|
|
Homeopatie, akupunktura a akupresura v těhotenství, za porodu, v šestinedělí v intervencích porodní asistentky
PANUŠOVÁ, Lucie
Prvním cílem bakalářské práce bylo zjistit názory porodních asistentek na homeopatii, akupunkturu a akupresuru v těhotenství, za porodu, v šestinedělí. Na základě tohoto cíle byla zvolena výzkumná otázka: Jaké názory mají porodní asistentky na homeopatii, akupunkturu a akupresuru v těhotenství, za porodu, v šestinedělí? Druhým cílem bylo zjistit zkušenosti porodních asistentek s homeopatií, akupunkturou a akupresurou v těhotenství, za porodu, v šestinedělí. Stanovená výzkumná otázka k tomuto cíli zní: Jaké zkušenosti mají porodní asistentky s homeopatií, akupunkturou a akupresurou v těhotenství, za porodu, v šestinedělí? Další cíl této bakalářské práce bylo zjistit názory žen těhotných, rodících, v šestinedělí na homeopatii, akupunkturu a akupresuru. Stanovená výzkumná otázka k tomuto cíli zní: Jaké názory mají ženy na homeopatii, akupunkturu a akupresuru v těhotenství, za porodu, v šestinedělí? Čtvrtým cílem této práce bylo zjistit zkušenosti žen těhotných, rodících, v šestinedělí s homeopatií, akupunkturou a akupresurou. Na základě tohoto posledního cíle byla zvolena výzkumná otázka: Jaké zkušenosti mají ženy s homeopatií, akupunkturou a akupresurou v těhotenství, za porodu, v šestinedělí? Výzkum byl proveden kvalitativní metodou pomocí polostrukturovaných rozhovorů. Empirická část probíhala v období od prosince 2012 do března 2013. Zkoumaný soubor tvořilo deset respondentů, pět porodních asistentek a pět žen, které v těhotenství, při porodu nebo v šestinedělí využily alespoň jednu ze zkoumaných léčebných metod. Jedná se o dva výzkumné soubory, proto musely být vytvořeny dva typy rozhovorů. Jednotlivá data byla zachycena formou audiozáznamu nebo pouze písemně. Nahrávky byly přepsány/transkribovány do formy spisovného textu, poté probíhalo kódování dat pomocí barevných označení jednotlivých částí, pro snazší nalezení hlavních významových kategorií. Při tlumočení dat byly použity citace respondentů. Z výzkumného šetření vyplynulo, že vztah porodních asistentek k homeopatii byl převážně kladný. Jen jedna PA měla opačný názor. Akupunktura není porodním asistentkám tak blízká jako homeopatie. Dvě porodní asistentky uvedly kladný názor na tuto metodu. Další tři asistentky vyjádřily spíše neutrální názor, to znamená, že akupunkturu hodnotily v některých věcech kladně a v jiných záporně. Na akupresuru měly všechny dotazované porodní asistentky kladný názor. Homeopatie je mezi porodními asistentkami v praxi nejrozšířenější ze zkoumaných metod. Všech pět porodních asistentek má osobní zkušenost s homeopatickou léčbou. Tři z pěti používají tuto metodu přímo ve své praxi. Akupunkturu nepoužívá ani jedna oslovená porodní asistentka. Vlastní zkušenost s touto alternativou má pouze jedna asistentka. Akupresuru v praxi využívají dvě porodní asistentky z pěti oslovených. Dvě porodní asistentky popsaly osobní zkušenosti s akupresurou, ale v praxi jí nepoužívají. Jedna asistentka v praxi tuto metodu nevyužívá, a ani nemá žádnou osobní zkušenost. Z výsledků jednoznačně vyplynulo, že všechny oslovené ženy mají na homeopatii pozitivní názor. Z dalších uvedených výpovědí vychází, že dvě ženy mají na akupunkturu pozitivní názor. Dvě ženy vyjádřily neutrální postoj, jedna z důvodu nedůvěry ve schopnosti terapeuta, druhá žena si nebyla jistá účinností této metody. Další žena měla záporný názor na tuto zkoumanou metodu. Všechny dotazované ženy uvedly zkušenosti s homeopatickou léčbou, ani jedna nehodnotila léčbu negativně. Zkušenosti s akupunkturou měly tři respondentky, dvě respondentky akupunkturu nikdy nezkusily. Zkušenosti s akupresurou neuvádí pouze jedna žena. Ostatní oslovené ženy zaznamenaly s touto terapií pozitivní výsledky.
