|
|
Edukační ošetřovatelské diagnózy a jejich využitelnost v praxi
NOVÁČKOVÁ, Klára
Tato bakalářská práce se zabývá problematikou využívání edukačních ošetřovatelských diagnóz. Tyto diagnózy nejednotně označované jako diagnózy ke zlepšení zdraví, edukační či wellness si kladou za cíl zlepšení a upevnění zdraví jedince, popřípadě komunity a staví na potřebě klienta zlepšit se v určité oblasti (1, 2). Přestože mnoho sester vyjadřuje zájem o wellness ošetřovatelské diagnózy a využívá je, existuje zde stále spor o tom, zda jsou diagnózy tohoto typu opravdu klinicky užitečné (3). Cílem výzkumné části této bakalářské práce bylo zjistit, jaké edukační ošetřovatelské diagnózy se nejčastěji využívají na interním oddělení u pacientů s lékařskou diagnózou diabetes mellitus 2. typu a hypertenze. K tomuto cíli byly vytvořeny dvě výzkumné otázky. První otázka: Které edukační ošetřovatelské diagnózy se nejčastěji využívají u pacientů s lékařskou diagnózou diabetes mellitus 2. typu? Druhá otázka: Které edukační ošetřovatelské diagnózy se nejčastěji využívají u pacientů s lékařskou diagnózou hypertenze? Pro výzkumnou část práce byla vybrána kvalitativní forma výzkumného šetření, metodou sekundární analýzy dat. V tomto případě se jednalo o studium ošetřovatelských dokumentací klientů s lékařskou diagnózou diabetes mellitus 2. typu nebo hypertenze. Sledovaná data byla zaznamenána do záznamového archu (Příloha č. 1), následně zpracovávána metodou kódování a zařazena do následujících kategorií: Písemný záznam o edukaci, Edukační diagnóza pojmenování problému, Plán edukace, Průběh edukace, Vyhodnocení edukace. Výzkumný soubor tvořilo celkem deset ošetřovatelských dokumentací klientů hospitalizovaných v čase výzkumného šetření na stanicích interního oddělení Nemocnice Písek a.s. Jednalo se o ošetřovatelské dokumentace šesti klientů trpících onemocněním diabetes mellitus 2. typu, z nichž jeden trpěl současně i onemocněním hypertenze a čtyř klientů s lékařskou diagnózou hypertenze, z nichž jeden trpěl i diabetem. Z výzkumného šetření vyplývá, že edukační ošetřovatelské diagnózy či pojmenování edukační potřeby klienta sestry při své práci využívají. Edukační diagnózy byly objeveny v každé ze zkoumaných dokumentací. Všechny se upínaly pouze na pojem deficitních znalostí. V dokumentacích klientů s lékařskou diagnózou diabetes mellitus 2. typu byly nalezeny edukační diagnózy vztahující se k oblastem, které jsou uváděné v dostupné literatuře jako žádoucí pro tyto klienty. V případě klientů s onemocněním hypertenze byl výsledek podobný. Zajímavé bylo zjištění, že edukační diagnóza často není v souladu s tématy edukace, přispívá k tomu zřejmě i uvádění edukačních diagnóz mimo záznam o edukaci. Při výzkumném šetření byly zjištěny i další informace, které se týkaly kvality záznamu edukační činnosti. Sestry nezaznamenávají některé komponenty plánu edukace, jako jsou cíle edukace, druh a prostředí. Ve všech zkoumaných edukačních záznamech chybí řádné zhodnocení edukace sestrou, objevuje se pouze holý zápis o tom, že klient byl edukován v určité oblasti. Na rozdíl od toho zhodnocení edukace klientem je v dokumentacích zaznamenáno, ovšem u některých klientů je velmi strohé. Výsledky tohoto výzkumu poukazují na to, že edukační ošetřovatelské diagnózy se u klientů s onemocněním diabetes mellitus či hypertenze využívají a vždy jsou formulovány jako deficit vědomostí klienta. Oblasti, kterých se tyto diagnózy týkají, jsou v souladu s lékařskou diagnózou klientů. V některých edukačních dokumentacích jsou zaznamenané i edukační diagnózy týkající se jiných individuálně specifických oblastí. S ohledem na zmiňovaná onemocnění klientů by bylo na místě využívat i edukační diagnózy deficit dovedností. Celkové zaznamenávání edukace není bez chyb a je nutné na jeho zlepšování pracovat. Z tohoto důvodu je výstupem práce vzorová dokumentace pro záznam edukační činnosti. (Příloha č. 1) Tato dokumentace byla zhodnocena staniční sestrou Zdeňkou Matušicovou jako přehledná a dobře využitelná v praxi.
