|
Ošetřování pacienta s popáleninovým traumatem v posádce RZP
SCHLOSSER, Matouš
Bakalářská práce se zabývá problematikou ošetřování pacienta s popáleninovým traumatem v posádce RZP. Téma je stále aktuální a doporučené postupy pro léčbu tohoto poranění se stále aktualizují. Teoretická část se věnuje anatomii a fyziologii kůže. Je zde zmíněna základní patofyziologie popálenin. Poté se práce zabývá hodnocením závažnosti popáleninového traumatu. V práci je shrnuta laická první pomoc při popáleninách, stejně jako léčba popáleninového traumatu zdravotnickou záchrannou službou v posádce RZP. V práci je také specifikována rychlá zdravotnická pomoc a jsou zde vypsány kompetence zdravotnických záchranářů při ošetřování popáleninového traumatu, stejně jako vybavenost vozidel RZP k ošetřování tohoto stavu. Na konci teoretické práce jsou shrnuty rozdíly v ošetřování dospělého a dětského pacienta a jejich směřování do specializovaného popáleninového centra. Ve výzkumné části byly stanoveny dva cíle. Prvním cílem bylo zmapovat znalosti zdravotnických záchranářů Jihočeského kraje a kraje Vysočina ohledně popáleninového traumatu a jeho léčbě. Druhým cílem bylo zjistit jakým vybavením pro léčbu popáleninového traumatu disponují vozy zdravotnické záchranné služby a zda-li je toto vybavení dostatečné. V bakalářské práci byl proveden kvalitativní výzkum formou polostrukturovaného rozhovoru. Výzkumu se zúčastnili čtyři zdravotničtí záchranáři z Jihočeského kraje a čtyři záchranáři z kraje Vysočina. Výzkum ukázal, že většina zdravotnických záchranářů má dostatečné znalosti potřebné k adekvátní léčbě popáleninového traumatu. Výzkum také ukázal jaké vybavení pro léčbu tohoto stavu se nachází ve vozech zdravotnické záchranné služby a že je toto vybavení dostačující.
|
|
Problematika záchrany života u vysoce infekčních pacientů
GRUNTOVÁ, Petra
Tématem této bakalářské práce je "Problematika záchrany života u vysoce infekčních pacientů". Práce se skládá z teoretické a výzkumné části. Teoretická část obsahuje kapitoly o vysoce infekčních pacientech, způsob přenosu těchto infekcí, volatilní infekce, nebezpečné nákazy s přírodní ohniskovostí, a nosokomiální nákazy. Teoretickou část uzavírají kapitoly probírající záchranu života, ohrožení života a bariérovou péči. Výzkumná část byla zpracována formou kvalitativního výzkumu. Bakalářská práce se soustředí na to zmapovat problematiku záchrany života u vysoce infekčních pacientů, dále pak zmapovat infekce, se kterými se zdravotničtí záchranáři nejčastěji setkávají a zmapovat možnosti ochranných pomůcek v přednemocniční neodkladné péči u vysoce infekčních pacientů. Cílem této bakalářské práce je tyto mapy souhrnně pojmout a odpověď na tři následující výzkumné otázky: 1. Jaký je postup při záchraně života u vysoce infekčních pacientů? 2. S jakými infekcemi se zdravotničtí záchranáři nejčastěji setkávají? 3. Jaké jsou možnosti ochranných pomůcek v přednemocniční neodkladné péči u vysoce infekčních pacientů? Sběr dat probíhal formou polostrukturovaných rozhovorů, které byly realizovány se zdravotnickými záchranáři pracujícími na záchranné službě déle než jeden rok. Výzkumný soubor se skládá z 10 probandů, jejichž výběr byl záměrný. Výzkum byl realizován během měsíce března roku 2019 a byl ukončen v době teoretického nasycení. Tématy rozhovorů byly: záchrana života, četnost infekčních onemocnění a ochranné pomůcky v PNP u vysoce infekčních pacientů. Celkem byly zpracovány tři hlavní kategorie, ze kterých vycházejí podkategorie a kódy. S ohledem na přednemocniční neodkladnou péči je tato práce přínosná přiblížením problematiky vysoce infekčních onemocnění a osvětluje postupy ošetření a bariérovou péči u vysoce infekčních pacientů.