|
|
|
Představy mužů o jejich účasti při porodu
BUKOVSKÁ, Daniela
Práce obsahuje teoretickou a výzkumnou část. Teoretická část je zaměřena na těhotenství, porod a aktivity, které v různých časových obdobích může partner těhotné ženy vykonávat. Dále ošetřovatelskou činnost porodní asistentky, která by při porodu měla myslet i na to, že na porodním sále není pouze rodička, ale i její muž. Výzkumné šetření bylo provedeno kvalitativním výzkumným šetřením formou strukturovaných rozhovorů u 12 respondentů, partnerů těhotných žen, kteří byli rozděleni do 3 skupin. Muži připravovaní na předporodním kurzu, muži, kteří získali informace například od přátel, knih, internetu a muži, kteří již u porodu v minulosti byli. Výzkum probíhal v měsíci červen a červenec 2012 v Českých Budějovicích. Prvním cílem bylo zjistit, zda muži, kteří navštívili předporodní kurz, mají jiné představy o účasti při porodu, než muži, kteří kurz nenavštívili. Zjištěno bylo, že obě skupiny očekávají ve své podstatě to samé, tedy ochotu, vstřícnost, empatii od zdravotnického personálu, aktivní zapojení a především pomoc ze strany porodních asistentek. Druhý cíl byl zaměřen na otce, kteří se již porodu účastnili. Chtěli jsme zjistit, zda muži, kteří se již porodu účastnili, mají jiné představy, nežli muži, kteří se porodu účastní poprvé. Z výzkumného šetření vyplynulo, že jejich představy se taktéž neliší od odpovědí budoucích otců, kteří u porodu zatím nebyli. I oni si představují, že budou aktivně zapojováni a vedeni porodní asistentkou, která jim vše vysvětlí přímo na porodním sále. V případě, že při prvním porodu nemohli být aktivně zapojeni, při porodu, který je čeká nyní, by se rádi zapojili. Vypracovaná bakalářská práce může sloužit jako informační a studijní materiál pro další ročníky oboru Porodní asistentka. Dále ji lze využít jako edukační materiál pro porodní asistentky v praxi, které se rozhodnou své vzdělání aplikovat ve vedení předporodních kurzů a pro porodní asistentky, které pracují na porodních sálech.
|
|
|
Porodní plán, jeho tvorba a testování na Gynekologicko-porodnické klinice Fakultní nemocnice Plzeň.
KUBROVÁ, Lucie
Tématem této bakalářské práce je porodní plán, jeho tvorba a testování na Gynekologicko {--} porodnické klinice v Plzni (GPK FN v Plzni). V současné době se většina žen aktivně zajímá o těhotenství a porod. Často si předem představují, jak vlastně porod probíhá, jak se k nim během porodu bude chovat personál porodnice a jaké možnosti jim za porodnu může porodnice nabídnout. Tyto ženy vypracováním porodního plánu získají takový plán svého porodu, který jim bude nejvíce vyhovovat. Zaznamenají si v něm svá přání a požadavky týkající se průběhu porodu, jeho jednotlivých součástí a možných alternativ. Takto získá těhotná jakousi kontrolu nad průběhem svého porodu, dopředu si může promyslet jednotlivé části porodu a připravit se na ně. GPK FN v Plzni v nabídce služeb pro těhotné svůj vlastní porodní plán nemá. Proto tato bakalářská práce bude přínosem jak pro GPK FN v Plzni, tak i pro rodičky, které se rozhodnou v této porodnici rodit. Součástí teoretické části této bakalářské práce jsou kapitoly vysvětlující pojem porodního plánu a jeho součásti. Dále je zde obsažen hrubý nástin průběhu porodu a možností péče o rodičku během jednotlivých porodních dob. Cílem bakalářské práce bylo zjistit, jaké oblasti považují za důležité v porodním plánu těhotné ženy, které se rozhodly rodit na GPK FN v Plzni. Dále jaké oblasti v porodním plánu považuje za důležité zdravotnický personál pracující na GPK FN v Plzni. Dalším cílem bylo vytvořit optimální porodní plán, který bude vyhovovat rodičkám i ošetřujícímu personálu GPK FN v Plzni, a zjistit odezvu zdravotnického personálu GPK FN v Plzni a žen na využití vytvořeného porodního plánu. Pro zpracování této problematiky bylo využito kombinace kvalitativního a kvantitativního výzkumu. Potřebné informace byly získány pomocí postrukturovaného rozhovoru s otevřenými otázkami a dotazníku s otevřenými, uzavřenými a polozavřenými otázkami. Výzkumný soubor pro kvalitativní