|
|
|
Problematika selfmonitoringu glykémie
ŠTANGLOVÁ, Radka
Hladina glukózy v krvi se nazývá glykémie. Glykémie je snižována pomocí inzulinu a zvyšována pomocí glukagonu, kortizolu, růstovým hormonem a katecholaminem. Glukóza vzniká ve střevech pomocí mechanismů. Glukóza, která se nevyužije, se ukládá do jater a později se uvolňuje (Lébl, Průhová, 2004). Základní hodnotou se považuje 3,3-6,6 mmol/l (Kapounová, 2007).Cílem této práce bylo, zda jsou klienti dostatečně edukováni o důležitosti selfmonitoringu glykémie svými lékaři. Dalším cílem bylo zjistit, jak dodržují postup odběru glykémie. Pro zjištění těchto cílů byly zvoleny výzkumné otázky: V jakém rozsahu jsou klientům poskytnuty informace? Jakou formou jsou klientům poskytnuty informace? Jaký postup realizují klienti při odběru glykémie glukometrem? Dodržují klienti zásady odběru glykémie glukometrem? Jaké nedostatky se v postupu odběru glykémie glukometrem vyskytují nejčastěji?
|
|
|
Analýza stravování seniorů s diabetes mellitus II.typu
PETRUSOVÁ, Lenka
Abstrakt: Diplomová práce se zabývá analýzou stravování seniorů s diabetes mellitus II. typu. Mnoho seniorů s diabetem mellitus II. typu je seznámeno s diabetickou dietou ať prostřednictvím svého lékaře či nutričního terapeuta. Tato dieta jim pomáhá udržovat správnou hladinu glykémie a předcházet tak řadě diabetických komplikací. Mnoha diabetikům pomáhá jejich nemoc změnit i náhled na jejich další život. Více se zamýšlí nad svým životním stylem, nad tím jak zlepšit kvalitu svého života. Mnoho diabetiků začne například sportovat, zajímat se o své stravování, objeví nový smysl života.
|
|
|
Vliv konzumace vybraných potravin sacharidové povahy na hladinu krevní glukózy
Langhammerová, Lucie
Diplomová práce se zabývá měřením hladiny krevní glukózy po konzumaci vybraných potravin (roztoku glukózy, mléčné čokolády, rýžových chlebíčků s kukuřicí, ovocné přesnídávky s meruňkami a vícezrnného lámankového chleba) v pravidelných intervalech. První část je věnována literární rešerši, která poskytuje ucelený přehled o metabolismu sacharidů, tuků a bílkovin. Dále se věnuje rozdílům v metabolismu sacharidů zdravých osob, diabetiků 1. a 2. typu. Seznamuje čtenáře s pojmy glykémie, glykemický index a glukózo-toleranční test. Praktická část zahrnuje měření hladiny glukózy v kapilární krvi a dotazníkové šetření, týkající se zdravotního stavu, stravovacích návyků a výskytu onemocnění ve vybrané skupině dobrovolníků. Pokusu se účastnilo 12 studentek Mendelovy univerzity v Brně. Hladina krevní glukózy jim byla měřena v pravidelných intervalech (0, 30, 60, 90 a 120 minut) po požití testované potraviny. Jako standard byla zvolena glukóza. Z naměřených hodnot byly vypočítány glykemické indexy. Pro glukózu 100, mléčnou čokoládu 40+-17,7, rýžové chlebíčky s kukuřicí 76+-25,8, ovocnou přesnídávku s meruňkami 49+-17,9 a vícezrnný lámankový chléb 68+-21,3. Výsledky byly statisticky zpracovány a byl zhodnocen vliv jednotlivých testovaných potravin na hladinu krevní glukózy.
