Original title: Fibrinolýza v kardiochirurgii a možnosti jejího ovlivnění
Translated title: Fibrinolysis in cardiac surgery and possibillity of its control
Authors: Špegár, Ján ; Vaněk, Tomáš (advisor) ; Cvachovec, Karel (referee) ; Stříteský, Martin (referee)
Document type: Doctoral theses
Year: 2013
Language: cze
Abstract: [cze] [eng]
Lokální a systémové podávání tranexamové kyseliny u operací srdečních chlopní (studie LOST) Abstrakt Prospektivní, randomizovaná, dvojitě slepá studie LOST (LOcal and Systemic application of Tranexamic acid in heart valve surgery), měla za cíl zjistit možnou augmentaci systémového podání tranexamové kyseliny (1 g před kožním řezem, kontinuálně 400 mg/hod.) pomocí lokální/topické aplikace u pacientů, kteří podstoupili kardiochirurgický výkon na srdečních chlopních. Do studie bylo zařazeno 100 pacientů, kteří byli randomizováni do 2 skupin (A, n = 49; B, n = 51). Před uzávěrem sternotomie byl pacientům do osrdečníkové dutiny aplikován studijní roztok (skupina A: 250 ml fyziologického roztoku +2,5 g tranexamové kyseliny, placebová skupina B: 250 ml fyziologického roztoku). Kumulativní krevní ztráty za 4 hodiny po operaci (geometrické průměry [95% intervaly spolehlivosti]) byly 86,1 [56,1, 132,2] ml ve skupině A a 135,4 [94,3, 194,4] ml ve skupině B, test shody geometrických průměrů P = 0,107, test shody rozptylů P = 0,059. Za 8 hodin po operaci byly krevní ztráty ve skupině A 199,4 [153,4, 259,2] ml a ve skupině B 261,7 [205,1, 334,0] ml, P = 0,130, respektive P = 0,050. Za 24 hodin po operaci byly krevní ztráty ve skupině A 504,2 [436,0, 583,0] ml a ve skupině B 569,7 [476,0, 681,7] ml, P = 0,293, respektive... Local and systemic application of tranexamic acid in heart valve surgery: a prospective, randomized, double blind LOST study SUMMARY The study was performed to examine a possible augmentation of systemic administration of tranexamic acid by the additional topical application during heart valve surgery in the post-aprotinin era. One-hundred patients were enrolled in the study and all the patients were given tranexamic acid intravenously. The participants were randomized into two groups (A, n = 49; B, n = 51), and before commencing the sternal suturing, the study solution (group A: 250 ml of normal saline + tranexamic acid 2.5 g, placebo group B: 250 ml of normal saline) was poured into the pericardial cavity. The cumulative blood loss (geometric means [95% confidence intervals]) 4 h after the surgery was 86.1 [56.1, 132.2] ml in group A, and 135.4 [94.3, 194.4] in group B, test for equality of geometric means P = 0.107, test for equality of variances P = 0.059. Eight hours after the surgery, the blood loss was 199.4 [153.4, 259.2] ml in group A, 261.7 [205.1, 334.0] ml in group B, P = 0.130 and P = 0.050, respectively. Twentyfour hours postoperatively the blood loss was 504.2 [436.0, 583.0] ml in group A, 569.7 [476.0, 681.7] ml in group B, P = 0.293 and P = 0.014, respectively. The proportion of patients...

Institution: Charles University Faculties (theses) (web)
Document availability information: Available in the Charles University Digital Repository.
Original record: http://hdl.handle.net/20.500.11956/59987

Permalink: http://www.nusl.cz/ntk/nusl-329274


The record appears in these collections:
Universities and colleges > Public universities > Charles University > Charles University Faculties (theses)
Academic theses (ETDs) > Doctoral theses