výzkum tvořili lékaři a lékařky pracující na GPK FN v Plzni, porodní asistentky pracující na porodním sále GPK FN v Plzni, těhotné hospitalizované na oddělení pro riziková těhotenství GPK FN Plzeň a ženy po porodu (nedělky) hospitalizované na oddělení šestinedělí GPK FN Plzeň. Základem výzkumného souboru pro kvantitativní výzkum byli lékaři a lékařky pracující na GPK FN v Plzni, porodní asistentky pracující na porodním sále GPK FN v Plzni, těhotné hospitalizované na oddělení pro riziková těhotenství GPK FN Plzeň a ženy po porodu (nedělky) hospitalizované na oddělení šestinedělí GPK FN Plzeň. Dále gynekologové pracující v soukromém sektoru pro oblast Plzeň {--} město a v centru pro IVF v Plzni, porodní asistentky pracující v poradnách soukromých gynekologů v oblasti Plzeň- město a v IVF centru v Plzni. Na základě první části výzkumu byly zpracovány tyto výzkumné otázky: {\clqq}Jaké oblasti považují za důležité v porodním plánu těhotné ženy, které se rozhodly rodit na GPK FN v Plzni``, {\clqq}Jaké oblasti považuj za důležité v porodním plánu zdravotnický personál pracující na GPK FN v Plzni``, {\clqq}Jak by měl vypadat optimální porodní plán využitelný pro porod na GPK FN v Plzni``. Druhou částí výzkumu bylo vyhodnocení těchto hypotéz: {\clqq}Těhotné považují za důležité, aby porodní plán obsahoval kritéria, která zajistí průběh porodu podle jejich přání``, {\clqq}Zdravotnický personál GPK FN v Plzni vytvořený porodní plán hodnotí kladně``, {\clqq}Těhotné mají zájem o využití porodního plánu při porodu na GPK FN v Plzni``.
|
|
|
Císařský řez na přání rodičky
VOJÍKOVÁ, Lucie
ABSTRAKT Císařský řez na přání rodičky Císařský řez je operace ukončující těhotenství ve třetím trimestru a za porodu. Tato operace je známa již z období před naším letopočtem. V současnosti patří císařský řez k nejčastěji prováděným porodnickým operacím. Mezi těhotnými ženami se o císařském řezu šíří řada nepravdivých a zavádějících informací. Mezi ně patří také relativně mylná informace, že žena může samovolně rozhodnou o tom, zda podstoupí císařský řez nebo porodí své dítě vaginální cestou. Samotné operaci předchází předoperační vyšetření a zhodnocení zdravotní způsobilosti rodičky k podstoupení operace. Zákrok spočívá v uvedení rodičky do narkózy a otevření dutiny děložní přes břišní stěnu. Po vybavení plodu následuje revize dutiny děložní, opětovné uzavření a ošetření řezů suturou. Vše probíhá za přísné asepse a antisepse za přítomnosti erudovaných lékařů a sester. Bakalářská práce má stanoveny tři cíle. Prvním cílem bylo zjistit informovanost žen o legislativě týkající se císařského řezu. Druhým cílem bylo zjistit zda ženy preferují přirozený porod před porodem císařským řezem bez ohledu zda rodily nebo byly těhotné. A třetí cíl měl za úkol zjistit zájem žen o císařský řez na přání bez ohledu na lékařskou indikaci. K cílům jsou přirazeny odpovídající hypotézy. Hypotéza č. 1 zní: Ženy nejsou o právní úpravě týkající se císařského řezu na přání dostatečně informované. Hypotéza č. 2 zní: Ženy preferují vaginální vedení porodu před císařským řezem. Hypotéza č. 3 zní: Ženy nemají zájem o císařský řez na přání bez lékařské indikace. Výzkum byl proveden pomocí dotazníku s 21 otázkami, na které odpovídaly ženy hospitalizované na Gynekologicko {--} porodnickém oddělení nebo docházející do Porodnické ambulance Nemocnice České Budějovice a.s. Na základě výzkumného šetření se hypotéza č. 1 potvrdla. 43,75% dotázaných žen uvedlo, že je o právní úpravě informováno. Zbylé dvě hypotézy byly výzkumným šetřením potvrzeny. Závěrem této práce je zjištění poměrně dobré informovanosti dotázaných žen v pohledu právní úpravy císařského řezu na přání. Ženy se také ve velké většině shodly v tom, že vaginální porod je méně rizikový a tedy by své těhotenství chtěly ukončit přirozeným porodem. Výzkumem bylo také zjištěno, že ženy nemají zájem o císařský řez na přání. Tato práce by mohla být použita jako informační brožura pro těhotné se zájmem o císařský řez. Mohly by z ní získat informace o problematice všech stránek císařského řezu.