|
|
Péče o pacienty intoxikované oxidem uhelnatým
FORMANKA, Matěj
Tématem této bakalářské práce je péče o pacienta intoxikovaného oxidem uhelnatým. Otrava oxidem uhelnatým zaujímá první místo mezi náhodnými otravami v Evropě. Jedná se tedy o významný socio-ekonomický problém. Práce je rozdělena na teoretickou a praktickou část. Teoretická část popisuje fyzikální vlastnosti oxidu uhelnatého a způsoby, jakými se dostává do lidského těla. Dále popisuje anatomii dýchacích cest, fyziologii dýchání a patofyziologické procesy, které oxid uhelnatý způsobuje v lidském těle. V práci jsou popsány možné příčiny oxidu uhelnatého, klinické příznaky otravy, diagnostika a způsoby léčby. V praktické části je výzkum zpracován kvalitativní metodou pomocí rozhovorů. Praktická část měla dva cíle. Prvním cílem bylo zmapovat úroveň znalostí zdravotníků o intoxikaci oxidem uhelnatým. Druhým cílem bylo zjistit, zda jsou zdravotníci schopni poskytnout pacientům otráveným oxidem uhelnatým adekvátní péči, a také zjistit, jaká péče je postiženým reálně poskytována. Výzkumný vzorek tvořily dvě skupiny respondentů. První skupinou byli zdravotničtí záchranáři pracující v přednemocniční neodkladné péči a druhou tvořily zdravotní sestry pracující na jednotce intenzivní péče. Výzkum ukázal, že respondenti mají o otravě oxidem uhelnatým dobré znalosti. Největší nedostatky byly zjištěny ve znalostech patofyziologie otravy oxidem uhelnatým. Většina problémů pak souvisela právě s neznalostí této problematiky. V oblasti poskytování péče byly zjištěny některé skutečnosti, které mohou být problematické. Jde například o skutečnost, že na celé Moravě je pouze jedno centrum hyperbarické medicíny, problémem jsou také chybějící co-oxymetry ve výbavě zdravotnických záchranářů.
|
|
Poranění páteře a míchy z pohledu zdravotnického záchranáře
ZAJÍČKOVÁ, Šárka
Tato bakalářská práce na téma: "Poranění páteře a míchy z pohledu zdravotnického záchranáře" je rozdělena na teoretickou a výzkumnou část. Teoretická část je zpočátku věnována anatomii a fyziologii páteře a míchy. Poté jsou v práci popsány nejčastější poranění páteře a míchy. Přibližně polovina teoretické části se věnuje neodkladné přednemocniční péči o pacienty s podezřením na poranění páteře a míchy. Pro výzkumnou část byl stanoven jeden cíl: "Zmapovat pohled zdravotnických záchranářů na problematiku poranění páteře a míchy.". Na podkladě tohoto cíle byly stanoveny tři výzkumné otázky. První otázka zní: "Jakým způsobem vyšetřují zdravotničtí záchranáři pacienty s podezřením na poranění páteře a míchy?". Druhá otázka zní: "Jaké terapeutické postupy zahrnuje dle zdravotnických záchranářů poranění páteře a míchy v přednemocniční neodkladné péči?" a třetí otázka zní: "Jakým způsobem jsou zdravotničtí záchranáři připravováni na problematiku poranění páteře a míchy?" K získání potřebných dat byl použit kvalitativní výzkum formou polostrukturovaných rozhovorů s 12 zdravotnickými záchranáři (ZZ), kteří vykonávají svou profesi na zdravotnické záchranné službě (ZZS) v Jihočeském kraji (JčK). Dotázaní participanti odpovídali na 16 předem připravených otázek. S jejich slovními souhlasy byly pořizovány písemné záznamy. Získaná data byla rozdělena do 10 kategorií. Výzkumné šetření ukázalo, že ZZ nemají dostatečnou znalost ohledně postupu při vyšetřování pacientů s podezřením na poranění páteře a míchy. U terapeutických postupů participanti neukázali dostatečné znalosti. Přestože participanti uvádějí, že jsou v dané problematice vzděláváni, považuji z důvodu zjištěných nedostatků povědomí ZZ v oblasti poranění páteře a míchy za nedostatečné.
