|
|
Zdravotní ukazatele souboru respondentů a non-respondentů dotazníkového šetření
Šlachtová, Hana ; Černá, Milena (vedoucí práce) ; Hnilicová, Helena (oponent) ; Bencko, Vladimír (oponent) ; Hrubá, Drahoslava (oponent)
Cílem dizertační práce bylo srovnat soubory respondentů a non-respondentů ze dvou dotazníkových šetření, v nichž byl aplikován stejný dotazník, zjistit rozdíly vztahu zdravotního stavu, životního stylu a socioekonomického statusu mezi oběmi studiemi a vyhodnotit vliv nízké návratnosti na validitu výsledků studií. Výsledky modelů s náhodnými efekty potvrdily homogenitu výsledků obou studií pro většinu sledovaných vztahů. Jediný významný rozdíl mezi studiemi byl zjištěn v modelu pro psychickou pohodu, která byla ovlivněna pouze ekonomickou situací. Zdrojem tohoto rozdílu je lepší ekonomická situace obyvatel vlivem časového odstupu obou studií. Výsledky prokázaly, že i přes odlišnou metodu distribuce a sběru dat a rozdílnou návratnost se výsledky statisticky významně nelišily. Tato studie spolu s dalšími literárními zdroji prokázala, že i výsledky šetření s průměrnou návratností (45-67%) je možno považovat za validní a není nutno vynakládat finanční prostředky na další zvyšování návratnosti.
|
|
|
Studium koncentrace vybraných toxických a benefitních stopových prvků v lidském organismu
Batáriová, Andrea ; Černá, Milena (vedoucí práce) ; Rychlovský, Petr (oponent) ; Bencko, Vladimír (oponent)
Práce je zaměřena na studium variability koncentrací a stanovení referenčních hodnot vybraných toxických a benefitních stopových prvku v lidském organismu, které jsou sledovány v rámci CZ-HBM (kadmium, olovo rtuť, měď, selen a zinek). Výsledky zde uvedené jsou založeny na koncentracích vybraných stopových prvků v krvi a moči dospělých a dětí z lokality Benešov, Plzeň, Ústí nad Labem a Žďár nad Sázavou za období 1996 - 2003. Tato data byla každoročně zpracována deskriptivní statistikou. Cílem práce bylo podrobit je detailní statistické analýze se zohledněním údajů o dárcích a dětech získaných dotazníkem (věk, pohlaví, lokalita, kuřáctví), posoudit vývoj dlouhodobých časových řad a stanovit referenční hodnoty platné pro populační skupiny v daném časovém období.
|
|
|
Helicobacter pylori a dyspepsie - studie v primární péči
Seifert, Bohumil ; Bencko, Vladimír (vedoucí práce) ; Holčík, Jan (oponent) ; Hep, Aleš (oponent)
Předkládaná práce je věnována problematice dyspepsie a infekce H pylori, tématům se zásadním významem pro primární péči. Jsou prezentovány výsledky vlastních a kolektivních studií, provedených v prostředí primární péče a publikovaných v průběhu posledních pěti let. Text je doplněn o přehled aktuálních znalostí o problematice dyspepsie a infekce Helicobacter pylori, v rozsahu potřebném pro pochopení a ovlivnění přístupů pro primární péči. Práce se zabývá hodnocením závažnosti dyspepsie a vyhodnocováním individuálních rizik organických onemocnění v pozadí obtíží, prezentovaných v primární péči. Důraz je kladen na mezioborovou spolupráci a vzájemné pochopení perspektivy praktických lékařů a gastroenterologů. Závěr je věnován doporučeným postupům pro praktické lékaře vytvořeným na mezinárodní úrovni a českým aktualizovaným doporučeným postupům, vytvořeným ve spolupráci Gastroenterologické společnosti a Společnosti všeobecného lékařství ČLS JEP.
|
|
|
Použití epidemiologických dat při odhadu míry rizika karcinogenity a pincip předběžné bezpečnosti
Bencko, Vladimír
Tradiční přístupy a metody používané ve studiích zabývajících se epidemiologií zhoubných nádorů byly v řadě případů neúspěšné, pokud se jednalo o identifikaci kauzálních faktorů potenciálně souvisejících s výskytem příslušného novotvaru. Neúspěch obvykle spočíval v nedostatečném počtu probandů nebo v nedostatečné charakteristice míry expozice u případů. V souborném referátu jsou diskutovány obě zmíněná úskalí. Multicentrické studie jsou alternativou dřívějších přístupů, zajišťují dostatečný rozsah do studie zahrnutých případů i kontrol a zmírňují důvody ke kritickým postojům vůči meta-analýzám nezávislých studií. Individuální multicentrické studie mohou být hodnoceny po vytvoření společné databáze, nebo vyhodnoceny jednotlivě a pak společně hodnoceny obvyklými metodickými postupy pro metaanalýzu. Multicentrické studie, rozsáhlé kohortové studie, nebo retrospektivní studie případů a kontrol poskytují také mimořádnou příležitost studia epigenetických aspektů spojených jak se životním stylem, tak s faktory prostředí. Optimalizace metod odhadu expozice a redukce s ní spojených nejistot reprezentují klíčovou a současně nejobtížnější komponentu tohoto druhu studií. Využití biomarkerů představuje v uvedeném kontextu možnost významného zlepšení současné situace. V závěru je prezentován názor, že odhad rizika i princip předběžné bezpečnosti by neměly být nahlíženy jako protichůdné principy, ale spíše pojímány jako komplementární přístupy v závislosti na údajích, které jsou k rozhodování v konkrétním případě k dispozici. Oba přístupy mohou být využity pro návrh adekvátních politických rozhodnutí nejen o míře odhadu rizika expozice karcinogenům, ale i v případě širokého spektra jiných rizikových faktorů ohrožujících zdraví člověka.
|
|
|
Studie výskytu persistentních organických látek v ovzduší a jejich depozice na území České republiky: Díl 1: Persistentní organické polutanty v ovzduší a půdě na území ČR
Univerzita Karlova v Praze, 1. lékařská fakulta Ústav hygieny a epidemiologie, Praha ; AXYS - VARILAB, s.r.o., Vrané nad Vltavou ; Černá, M. ; Bencko, V. ; Minářová, J. ; Jech, Libor
Předmětem práce je studium obsahu POP v ovzduší a v půdě na různých místech v ČR. Dále byl proveden biologický monitoring expozice obyvatelstva ČR těmto látkám. V průběhu řešení úkolu bylo analyzováno 50 vzorků ovzduší na 17 různých lokalitách, zahrnujících průmyslové, residenční, venkovské a pozaďové typy prostředí. Na většině míst byla provedena dvě měření v létě a v zimě. Na měřícím místě v Praze Libuši byl obsah POP v ovzduší sledován celoročně.
|
|
| |
|
| |
|
| |
|
| |
|
| |
host ::
RSS.