|
|
Kontrola kvality vedení mimotělního oběhu pomocí Data management systému
Fichtl, Jaromír ; Rulíšek, Jan (vedoucí práce) ; Mašín, Jaroslav (oponent)
V průběhu mimotělního oběhu je typické kolísání parametrů základních životních funkcí. Kolísání těchto parametrů může mít přímý vliv na pooperační zotavení. Dokonce může vést k dočasnému nebo trvalému poškození orgánových funkcí. Střední arteriální tlak je jedním ze základních parametrů perfuze tkání. Dojde-li k poklesu středního arteriálního tlaku pod 50 mmHg, může docházet ke korelující orgánové hypoperfuzi a desaturaci žilní krve. V této studii zaměřené na shromažďování údajů o vedení mimotělního oběhu při srdečních operacích, pomocí modulu pro shromažďování dat (DMS) by Stőckert, De. Zaměřuje se na průběh hodnot středního arteriálního tlaku a žilní saturace krve kyslíkem. Soubor zahrnuje 45 pacientů splňujících kritéria: srdeční operace na chlopních, operováno na III.sále II.chirurgické kliniky, operováno v normotermii. U 22 pacientů byly zaznamenány v průběhu mimotělního oběhu hypotenze po dobu delší než čtyři minuty (skupina A). U zbývajících 23 pacientů významná hypotenze nebyla zaznamenána (skupina B). Mezi skupinami byla provedena komparace. Byla porovnána průměrná doba hospitalizace, průměrná doba intubace a výskyt neurologických komplikací. Průměrná doba hospitalizace byla ve skupině A - 180 hodin, skupině B - 210 hodin. Průměrná doba intubace byla ve skupině A - 114 hodin, skupině B - 89 hodin....
|
|
| |
|
|
Vliv volby léčebného postupu na výsledek léčby, náklady na hospitalizaci, posthospitalizační péči a kvalitu života pacientů přeživších akutní otravu metanolem.
Rulíšek, Jan ; Zacharov, Sergej (vedoucí práce) ; Máca, Jan (oponent) ; Kieslichová, Eva (oponent)
(v češtině) Kontext: Akutní otrava metanolem je závažný klinický stav vyžadující okamžitou léčbu. V České republice probíhala masivní vlna otrav metanolem v letech 2012-2013. Náklady na léčbu pacientů s akutní otravou metanolem představují významnou finanční zátěž pro zdravotnický systém. Dopad zvoleného léčebného postupu na náklady zdravotnického systému s ohledem na klinickou účinnost, tedy výsledek léčby, není zcela znám, stejně jako jeho dopad na kvalitu života pacientů přeživších otravu. Cíl: Porovnání jednotlivých terapeutických postupů, aplikace různých druhů antidot (fomepizol versus etanol) a mimotělních eliminačních metod (intermitentní versus kontinuální hemodialýza), pro optimalizaci léčby akutní otravy metanolem z hlediska "cost-effectiveness", tedy nákladové efektivity, klinických výsledků léčby, nákladů na hospitalizaci a následnou posthospitalizační péči, a kvality života pacientů přeživších otravu. Metodika: Do prospektivní kohortové studie byli zařazeni všichni pacienti hospitalizování v letech 2012-2013 s akutní otravou metanolem (n=106). Do studie nákladů na hospitalizační péči a nákladů v průběhu roku po propuštění z nemocnic byli zařazeni všichni pacienti přeživší akutní otravu (n=83). Do longitudinální studie kvality života pomocí dotazníku SF-36 byli zařazeni pacienti...
|
|
| |
|
|
Kontrola kvality vedení mimotělního oběhu pomocí Data management systému
Fichtl, Jaromír ; Mašín, Jaroslav (oponent) ; Rulíšek, Jan (vedoucí práce)
V průběhu mimotělního oběhu je typické kolísání parametrů základních životních funkcí. Kolísání těchto parametrů může mít přímý vliv na pooperační zotavení. Dokonce může vést k dočasnému nebo trvalému poškození orgánových funkcí. Střední arteriální tlak je jedním ze základních parametrů perfuze tkání. Dojde-li k poklesu středního arteriálního tlaku pod 50 mmHg, může docházet ke korelující orgánové hypoperfuzi a desaturaci žilní krve. V této studii zaměřené na shromažďování údajů o vedení mimotělního oběhu při srdečních operacích, pomocí modulu pro shromažďování dat (DMS) by Stőckert, De. Zaměřuje se na průběh hodnot středního arteriálního tlaku a žilní saturace krve kyslíkem. Soubor zahrnuje 45 pacientů splňujících kritéria: srdeční operace na chlopních, operováno na III.sále II.chirurgické kliniky, operováno v normotermii. U 22 pacientů byly zaznamenány v průběhu mimotělního oběhu hypotenze po dobu delší než čtyři minuty (skupina A). U zbývajících 23 pacientů významná hypotenze nebyla zaznamenána (skupina B). Mezi skupinami byla provedena komparace. Byla porovnána průměrná doba hospitalizace, průměrná doba intubace a výskyt neurologických komplikací. Průměrná doba hospitalizace byla ve skupině A - 180 hodin, skupině B - 210 hodin. Průměrná doba intubace byla ve skupině A - 114 hodin, skupině B - 89 hodin....
|
host ::
RSS.