|
|
Vybrané akutní stavy v pediatrii z pohledu zdravotnického záchranáře
HANOUSKOVÁ, Kateřina
Bakalářská práce se zabývá problematikou stavů, které mohou bezprostředně ohrožovat dětský život a jsou řešeny v přednemocniční neodkladné péči výjezdovými skupinami, jejichž součástí jsou zdravotničtí záchranáři. Ti musí disponovat patřičnými znalostmi a zkušenostmi. Bez jejich časné a efektivní pomoci by u dětského pacienta mohlo dojít k ireverzibilním změnám zdravotního stavu, nebo dokonce i k úmrtí. Tato bakalářská práce je rozdělena na část teoretickou a část výzkumnou. Teoretická část se zaobírá rozdílnostmi pediatrického pacienta od dospělého, protože při poskytování přednemocniční neodkladné péče je důležité neustále pomýšlet na to, že dítě není malý dospělý a že péče o něj nese svá specifika, která je nutné respektovat. Dále se tato část věnuje vybraným akutním stavům v pediatrii z pohledu zdravotnického záchranáře. Výzkumná část je tvořena na podkladě kvantitativního výzkumu na základě rozhovorů obsahujícího 24 otázek, kdy výzkumný soubor tvoří skupina 12 zdravotnických záchranářů vykonávající svou profesi v Jihočeském kraji. Zahrnuje analýzu získaných dat a jejich vyhodnocení. Cílem práce je zmapovat povědomí zdravotnických záchranářů o problematice vybraných akutních stavů v pediatrii.
|
|
Problematika záchrany života u vysoce infekčních pacientů
GRUNTOVÁ, Petra
Téma této bakalářské práce je "Problematika záchrany života u vysoce infekčních pacientů". Práce se skládá z teoretické a výzkumné části. Teoretická část se zabývá krátkou historií infekčních onemocnění, původci a přenosem infekčních onemocnění, rozdělením infekcí dle původců, cestami přenosu, vybranými infekčními onemocněními, bariérovou péči při ošetření pacienta, vybranými postupy pro zajištění a ošetření pacientů a je uzavřena kapitolou o bioterorismu a biologických zbraních. Výzkumná část byla zpracována formou kvalitativního výzkumu. Cílem této bakalářské práce je zmapovat problematiku záchrany života u vysoce infekčních pacientů, dále pak zmapovat infekce, se kterými se zdravotničtí záchranáři nejčastěji setkávají a zmapovat možnosti ochranných pomůcek v přednemocniční neodkladné péči u vysoce infekčních pacientů. Byly sestaveny tři následující výzkumné otázky: 1. Jaký je postup záchrany života u vysoce infekčních pacientů? 2. S jakými infekcemi se zdravotničtí záchranáři nejčastěji setkávají? 3. Jaké jsou možnosti ochranných pomůcek v PNP u vysoce infekčních pacientů? Sběr dat probíhal formou polostrukturovaných rozhovorů, které byly realizovány se zdravotnickými záchranáři pracujícími na záchranné službě déle než jeden rok. Výzkumný soubor se skládá z 10 probandů, jejichž výběr byl záměrný. Výzkum byl realizován během měsíce března roku 2019 a byl ukončen v době teoretického nasycení. Tématy rozhovorů byly: záchrana života, četnost infekčních onemocnění a ochranné pomůcky v PNP u vysoce infekčních pacientů. Celkem byly zpracovány tři hlavní kategorie, ze kterých vycházejí podkategorie a kódy. S ohledem na přednemocniční neodkladnou péči je tato práce přínosná přiblížením problematiky vysoce infekčních onemocnění a přináší pohled na postupy ošetření a bariérovou péči u vysoce infekčních pacientů.