|
|
|
Sexualita ženy v těhotenství, za porodu a v šestinedělí
HONZÍKOVÁ, Eliška
Tato bakalářská práce se zabývá sexualitou ženy v období těhotenství, za porodu a v šestinedělí. Nepojednává však pouze o sexuálních aktivitách v těchto zásadních životních obdobích ženy. Její sexualitu také přímo ovlivňuje psychické rozpoložení. V teoretické části jsou zařazeny kapitoly vysvětlující pojem ženské sexuality a její stručný nástin z historického pohledu. Dále práce obsahuje základní informace o ženské fyziologii a především nástin období těhotenství, porodu a šestinedělí se zaměřením na ženskou psychiku a sexualitu. Cílem bakalářské práce bylo zjistit informovanost žen o hormonálních změnách v těhotenství, při porodu a v období šestinedělí v souvislosti se sexualitou. Dalším úkolem bylo zjistit, k jakým změnám dochází u žen v těchto třech obdobích a zda se v této oblasti mohou vyskytnout nějaké komplikace. Dále nás zajímalo srovnání sexuality u žen bez zdravotnického vzdělání a v minulosti již rodících porodních asistentek. Pro zpracování této problematiky bylo použito kvalitativního výzkumného šetření. Potřebné informace byly získány pomocí nestandardizovaného rozhovoru s otevřenými otázkami. Rozhovory byly zpracovány formou kazuistik. Výzkumný soubor tvořily dvě skupiny respondentek. První byla skupina pěti žen bez zdravotnického vzdělání a ve skupině druhé bylo pět porodních asistentek. Na základě výzkumu byly vyhodnoceny následující hypotézy: H1: {\clqq}Ženy jsou informované o hormonálních změnách v těhotenství, při porodu a po porodu v souvislosti se sexualitou``; H2: {\clqq}U žen dochází v období těhotenství ke snížené frekvenci sexuálních aktivit``; H3: {\clqq}U žen dochází ke změněnému pohledu na své životní role, ve smyslu postupné převahy mateřské role nad partnerskou``; H4: {\clqq}U žen po porodu nemusí dojít ke změněné sexuální apetenci``; H5: {\clqq}U žen po porodu dochází ke komplikacím v sexualitě v případě potíží s porodním poraněním``; H6: {\clqq}U žen bez zdravotnického vzdělání a porodních asistentek nebudou rozdíly v sexualitě v období těhotenství, během porodu a po porodu``. Práce by mohla být přínosem nejen pro porodní asistentky, těhotné ženy nebo ženy po porodu, ale i pro mužskou část populace.
|
|
|
Vedení porodu rodiček s anamnézou císařského řezu v předchozí graviditě
PISKORZOVÁ, Martina
Bakalářská práce byla zaměřena na vedení porodu rodiček s anamnézou císařského řezu v předchozí graviditě. Byly stanoveny dva cíle. Prvním cílem bylo zjistit, jaký je způsob vedení porodu rodiček, které mají v anamnéze předchozí porod císařským řezem. Druhý cíl byl zaměřen na žádost rodiček o sterilizaci při iterativním císařském řezu. Cíle byly splněny. K cílům byly stanoveny hypotézy. Je předpokládáno vedení porodu rodičky s císařským řezem v anamnéze opět císařským řezem. Tato hypotéza byla výzkumným šetřením potvrzena. Druhá hypotéza předpokládá žádost rodičky o sterilizaci při iterativním císařském řezu. Tato hypotéza nebyla potvrzena. Jednalo se o kvantitativní výzkum, prováděný retrospektivní analýzou dat v perinatologickém centru Nemocnice České Budějovice a.s. v období od 1.1.2004 do 31.12.2008.
