|
|
Katetrizační uzávěr ouška levé síně
Hozman, Marek ; Osmančík, Pavel (vedoucí práce) ; Bulava, Alan (oponent) ; Havránek, Štěpán (oponent)
Transseptální punkce při intervenčním uzávěru ouška levé síně navigovaná pomocí 3D tisku a multiplanární CT rekonstrukce Abstrakt Úvod: Předkládaná práce hodnotí využití biatriálních 3D tištěných modelů pro navigaci transseptální punkce (TSP) u katetrizačního uzávěru ouška levé síně (LAAC). Cíle této práce jsou (1) testovat proveditelnost konceptu využití 3D tisku pro navigaci TSP, (2) analyzovat distribuci optimálních lokalizací TSP a (3) definovat 2D parametr odvozený z CT využitelný v predikci optimální lokalizace TSP. Metody: Preprocedurální příprava zahrnovala multiplanární CT rekonstrukci, 3D segmentaci a 3D tisk. TSP byla simulována preprocedurálně in vitro v 6 definovaných segmentech. V závislosti na pozici zavaděče byla místa TSP klasifikována jako optimální, suboptimální nebo neoptimální. Během procedury byly pro TSP následně zacíleny doporučené optimální segmenty. Zákrok byl post hoc hodnocen operatérem. Výsledky: Z 68 pacientů, kteří prošli screeningem, bylo prospektivně analyzováno 60 nemocných (průměrný věk 74,68 ± 7,64 let, 71,66 % mužů). U 55 nemocných (91,66 %) byla TSP provedena v optimální lokalizaci dle doporučení 3D tisku. Optimální lokalizace TSP byla v 45,3 % postero-inferiorní, v 45,3 % mid-inferiorní a v 37,7 % antero-inferiorní. Průměrný počet optimálních segmentů na jednoho...
|
|
| |
|
| |
|
| |
|
| |
|
|
Ošetřovatelská péče o pacienty s krvácením do GIT
HOLZÄPFELOVÁ, Soňa
Gastrointestinální krvácení je příznakem řady onemocnění, která mohou být závažná. Akutní krvácení do GIT je nejčastější náhlou příhodou břišní a v poslední době se vyskytuje čím dál častěji. Může se jednat o krvácení z horní i dolní části trávicího ústrojí. Akutní krvácení do horní části GIT je velni urgentním stavem, který ovlivňuje oběhovou stabilitu. Krvácení může mít neblahé následky. Z tohoto důvodu je zde důležitý rychlý zásah a okamžité zastavení krvácení. Cílem práce bylo zjistit zásady ošetřovatelské péče o pacienty s krvácením do GIT a co vše jde poskytnou pacientovi s krvácením do GIT v akutním stavu v rámci ošetřovatelské péče. Byly stanoveny dvě výzkumné otázky: 1. Jaké jsou zásady ošetřovatelské péče o pacienty s k krvácením do GIT? 2. Co vše lze poskytnout pacientovi s krvácením do GIT v akutním stavu v rámci ošetřovatelské péče? Práce byla zpracována pomocí kvalitativního výzkumu. Technikou sběru dat byly rozhovory. U pacientů se jednalo o nestandardizovaný rozhovor. Na základě získaných informací byly vytvořeny jednotlivé kasuistiky pacientů. U sester byl zvolen polostandardizovaný rozhovor, z něhož a byly vytvořeny individuální kasuistiky. V nemocnici České Budějovice a.s na gastroenterologickém oddělení bylo umožněno využit analýzu ošetřovatelské dokumentace. Z výzkumu bylo zjištěno, že sestry mají většinou dostatečné informace o zásadách ošetřovatelské péče o pacienty s krvácením do horní části trávicího ústrojí. Z odpovědí pacientů došlo ke zjištění, že je nezbytné znát jejich potřeby. Výstupem mé diplomové práce je proto informační brožura pro pacienty, kterou jsem vytvořila na základě jejich přání. Druhým výstupem je prezentace pro sestry, která popisuje zavedení jícnové sondy.
|
host ::
RSS.