Název: Problematika CMV infektu u pacientů po alogenní transplantaci krvetvorných kmenových buněk
Překlad názvu: Human Cytomegalovirus Infection in Patients after Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation
Autoři: Vejražková, Eva ; Žák, Pavel (vedoucí práce) ; Faber, Edgar (oponent) ; Lysák, Daniel (oponent)
Typ dokumentu: Disertační práce
Rok: 2019
Jazyk: cze
Abstrakt: [cze] [eng]
Eva Vejražková: Problematika CMV infektu u pacientů po alogenní transplantaci krvetvorných kmenových buněk - souhrn Úvod: Preemptivní antivirová specifická terapie snížila mortalitu i morbiditu spojenou s infekcí lidským cytomegalovirem (CMV) u pacientů po transplantaci hematopoetických buněk (HSCT). Nicméně i přes preemptivní terapii dochází ke vzplanutí CMV nemoci stejně jako k nárůstu pozdní CMV nemoci i vzniku virové rezistence. Vznik rezistence na podávaná virostatika je stále relativně málo prozkoumanou komplikací léčby CMV u pacientů po HSCT. Cílem práce bylo stanovit četnost výskytu CMV primoinfekce/reaktivace během 1. roku po HSCT u pacientů ve Fakultní nemocnici Hradec Králové (FNHK). Byl analyzován vliv nižšího dávkování králičího antithymocytárního globulinu použitého v rámci transplantačního přípravného režimu na výskyt CMV infekce, reakce štěpu proti hostiteli (GVHD), relapsu základního onemocnění a vliv na mortalitu po HSCT. Cílem práce bylo dále stanovit incidenci klinické i genotypové rezistence viru na podávaná virostatika v podmínkách FNHK a byl hledán vztah mezi klinickou rezistencí CMV (selháním léčby) a virovou rezistencí podmíněnou genotypicky. U pacientů s prokázanou virovou rezistencí byly porovnány metody sekvenační analýzy podle Sangera se Sekvenováním nové generace (NGS). Soubor... Eva Vejražková: Human Cytomegalovirus Infection in Patients after Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation - Summary Introduction: Specific anti-cytomegalovirus (CMV) treatment reduces CMV-related morbidity and mortality in patients after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) but carries a risk of viral resistance. The viral resistance after HSCT treatment is still a relatively unexplored phenomenon. The aim of the study was to determine the incidence of CMV infection in patients within one year after HSCT in our centre. The goal was also to analyse CMV infection data, incidence of graft-versus-host disease and other clinical endpoints by comparing two patients' cohorts that were administered two different Thymoglobuline Genzyme (TG) doses as part of the HSCT conditioning regimen. Incidence of treatment failure cases and viral CMV drug resistance were also to be determined. Two methods of sequence analysis (Sanger and Next-Generation Sequencing, NGS) were compared in cases of proven viral resistance. Patients cohort and methods: The study included 101 adult patients after allogeneic HSCT for haematological diseases treated between July 2012 and December 2014 at the Hradec Kralove University Hospital, Czech Republic. CMV DNAemia was determined by quantitative real-time PCR, the...

Instituce: Fakulty UK (VŠKP) (web)
Informace o dostupnosti dokumentu: Dostupné v digitálním repozitáři UK.
Původní záznam: http://hdl.handle.net/20.500.11956/108381

Trvalý odkaz NUŠL: http://www.nusl.cz/ntk/nusl-398665


Záznam je zařazen do těchto sbírek:
Školství > Veřejné vysoké školy > Univerzita Karlova > Fakulty UK (VŠKP)
Vysokoškolské kvalifikační práce > Disertační práce