|
Kontrola hladiny glykémie sestrou u kriticky nemocných v intenzivní péči
Vaňková, Daniela ; Heczková, Jana (vedoucí práce) ; Lišková, Iveta (oponent)
Diplomová práce se zabývá kontrolou hladiny glykémie u kriticky nemocných v intenzivní péči se zaměřením na hyperglykémii kriticky nemocných a její možnou terapii v rámci kompetencí ošetřovatelského zdravotnického personálu. Teoretická část práce se zabývá problematikou hyperglykémie u kriticky nemocných z pohledu lékařského, ošetřovatelského a přístrojového. První kapitola popisuje stručný přehled historie inzulinu, především jeho objev a zavedení do praxe. Následující kapitola je věnována pojmům kriticky nemocný, intenzivní medicína, intenzivní péče a také specifická ošetřovatelská péče. Zkrácené informace o etiologii, diagnostice, léčbě a komplikacích diabetu mellitu jsou popsány ve třetí kapitole. Následující kapitoly se podrobně věnují problematice hyperglykémie u kriticky nemocných, sem řadíme kapitoly o glukózové homeostáze u kriticky nemocných, vývoji hladiny glykémie, přístrojové technice, inzulinových protokolech, inzulinoterapii, specificích inzulinoterapie v intenzivní péči a o zásadách správného odběru krve pro stanovení hladiny glykémie v podmínkách intenzivní péče. Empirická část práce obsahuje výzkum zaměřený na zjištění prováděných postupů při korigování hladiny glykémie u kriticky nemocných na anesteziologicko-resuscitačních odděleních a jednotkách intenzivní péče III. stupně ve...
|
|
Faktory ovlivňující kompenzaci diabetes mellitus 1. typu u gravidních žen
Dolejšová, Lenka ; Anderlová, Kateřina (vedoucí práce) ; Krejčí, Hana (oponent)
Úvod: Diplomová práce se věnuje problematice kompenzace diabetes mellitus 1. typu v období gravidity a jejího vztahu ke zdraví matky i dítěte. Blíže shrnuje a popisuje proměnlivé faktory, které mohou mít přímý vliv na aktuální glykemickou variabilitu i dlouhodobou kompenzaci diabetu. Cíle: V teoretické části pospána charakteristika diabetes mellitus 1. typu a možnosti terapie v graviditě. Následně jsou shrnuty a blíže popsány faktory ovlivňující kompenzaci diabetu v tomto období, zejména složení potravy a možnosti ovlivnění postprandiální glykémie, účinky druhu a intenzity pohybové aktivity a psychosociální aspekty související zejména se stresem z potenciálního negativního vlivu glykémií na plod. V závěru teoretické části jsou uvedena rizika a komplikace pro matku i plod vznikající na základě dlouhodobé neuspokojivé kompenzace diabetu. Cílem praktické části práce bylo zjištění rozsahu vědomostí žen ohledně kompenzace diabetu v graviditě s následným stanovením vlivu rozsahu vědomostí na dlouhodobou kompenzaci, vyjádřenou pomocí glykovaného hemoglobinu. Metody: Data k diplomové práci byla získána na základě kvantitativního dotazníkového šetření, které probíhalo pomocí sociálních sítí od začátku února do konce března 2021. Dotazník byl koncipován anonymní metodou výběrového šetření na základě...
|
|
Flexibilní dávkování inzulinu a dieta
Panfilova, Sofia ; Flekač, Milan (vedoucí práce) ; Pelcl, Tomáš (oponent)
Tato bakalářská práce se zabývá onemocněním diabetes melitus a možnosti zavední nového flexibilního režimu inzulinoterapie u osob léčených intenzifikovaným inzulínovým režimem. Teoretická část má za úkol popsat onemocnění diabetes melitus, příčiny onemocnění, léčbu, zásadysprávného stravování, vztah mezi metabolizmem sacharidů a hormonem inzulin a také probrat flexibilní dávkování inzulínu, historii a způsob flexibiní léčby. Praktická část práce byla žaměřená na sledování vlivu pravidelné edukaci pacientů ohledně přechodu z intenzifikovaného na flexibilní dávkování inzulínu na jejích zdravotní stav. V průběhu šesti týdnů pacienti navštěvovali edukační schůzky kde se snažili naučit se s novým režimem pracovat. Výsledky z glukometrů a změn hodnot glykovaného hemoglobinu pak byly použity k vyhodnocení proběhlého výzkumu. Provedeným výzkumem se dálo zjistit do jaké míry flexibilní dávková ní inzulinu a správná dieta mohou pozitivně ovlivnit kompenzaci diabetu a také jaký vliv má motivace a pravidelná edukace pacienta na konečné výsledky. Sledovaní pacienti prokázali velkou ochotu a motivaci spolupracovat a osvojit nový řežím dávkování inzulínu. Výsledky výzkumu ukázali že I za takovou krátkou dobu nový řežím je schopen pozitivně změnit kompenzaci onemocnění. V rámci selfmonitoringu pacientů byli...