|
|
Využití neinvazivní plicní ventilace v přednemocniční neodkladné péči
FILIPOVÁ, Lucie
Neinvazivní plicní ventilace je metoda, která je v nemocniční péči poměrně běžně užívána a ve vybraných stavech se mnohdy jedná o poslední způsob, jak se u pacientů vyhnout invazivnímu zajištění dýchacích cest. I přesto, jaký přínos má pro indikované pacienty, v přednemocniční péči se k jejímu využití přiklání jen výjimečně. Pro některé zdravotnické záchranáře se jedná o metodu, se kterou mají jen minimum zkušeností. Stejně tak jejich znalosti ohledně této problematiky vycházejí z osobní praxe, která je často tvořena z několika mála aplikací neinvazivní ventilace v nemocničním zařízení. Ve své práci jsem se snažila vytvořit ucelený souhrn informací, který by nelékařskému zdravotnickému personálu pomohl sjednotit a zároveň rozšířit jejich znalosti o dané problematice, která je více rozebrána v nejrozsáhlejší kapitole teoretické části této práce. Cílem práce bylo zmapovat využití neinvazivní plicní ventilace v přednemocniční neodkladné péči v Jihočeském kraji a Kraji Vysočina a zjistit informovanost zdravotnických záchranářů ohledně této problematiky ve vybraných krajích. Tyto cíle byly realizovány kvalitativní metodou prostřednictvím polostrukturovaných rozhovorů. Provedený výzkum ukázal, že využití dané metody v přednemocniční neodkladné péči není příliš rozšířené. Nejčastěji je to vlivem minimálních zkušeností a nedostatečné edukace lékařského i nelékařského zdravotnického personálu. Informovanost zdravotnických záchranářů ohledně této problematiky je vesměs povrchová. Většina jejich znalostí je tvořena pouze osobními zkušenostmi, které byly získány při jejím využití a nejsou dále rozšířeny a uceleny. Tato práce by mohla být dále používána jako studijní materiál pro nelékařský zdravotnický personál.
|
|
Útok aktivního střelce z pohledu poskytovatelů zdravotnické záchranné služby
MOUTELÍK, Jaromír
Tato bakalářská práce na téma "Útok aktivního střelce z pohledu poskytovatelů zdravotnické záchranné služby" je tvořena částí teoretickou a praktickou. V teoretické části této práce byl charakterizován aktivní střelec, zmapována situace v zahraničí a v České republice. Dále práce popisuje střelná poranění a péči o ně v přednemocniční i nemocniční neodkladné péči. Také zde byly řešeny činnosti zdravotnických záchranářů, které zahrnuje Soubor typových činností integrovaného záchranného systému. Cílem výzkumné části bylo zjištění úrovně povědomí zdravotnických záchranářů v ošetřování střelných poranění realizovaném v přednemocniční a nemocniční neodkladné péči z pohledu zdravotnických záchranářů. Součástí cíle bakalářské práce bylo dále popsání způsobu seznamování zdravotnických záchranářů s problematikou aktivního střelce a zjištění jejich ochoty tuto problematiku řešit. Pro výzkumnou část bakalářské práce byla k získání dat použita metoda polostrukturovaného rozhovoru. Respondenti byli vybráni náhodně a bylo jim položeno 21 otázek z oblasti připravenosti na aktivního střelce, na ošetření střelného poranění, možnosti vzdělávání a ohledně jejich ochoty k zúčastnění se takového výjezdu. Z výsledků vyplývá, že všichni zdravotničtí záchranáři se orientují v trendech ošetření střelných poranění. Na druhou stranu se většina z nich (6/8) nikdy neúčastnila žádné vzdělávací akce s tématikou aktivního střelce a nepovažují své vzdělání za dostatečné. Zdravotničtí záchranáři by uvítali praktický nácvik situace s policií. Většina zdravotnických záchranářů (5/8) by neodmítla výjezd k takovému případu a brala by to jako zajímavou zkušenost.
