|
|
Case study of physiotherapeutic treatment of a patient after total hip endoprosthesis
Stylianidou, Maria ; Nováková, Tereza (vedoucí práce) ; Zemlerová, Hana (oponent)
Title: Case study of diagnosis of total hip endoprosthesis Author: Maria Stylianidou This Bachelor Thesis includes the treatment of the case of my patient who had an operation of total hip endoprosthesis 3 years ago, caused by osteoarthritis. Focusing in kinesiology and biomechanics of the hip after surgery and discuss its correlation with the low back. My Bachelor Thesis consists of two parts: theoretical and practical parts. The theoretical part includes the anatomical, kinesiological and biomechanical aspects of the hip joint as well its connection with the lumbar after hip operation by possible complications which affect the low back. In practical part I analysed every procedure I have done with my patient, all examinations and their conclusions and day to day therapy procedures and progress. At the end of the therapy sessions, the patient had some important changes concerning her pelvis and spine, fascias, muscles as well as her gait pattern. More details about the progress of the patient included on the final kinesiologic examination in the special part of this Bachelor Thesis. KEY WORDS: Total hip endoprosthesis, Stability, Low back pain, Core stabilization system, Balance exercises
|
|
|
Vliv fyzioterapeutických metod na stresovou inkontinenci u žen v produktivním věku
ČERVINKOVÁ, Eva
Bakalářská práce se zabývá vlivem fyzioterapeutických metod na stresovou inkontinenci u žen v produktivním věku. Stresová inkontinence je záležitostí neovladatelného úniku moči při zvýšeném intraabdominálním tlaku u činností jako je kýchání, kašlání, smích, zvedání těžkých břemen atd. Nejčastěji tímto problémem trpí ženy ve středním věku. V první polovině práce je popsána anatomie a fyziologie močového ústrojí, pánevního dna a hlubokého stabilizačního systému, jehož je pánevní dno součástí. Potom je věnovaná pozornost inkontinenci a jejímu dělení včetně zaměření na stresovou inkontinenci a její etiologii, diagnostiku a léčbu. Vzhledem k tomu, že stresová inkontinence je pro mnoho žen nepříjemný prožitek, je zde zmiňovaný i dopad na kvalitu života ženy. Druhou polovinu práce tvoří praktická část, která je tvořena kvalitativním výzkumem v podobě tří kazuistik. Pacientkami jsou tři ženy ve věku od 42 do 57 let, jež mají problém se stresovou inkontinencí. Cílem práce bylo zmapovat účinek fyzioterapie na léčbu stresové inkontinence a popsat vliv fyzioterapie na kvalitu života žen se stresovou inkontinencí u konkrétních pacientek. S pacientkami bylo provedeno vstupní vyšetření a vytvořena individuální terapie, která obsahovala např. cviky z metody Mojžíšové, Kegelův cvik nebo vývojové pozice dle Koláře. Pacientky ke cvičení používaly systém Kegel8? pro posílení pánevního dna. Na závěr bylo uskutečněno výstupní vyšetření a zhodnocení léčby. Kvalita života byla zjišťována rozhovorem a dotazníkem CONTILIFE, který byl vyplněn na začátku a po skončení terapií. Výsledky ukázaly, že vybraná terapie neměla takovou účinnost, jaká byla očekávána. Jenom jedna pacientka pociťovala pozitivní rozdíl související s inkontinencí. Ostatní nevnímaly rozdíl žádný. Z nepříliš pozitivních výsledků nedošlo ani k velké změně kvality života po provedených terapiích. Důvodem by mohla být neaktivita pacientek a krátká doba terapie. Všechny pacientky pociťují fyzické zlepšení kondice včetně individuálních problémů, které zdánlivě nesouvisely se stresovou inkontinencí.
|
|
|
Ovlivnění stresové inkontinence u žen pomocí různých fyzioterapeutických metod
ZERZÁNKOVÁ, Lucie
Tématem mé bakalářské práce je ovlivnění stresové inkontinence u žen, a to pomocí různých fyzioterapeutických metod. Práce se skládá z teoretické a praktické části. V teoretické části jsou zpracovány poznatky z fyziologie a anatomie močového ústrojí a pánevního dna. Dále je zde uvedena teorie inkontinence, diagnostika a léčba stresové inkontinence. Stresová inkontinence je stav, při kterém není možné vědomě regulovat odchod moči za zvýšeného nitrobřišního tlaku. Patří mezi jedny z nejčastějších ženských obtíží. Jedná se o multifaktoriální problém, neboť ženám působí fyzické, psychické, sociální, tak i ekonomické problémy. Stresová inkontinence je příznakem, který může mít několik příčin. Za normálních okolností reaguje močová trubice na zvýšení nitrobřišního tlaku zvýšením svého tlaku, jímž je uzavřena. Moč v tomto případě nemůže z močového měchýře uniknout ven. Pokud však močová trubice není ve své fyziologické poloze, což může být způsobeno dysfunkcí svalů dna pánevního, moč nekontrolovatelně uniká. Svaly dna pánevního jsou neodmyslitelnou součástí hlubokého stabilizačního systému. Jsou důležitými stabilizátory celého trupu a společně s bránicí se podílejí na správném dýchání. Stresová inkontinence se vyskytuje ve větší míře u žen vyššího věku, není ale výjimkou, že jí trpí i ženy mnohem mladší. Trpí jí až jedna pětina žen. Problém stresové inkontinence se však nevyhýbá ani mužům. Stresová inkontinence se dělí do tří stupňů dle závažnosti. Mezi rizikové faktory patří například věk, obezita, těhotenství, obstipace, kouření a další. Důležitá je vždy správná diagnostika inkontinence a zvolení vhodné léčby. Stresovou inkontinenci lze léčit pomocí konzervativních i chirurgických metod. Nejčastěji je inkontinence řešena pouze pasivními metodami, užíváním léků a používáním inkontinenčních pomůcek. V nejtěžších případech operativním zákrokem. Ženy mají ale možnost řešit inkontinenci využitím fyzioterapie. Touto léčbou je možné příznaky inkontinence plně odstranit nebo je alespoň zmírnit na únosnou mez. Cvičením lze inkontinenci předcházet. Cílem fyzioterapie je poučit ženy o fungování močových cest a především svalstva pánevního dna. Pomoci jim s tréninkem aktivace a relaxace svalů pánevního dna a jejich zapojení při dýchání společně s bránicí. Důležité je zaměření se na psychiku ženy. Snažíme se o podpoření správného sebevědomí žen. Na ženu musí být nahlíženo komplexně a individuálně. Praktická část bakalářské práce byla zpracována formou kvalitativního výzkumu. Do výzkumu byly zapojeny dvě pacientky, které trpí stresovou inkontinencí. Byl vypracován vstupní kineziologický rozbor, na jehož základě byla vypracována individuální cvičební jednotka pro každou z pacientek. Závěrem byl vypracován výstupní kineziologický rozbor. Využita byla zejména posturální terapie, terapie plosky nohy, techniky dle Čápové, terapie dle Ludmily Mojžíšové a další. Takto zvolená terapie byla úspěšná a byla pacientkami subjektivně hodnocena pozitivně. Dle pacientek mělo cvičení vliv nejen na problémy spojené s inkontinencí, ale i na zlepšení jejich celkové kondice, jak fyzické, tak psychické.
|
host ::
RSS.