|
|
Strukturální a hemodynamické charakteristiky aterosklerotických plátů karotických tepen a jejich chování v důsledku endovaskulární manipulace při karotickém stetingu.
Špaček, Miloslav ; Zemánek, David (vedoucí práce) ; Malík, Jan (oponent) ; Pařenica, Jiří (oponent)
Ischemická cévní mozková příhoda (CMP) patří mezi nejčastější příčiny mortality, morbidi- ty a invalidity ve vyspělých zemích. Jednou z příčin ischemické CMP je aterosklerotické postižení karotických tepen. Karotická endarterektomie je efektivní metoda léčby těchto pacientů. Karotický stenting (CAS) je moderní alternativou chirurgické léčby a obě metody by měly být voleny v závis- losti na selekci pacientů. Přitom zejména CAS v posledních letech zaznamenává výrazný rozvoj, čemuž přispívají nové znalosti týkající se cerebrovaskulárního řečiště a složení aterosklerotických plátů. V naší práci jsme se zaměřili na pacienty indikované k CAS a pomocí dostupných metod jsme vyšetřovali charakteristiky a chování aterosklerotického plátu a zároveň hemodynamiky cereb- rovaskulárního řečiště, včetně vztahů k manipulaci s plátem v průběhu výkonu. Hlavní část práce zahrnuje pacienty vyšetřované transkraniální dopplerovskou ultrasonogra- fií umožňující hodnotit tok v hlavních nitrolebních tepnách a detekovat mikroembolizace během CAS. U vhodných kandidátů byla preprocedurálně vyšetřena cerebrovaskulární rezerva (CVR) po- mocí apnoického testu a zhodnocení toku v oftalmických tepnách. V případě procedury využívající k cerebrální ochraně dočasný jednostranný uzávěr karotického řečiště byly poté při CAS hodnoceny...
|
|
|
Ošetřovatelská péče o pacienty po zákroku na zúžené krční tepně
Daňková, Kateřina ; Di Cara, Veronika (vedoucí práce) ; Hocková, Jana (oponent)
Výkony na zúžených krčních tepnách se řadí mezi nejčastější cévní operace. Zúžení krční tepny na podkladě vytvoření aterosklerotického plátu je také nejčastější příčinou cévní mozkové příhody. Způsobuje nedostatečné prokrvení některých částí mozku a může mít za následek jeho poškození a vést k nezvratným změnám. Toto onemocnění se řadí mezi civilizační choroby a podílí se na něm řada rizikových faktorů ovlivnitelných i neovlivnitelných. Velmi důležitá je prevence, včasná operační a kvalitní pooperační péče, která pomáhá předcházení fatálních následků vedoucích k trvalé invaliditě. Cílem mé práce je demonstrovat ošetřovatelskou péči o pacienty po zákroku na zúžené krční tepně. Empirická část je zpracována metodou kvalitativního výzkumu formou dvou případových studií, kde podrobně popisuji pooperační zdravotní stav a jeho průběh a ukazuji na specifika ošetřovatelské péče u pacientů po zákroku na zúžené krční tepně. Výsledkem bakalářské práce je přehled průběhu pooperační péče, který je přínosem jak pro všeobecné sestry, tak pro pacienty samotné. Dále práce vede k zamyšlení nad rizikovými faktory, které způsobují vznik tohoto onemocnění. Klíčová slova: cévní mozková příhoda, endarterektomie, ošetřovatelská péče, potřeby pacienta, stent krční tepny
|
host ::
RSS.