|
|
|
Changes in the expression of selected testicular genes in mice
Valášková, Eliška ; Margaryan, Hasmik ; Žatecká, Eva ; Pěknicová, Jana
The decrease in population fertility has become a major concern in many developed countries. Recent studies show that infertility is affecting an estimated 15% of all couples (World Health Organization, WHO, 2010). Male infertility is the primary or contributing cause in 60% of cases. Male infertility is caused by a number of factors, such as genetic background, various environmental factors and disease. Diabetes mellitus (DM), a serious health problem on its own, is also suspected to be a contributing factor to male infertility. The aim of this project was to analyze the cellular, molecular and genetic effects of diabetic environment on spermatogenesis and sperm quality and to determine the impact of DM on the in vivo reproduction, using the mouse model (Mus musculus) inbred FVB. Diabetes was induced using streptozotocin. We used our knowledge and tools (unique monoclonal antibodies developed by our group) to determine the status of reproductive organs, anogenital distance, and the quality of sperms. Genetic analysis was performed by a quantitative Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction (qPCR). We tested selected genes which are expressed in testicular tissue and thus can influence process of spermatogenesis and consequently the sperm quality. Our preliminary data strongly suggest that DM impairs male fertility. We have found significant changes in the body and reproductive organ weight of mice with DM. We have identified qualitative and quantitative changes in the expression of proteins in epididymal fluid and sperms. We have also detected an increased number of apoptotic cells in sperm of diabetic mice compared to the control group. To our knowledge, there is no study assessing the correlation between DM and “unexplained infertility”. In view of this, it is essential to analyze the effects of DM on male fertility, sperm quality, and reproduction parameters.
|
|
|
Effect of diabetes mellitus on reproductive parameters in mice
Margaryan, Hasmik ; Elzeinová, Fatima ; Kubátová, Alena ; Strolená, Eva ; Pěknicová, Jana
The decrease in population fertility has become a major concern in many developed countries. Recent studies show that infertility is affecting an estimated 15% of all couples (World Health Organization, WHO, 2010). Male infertility is the primary or contributing cause in 60% of cases. Male infertility is caused by a number of factors, such as genetic background, various environmental factors and disease. Diabetes mellitus (DM), a serious health problem on its own, is also suspected to be a contributing factor to male infertility. The aim of this project was to analyze the cellular, molecular and genetic effects of diabetic environment on spermatogenesis and sperm quality and to determine the impact of DM on the in vivo reproduction, using the mouse model (Mus musculus) inbred FVB. Diabetes was induced using streptozotocin. We used our knowledge and tools (unique monoclonal antibodies developed by our group) to determine the status of reproductive organs, anogenital distance, and the quality of sperms. Genetic analysis was performed by a quantitative Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction (qPCR). We tested selected genes which are expressed in testicular tissue and thus can influence process of spermatogenesis and consequently the sperm quality. Our preliminary data strongly suggest that DM impairs male fertility. We have found significant changes in the body and reproductive organ weight of mice with DM. We have identified qualitative and quantitative changes in the expression of proteins in epididymal fluid and sperms. We have also detected an increased number of apoptotic cells in sperm of diabetic mice compared to the control group. To our knowledge, there is no study assessing the correlation between DM and “unexplained infertility”. In view of this, it is essential to analyze the effects of DM on male fertility, sperm quality, and reproduction parameters.
|
|
| |
|
| |
|
| |
|
| |
host ::
RSS.