|
|
Kontrola hladiny glykémie sestrou u kriticky nemocných v intenzivní péči
Vaňková, Daniela ; Heczková, Jana (vedoucí práce) ; Lišková, Iveta (oponent)
Diplomová práce se zabývá kontrolou hladiny glykémie u kriticky nemocných v intenzivní péči se zaměřením na hyperglykémii kriticky nemocných a její možnou terapii v rámci kompetencí ošetřovatelského zdravotnického personálu. Teoretická část práce se zabývá problematikou hyperglykémie u kriticky nemocných z pohledu lékařského, ošetřovatelského a přístrojového. První kapitola popisuje stručný přehled historie inzulinu, především jeho objev a zavedení do praxe. Následující kapitola je věnována pojmům kriticky nemocný, intenzivní medicína, intenzivní péče a také specifická ošetřovatelská péče. Zkrácené informace o etiologii, diagnostice, léčbě a komplikacích diabetu mellitu jsou popsány ve třetí kapitole. Následující kapitoly se podrobně věnují problematice hyperglykémie u kriticky nemocných, sem řadíme kapitoly o glukózové homeostáze u kriticky nemocných, vývoji hladiny glykémie, přístrojové technice, inzulinových protokolech, inzulinoterapii, specificích inzulinoterapie v intenzivní péči a o zásadách správného odběru krve pro stanovení hladiny glykémie v podmínkách intenzivní péče. Empirická část práce obsahuje výzkum zaměřený na zjištění prováděných postupů při korigování hladiny glykémie u kriticky nemocných na anesteziologicko-resuscitačních odděleních a jednotkách intenzivní péče III. stupně ve...
|
|
Inzulínová terapie z ošetřovatelského hlediska
JELÍNKOVÁ, Kateřina
Diabetes mellitus je závažné a nevyléčitelné onemocnění se sklony ke specifickým komplikacím, známé již od roku 1550 před naším letopočtem. Poslední světové studie ukazují, že diabetem trpí na 347 miliónů lidí a počet se stále zvyšuje. Léčba diabetu spočívá v dodržování dietních opatření. Po dietě a perorálních antidiabeticích je poslední možností léčby exogenní přísun inzulínu. Právě exogenní podání inzulínu bylo v roce 1922 revolucí v léčbě diabetu mellitu. Od té doby docházelo a stále dochází k vývoji bezpečnějších a šetrnějších inzulínů. Inzulín je v kapalné formě v lahvičkách či cartridgích a možnost aplikace je zatím pouze injekční. Předpokládá se však, že do budoucna bude nalezena jiná, stejně účinná, možnost aplikace. Cílem práce je zmapovat specifika ošetřovatelské péče o klienty s inzulínovou terapií a odpovědět na výzkumné otázky: ?Jaké mají specifické potřeby klienti s inzulínovou terapií? Jakým způsobem se sestra podílí na edukaci klienta s inzulínovou terapií? Mají pacienti s inzulínovou terapií dostatek informací o diabetu mellitu a inzulínové terapii?? Mají pacienti dostatek informací o diabetu mellitu a inzulínové terapii?? Práce má teoretickou a výzkumnou část. Teoretická část se zabývá informacemi o diabetu mellitu, inzulínu, inzulínové terapii a rolí sestry v péči o diabetiky. Výzkumná část práce byla zpracována kvalitativní formou výzkumného šetření, metodou rozhovoru. Anonymní rozhovor s polootevřenými a otevřenými otázkami poskytlo deset respondentů, diabetiků s inzulínovou terapií. Data vzešlá z rozhovorů byla zpracována do kazuistik a do kategorizačních tabulek. Výzkumné otázky byly zodpovězeny a cíl práce byl splněn. Z výzkumu tedy vyplývá, že pacienti mají dostatek informací o diabetu a inzulínové terapii. Specifika ošetřovatelské péče o diabetiky s inzulínovou terapií se odvíjejí od potřeb pacienta. Nejčastěji pacienti zmiňovali potřebu kontaktu s ostatními diabetiky. Sestra se na edukaci pacientů s inzulínovou terapií podílí především jako učitelka techniky aplikace a manipulace s inzulínovým perem. Tato práce sloužila jako podklad pro vytvoření edukačního materiálu pro sestry. Tento materiál může sestrám sloužit jako doporučení postupu v edukačním procesu s diabetiky využívající inzulínové pero nebo studentům zdravotnických oborů jako výukový materiál.
|
|
Informovanost veřejnosti o diabetu mellitu
KNÍŽOVÁ, Kateřina
Diabetes mellitus patří k frekvenotvaným onemocněním dětského i dospělého věku. nedostatek informací o této chorobě a neuspokojivá kompenzace diabetu vede k rozvoji pozdních komplikací, které mají nepříznivý dopad na kvalitu života člověka i jeho rodiny a znamenají ekonomický problém pro celou společnost. Diplomová práce je zaměřena na základní charakteristiku choroby, příznaky, diagnostiku a léčbu. Podorbněji jsou popsány komplikace choroby včetně rad pro pacienty samotné a jejich prevence. Zdůrazněny jsou také sociální aspekty (pracovní zařazení diabetika, invalidita a snížená pracovní schopnost, řízení motorových vozidel). Výzkumná část obsahující 18 otázek si klade za cíl zjistit, do jaké míry je česká veřejnost informována o problematice tohoto onemocnění. Zjišťuje rovněž možnosti zisku informací u sosb různého věku a bydliště (město-vesnice) týkající se diabetu. V rámci výzkumu byly stanoveny tyto hypotézy: 1. Osoby starší 50 let jsou o diabetu informovány lépe než osoby maldšího věku. 2. Osoby žijící ve městě mají lepší přístup k informacím týkajících se diabetu než osoby žijící na vesnici. Data byla získána dotazníkovým šetřením, jehož se zúčastnili respondenti starší 18 let. Sběr dat probíhal v Lázních Bechyně s.r.o. Na dotazník odpovědělo 58 % žen a 42 % mužů.
|