|
|
Role zdravotnického záchranáře v péči o pacienta se srdeční zástavou ve specifických situacích
SAMCOVÁ, Markéta
Bakalářská práce je zaměřena na rozšířenou neodkladnou resuscitaci při vzniku náhlé zástavy oběhu ve specifických situacích. Práce je rozdělena na teoretickou a výzkumnou část. V teoretické části je stručně definována přednemocniční péče a nastíněna anatomie a fyziologie srdce. Popsány jsou zde vybrané poruchy srdečního rytmu a náhlá zástava oběhu. Podrobněji se práce zabývá náhlou zástavou oběhu ve specifických situacích. V rámci této bakalářské práce byl proveden kvalitativní výzkum zaměřený na postup zdravotnických záchranářů při péči o pacienta se srdeční zástavou ve specifických situacích v přednemocniční neodkladné péči. Následně byl jejich postup porovnán s aktuálními doporučenými postupy Evropské resuscitační rady pro resuscitaci z roku 2015. Výzkumem bylo zjištěno, že zdravotničtí záchranáři, jež byli osloveni, se dostatečně orientují v problematice, která se týká srdeční zástavy ve specifických situacích v rámci přednemocniční neodkladné péče. Výjimkou je rozšířená neodkladná resuscitace pacienta po zasypání lavinou. V této situaci neprojevili respondenti dostatečnou znalost doporučeného postupu. Ve všech ostatních situacích by zdravotničtí záchranáři postupovali v souladu s doporučenými postupy Evropské resuscitační rady z roku 2015. Práce může být využita jako studijní materiál pro studenty oboru zdravotnický záchranář a případně i pro zájemce z řad laické a odborné veřejnosti.
|
|
Péče o pacienty intoxikované oxidem uhelnatým
FORMANKA, Matěj
Tématem této bakalářské práce je péče o pacienta intoxikovaného oxidem uhelnatým. Oxid uhelnatý zaujímá první místo mezi náhodnými otravami v Evropě. Jedná se tedy o významný socio-ekonomický problém. Práce je rozdělena na teoretickou a praktickou část.Teoretická část se popisuje fyzikální vlastnosti oxidu uhelnatého a způsoby jakými se dostává do lidského těla. Dále se popisuje anatomii dýchacích cest, fyziologii dýchání a patofyziologické procesy, které oxid uhelnatý způsobuje v lidském těle. Jsou tu uvedeny možné zdroje oxidu uhelnatého, klinické příznaky otravy, diagnostika a způsob léčby. V praktické části je výzkum zpracován kvalitativní metodou pomocí rozhovorů. Praktická část měla dva cíle. První cíl bylo zmapovat úroveň znalostí zdravotníků o intoxikaci oxidem uhelnatým. Druhým cílem bylo zjistit, zda jsou zdravotníci schopni poskytnout pacientům otráveným oxidem uhelnatým adekvátní péči a také zjistit jaká péče jim je reálně poskytována.Výzkumný vzorek tvořily dvě skupiny respondentů. První skupinou byly zdravotničtí záchranáři pracující v přednemocniční neodkladné péči a druhou pak zdravotní sestry pracující na jednotce intenzivní péče. Výzkum ukázal, že respondenti mají o otravě oxidem uhelnatým poměrně dobré znalosti. Největší nedostatky byly zjištěny ve znalostech patofyziologie otravy oxidem uhelnatým. Většina neznalostí pak souvisela právě s neznalostí této problematiky. V oblasti znalostí a poskytování péče byly zjištěny některé skutečnosti, které mohou být problematické. Například skutečnost, že na celé Moravě je pouze jedno centrum hyperbarické medicíny, nebo chybějící CO oxymetry ve výbavě zdravotnických záchranářů.
|