|
|
Kontrola hladiny glykémie sestrou u kriticky nemocných v intenzivní péči
Vaňková, Daniela ; Heczková, Jana (vedoucí práce) ; Lišková, Iveta (oponent)
Diplomová práce se zabývá kontrolou hladiny glykémie u kriticky nemocných v intenzivní péči se zaměřením na hyperglykémii kriticky nemocných a její možnou terapii v rámci kompetencí ošetřovatelského zdravotnického personálu. Teoretická část práce se zabývá problematikou hyperglykémie u kriticky nemocných z pohledu lékařského, ošetřovatelského a přístrojového. První kapitola popisuje stručný přehled historie inzulinu, především jeho objev a zavedení do praxe. Následující kapitola je věnována pojmům kriticky nemocný, intenzivní medicína, intenzivní péče a také specifická ošetřovatelská péče. Zkrácené informace o etiologii, diagnostice, léčbě a komplikacích diabetu mellitu jsou popsány ve třetí kapitole. Následující kapitoly se podrobně věnují problematice hyperglykémie u kriticky nemocných, sem řadíme kapitoly o glukózové homeostáze u kriticky nemocných, vývoji hladiny glykémie, přístrojové technice, inzulinových protokolech, inzulinoterapii, specificích inzulinoterapie v intenzivní péči a o zásadách správného odběru krve pro stanovení hladiny glykémie v podmínkách intenzivní péče. Empirická část práce obsahuje výzkum zaměřený na zjištění prováděných postupů při korigování hladiny glykémie u kriticky nemocných na anesteziologicko-resuscitačních odděleních a jednotkách intenzivní péče III. stupně ve...
|
|
|
Aplikace inzulínu v regulaci hladiny glykemie v rámci terapie u kriticky nemocných pacientů
Beil, Kamil ; Hronek, Miloslav (vedoucí práce) ; Havel, Eduard (oponent)
Tato diplomová práce uvádí a porovnává výsledky klinických studií zjištěné při intenzivní inzulinové terapii (IIT) u kriticky nemocných pacientů (KNP) hospitalizovaných na jednotkách intenzivní péče (JIP). Cílem této diplomové práce bylo rešeršní zpracování využití a významu aplikace inzulinu při léčbě kriticky nemocných pacientů na jednotkách intenzivní péče. Objasňuje principy a problematiku použití inzulinu v této indikaci a uvádí také rizika IIT. Klinické studie probíhaly na JIP s různým zaměřením (interních, chirurgických, kardiochirurgických, smíšených aj.). Ve většině studií byli pacienti randomizováni do dvou skupin - skupiny IIT s udržovaným rozmezím glykemie 80 až 110 mg / dl tj. 4,4 až 6,1 mmol / l; skupiny konvenční léčby inzulinem měli rozmezí glykemie 180 až 200 mg / dl, tj. 10,0 až 11,1 mmol / l. Ve většině studií bylo prokázáno snížení komplikací a mortality u pacientů léčených IIT oproti pacientům léčených konvenční inzulinovou terapií. Méně striktní inzulinová terapie si částečně ponechávala výhodu IIT a snížila riziko hypoglykémie. Na druhé straně, i když IIT zvyšovala riziko hypoglykémie, nezvyšovala mortalitu. Vysvětlením pozorovaných rozdílů v mortalitě a morbiditě mezi studiemi se jeví zřejmě rozdíly glykemických cílů v rámci kontrolních skupin, variabilita pacientů,...
|
|
|
Kontrola hladiny glykémie sestrou u kriticky nemocných v intenzivní péči
Vaňková, Daniela ; Heczková, Jana (vedoucí práce) ; Lišková, Iveta (oponent)
Diplomová práce se zabývá kontrolou hladiny glykémie u kriticky nemocných v intenzivní péči se zaměřením na hyperglykémii kriticky nemocných a její možnou terapii v rámci kompetencí ošetřovatelského zdravotnického personálu. Teoretická část práce se zabývá problematikou hyperglykémie u kriticky nemocných z pohledu lékařského, ošetřovatelského a přístrojového. První kapitola popisuje stručný přehled historie inzulinu, především jeho objev a zavedení do praxe. Následující kapitola je věnována pojmům kriticky nemocný, intenzivní medicína, intenzivní péče a také specifická ošetřovatelská péče. Zkrácené informace o etiologii, diagnostice, léčbě a komplikacích diabetu mellitu jsou popsány ve třetí kapitole. Následující kapitoly se podrobně věnují problematice hyperglykémie u kriticky nemocných, sem řadíme kapitoly o glukózové homeostáze u kriticky nemocných, vývoji hladiny glykémie, přístrojové technice, inzulinových protokolech, inzulinoterapii, specificích inzulinoterapie v intenzivní péči a o zásadách správného odběru krve pro stanovení hladiny glykémie v podmínkách intenzivní péče. Empirická část práce obsahuje výzkum zaměřený na zjištění prováděných postupů při korigování hladiny glykémie u kriticky nemocných na anesteziologicko-resuscitačních odděleních a jednotkách intenzivní péče III. stupně ve...
|
host ::
RSS.