|
|
|
Fyzioterapie v těhotenství a šestinedělí
PITNEROVÁ, Alžběta
Bakalářská práce je zaměřena na fyzioterapii během těhotenství a šestinedělí. Těhotenství a porod má výrazný vliv na rodičku. Žena prochází během devíti měsíců velkým množstvím změn, a to jak po fyzické, tak po psychické stránce. Tato bakalářská práce se zabývá především změnami, které ovlivňují fyzickou stránku rodičky. Patří sem změny na pohlavních orgánech, na kardiovaskulárním, krevním a respiračním systému, gastrointestinálním traktu, kůži a v neposlední řadě i na pohybovém aparátu. Cvičením v těhotenství se snažíme tyto změny ovlivnit, a zabránit tak vzniku možných obtíží. Cvičení v těhotenství má nejen velký význam v prevenci, ale také v přípravě rodičky k porodu a k urychlení návratu maminky do stavu před otěhotněním. Rodička by měla být při výběru vhodného sportu opatrná a vždy by se měla poradit s ošetřujícím gynekologem. Mezi doporučované sporty a metodiky patří gravidjóga, pilates, břišní tance, metoda dle Mojžíšové, cvičení na velkém míči, Alexandrova technika, hydrokinezioterapie a gynegymnastika. Součástí teoretické části je popis anatomie ženského pohlavního ústrojí a pánve, vznik jedince, popis fyzických změn v průběhu těhotenství a šestinedělí a také charakteristika a výběr jednotlivých vhodných sportovních aktivit a metodik. Cílem této bakalářské práce bylo najít tyto vhodné fyzioterapeutické postupy a metody, aplikovat je u konkrétních rodiček a ověřit jejich účinky. Pro praktickou část výzkumu byla využita metoda kvalitativního výzkumu, osobní případová studie. Výzkumu se účastnily tři těhotné ženy. Terapie probíhala jednou týdně po dobu několika měsíců. Během této doby jsem volným rozhovorem s klientkami získala informace, které jsem zahrnula do jednotlivých kazuistik. Terapie byla ukončena závěrečným vyšetřením, které prokázalo pozitivní vliv cvičení nejen na zdravotní stav rodiček, ale také na jejich psychickou pohodu, která je zvláště u maminek velmi důležitá.
|
|
|
Epidurální porodnická analgezie v dnešní době
LAŠTOVKOVÁ, Aneta
Epidurální porodnická analgezie v dnešní době Porodní bolesti provází každý přirozený porod. Je prokázáno, že nadměrná bolest má negativní vliv na matku i plod, z čehož vyplývá, že tlumit takovouto bolest je nutné. Dnešní porodnická analgezie nejvíce usiluje o respektování fyziologického procesu porodu. V současné době je za nejúčinnější a nejbezpečnější metodu tlumení bolestí považována analgezie epidurální. Základními indikacemi pro podání epidurální analgezie je bolest a žádost rodičky. Kvalitní analgezie bývá také volena u porodů, které se časově prodlužují. Dalšími porodnickými indikacemi může být například preeklampsie, poloha koncem pánevním, vícečetná těhotenství, předčasný porod, abnormální kardiotokografický záznam a jiné. Přestože u epidurální analgezie převažují klady, nesmějí se opomíjet ani její možné komplikace. Téměř všem komplikacím lze předejít poskytnutím kvalitní péče ze strany porodníka, anesteziologa a porodní asistentky. K takto profesionální péči v průběhu porodu s epidurální analgezií, může poskytovat pouze ošetřující personál, který má odpovídající vzdělání a zkušenosti v aplikaci této metody v porodnictví. V teoretické části této bakalářské práce, jsou uvedeny informace týkající se porodních bolestí a způsoby jejich tlumení. V souvislosti s touto metodou analgezie, jsou uvedeny informace o anatomii páteře, indikacích, kontraindikacích a komplikacích. Z pohledu porodní asistentky jsou popsány postupy péče o rodičku před aplikací, v průběhu a po aplikaci epidurální analgezie. Zmíněné postupy se