Original title: Tkáňová a klinická reakce při pentasacharidové prevenci
Translated title: Tissue and clinical response to prevention of pentasaccharide
Authors: Trča, Stanislav ; Krška, Zdeněk (advisor) ; Kittnar, Otomar (referee) ; Kvasnička, Jan (referee)
Document type: Doctoral theses
Year: 2010
Language: cze
Abstract: [cze] [eng]
Jednou z možností ovlivnění vzniku tromboembolické choroby, tedy též hluboké žilní trombózy a systémové odpovědi organizmu na zátěž danou úrazem a operačním zákrokem je podání koagulačně aktivních létek. V poslední době byl mezi jinými vyvinut syntetický analog molekuly heparinu - jeho funkčně aktivní části - pentasacharid (PS), který byl zařazen mezi sledovaná farmaka. Možný vliv rozdílné farmakoprevence na vznik hluboké žilní trombózy byl sledován na souboru celkem 146 pacientů, kteří utrpěli zlomeninu proximálního konce stehenní kosti a byli operováni na 1. chirurgické klinice VFN v období 2001 - 2006. Pacienti byli náhodným výběrem rozděleni do 4 skupin podle podaného antikoagulans (UFH, LMWH, PS krátkodobě a PS dlouhodobě). Byly sledovány projevy TEN, vybrané pooperační komplikace a laboratorní hodnoty vybraných parametrů krevního obrazu, koagulace, proteinů akutní fáze a adhezivních molekul. Výsledky ukazují na trvající zvýšené riziko vzniku žilní trombózy a nižší míru aktivace koagulační a fibrinolytické kaskády, tedy vyšší míru stability hemostazeologického statusu organizmu ve skupinách, kde byl podáván pentasacharid a to zejména dlouhodobě (1 měsíc) a tedy lze usuzovat na možný protektivní vliv pentasacharidu na vznik žilní trombózy. Administration of coagulation-active substances is one of the options to prevent thromboemboembolic disease (TED), including deep vein thrombosis and systemic response to stress entailed by an injury or a surgical procedure. Lately, a synthetic analogue of the heparin molekule - of its functionally active part - pentasaccharide (PS), has been developed, among others. Potential effects of different pharmacopreventive therapies of the deep vein thrombosis was studied in a group of 146 subjects, who suffered proximal femoral fractures and were operated in the Ist Surgical Clinic,VFN Hospital, during 2001-2006. The patients were randomized into 4 different anticoagulant groups (UFH, LMWH, PS short-term and PS long-term). Thromboembolic symptoms, selected postoperative complications and laboratory findings of selected blood count parameters, coagulation, active phase proteins and adhesion molecules, were monitored. The results indicate existing increased risk of the deep vein thrombosis and a lower rate of the coagulation and fibrinolytic cascade activation, suggesting a higher rate of the hemostatic status stability in the pentasaccharide groups, especially in the groups receiving the long-term pentasaccharide medication (over a month). Therefore, potential pentasaccharide protective effect preventing...

Institution: Charles University Faculties (theses) (web)
Document availability information: Available in the Charles University Digital Repository.
Original record: http://hdl.handle.net/20.500.11956/23915

Permalink: http://www.nusl.cz/ntk/nusl-278694


The record appears in these collections:
Universities and colleges > Public universities > Charles University > Charles University Faculties (theses)
Academic theses (ETDs) > Doctoral theses