netýkají pouze praktických schopností, ale i dovedností komunikačních. K naplnění cílů bakalářské práce byla zvolena kvalitativní i kvantitativní výzkumná strategie. Ke sběru dat byla v kvalitativním výzkumu využita technika pozorování rodiček v průběhu porodu s epidurální analgezií i bez ní. Následně byl s též klientkami, na oddělení šestinedělí, uskutečněn řízený rozhovor o jejich postojích a informacích, které o epidurální analgezii měly. Celkem bylo vytvořeno osm kazuistik. Ke sběru dat v kvantitativním výzkumu, byla využita metoda dotazování pomocí ankety s třinácti otázkami, která byla rozeslána elektronickou poštou do jednotlivých porodnic. Z šestaosmdesáti odeslaných anket, jich bylo navráceno v plnohodnotné formě dvacet osm (25, 07 %). Prvním cílem bakalářské práce bylo zjistit dostupnost epidurální analgezie za porodu v českých porodnicích. Druhým cílem bylo sledování a monitorování žen v průběhu fyziologického porodu za epidurální analgezie a bez ní. Cíle byly splněny. K dosažení cílů bylo využito těchto výzkumných otázek: Jak je dostupná epidurální analgezie za porodu v českých porodnicích? Jaké jsou rozdíly v průběhu porodu u žen za epidurální analgezie a bez ní? Práce je aplikovatelná jako zdroj informací pro studenty porodní asistence a porodní asistentky.
|
|
|
Informovanost pacientek před a po operaci o provedeném výkonu
PRSKAVCOVÁ, Hana
V bakalářské práci s názvem Informovanost pacientek před a po operaci o provedeném výkonu, která byla zaměřena na informovanost žen před plánovaným a akutním císařským řezem v předoperační péči a informovanost žen po operaci, byla stanovena hypotéza 1. Ženy před plánovaným císařským řezem se subjektivně považují za dostatečně informované o daném zákroku. Hypotéza 2. Ženy před císařským řezem z akutní indikace se subjektivně nepovažují být dostatečně informovány o daném zákroku. Hypotéza 3. Ženy po císařském řezu se subjektivně považují za dostatečně informované v rámci pooperační péče. Druhá hypotéza se dle výsledků výzkumu nepotvrdila. K výzkumu byla použita technika sběru dat formou kvantitativního výzkumu, prostřednictvím dotazníku. Dotazník čítal 24 otázek a byl anonymní. Dotazníky byly určeny pro ženy po císařském řezu a byly rozdávány na oddělení šestinedělí Nemocnice České Budějovice, a.s. Celkem jich bylo rozdáno 114, vráceno bylo 111 vyplněných dotazníků, z toho ke konečnému zpracování bylo použito 103 dotazníků. Z výsledků je patrné, že ženy mají dostatek informací v předoperační péči před plánovaným i akutním císařským řezem, stejně tak v péči pooperační.
|
|
|
Distribuce audiovizuálního obsahu na internetu.
Drbohlav, Štěpán ; Šedivá, Zuzana (vedoucí práce) ; Svítek, Jakub (oponent)
Jedním z cílů práce je poskytnout přehled technologických, ekonomických a právních aspektů distribuce audiovizuálního obsahu nejen na internetu, ale také v dalších IP sítích. Práce představuje nejvíce používané metody komprimace digitálního audia a videa, přenosové metody a protokoly. Dalším cílem je vytvořit praktickou případovou studii, která se zabývá výběrem nejlepšího řešení pro komerční projekt Video On Demand serveru, který splňuje aktuální požadavky klientů jak na straně poskytovatelů obsahu, tak diváků. Tohoto cíle je dosaženo aplikací metod vícekriteriálního hodnocení variant na základě analýzy teoretických informací jednotlivých distribučních řešení. Dílčím cílem je stanovení celkových nákladů vlastnictví jednotlivých variant za pomoci metodiky TCO (Total cost of ownership). Práce také nabízí srovnání vybraného řešení s variantou projektu čistě nekomerčního zaměření.
|
host ::
RSS.