|
|
Fyzioterapie u pacientů s astma bronchiale
Pichová, Jiřina ; Hamarová, Zuzana (vedoucí práce) ; Němeček, Ondřej (oponent)
Jméno a příjmení autora: Jiřina Pichová Instituce: Rehabilitační klinika FN v Hradci Králové Název práce: Fyzioterapie u pacientů s astma bronchiale Vedoucí práce: Mgr. Zuzana Hamarová Počet stran: 69 Rok obhajoby: 2014 Klíčová slova: astma bronchiale, respirační fyzioterapie, rizikové faktory Bakalářská práce na téma Fyzioterapie u pacientů s astma bronchiale je rozdělena na teoretickou a praktickou část. Teoretická část se zabývá rizikovými faktory, klasifikací, diagnostikou i diferenciální diagnostikou, prevencí, farmakoterapií a dalšími možnostmi léčby astmatu. Důraz je kladen především na fyzioterapeutické metody, kterými lze toto onemocnění ovlivnit. Praktická část obsahuje kazuistiku pacientky s bronchiálním astmatem. V důsledku vyšetření této pacientky jí byla navrhnuta a aplikována vlastní terapie.
|
|
|
Výskyt onemocnění dýchacích cest u lyžařů běžců
Toman, Lukáš ; Gnad, Tomáš (vedoucí práce) ; Jindra, Matouš (oponent)
Název: Výskyt onemocnění dýchacích cest u běžců na lyžích Cíle: Cílem bakalářské práce je zjištění výskytu onemocnění dýchacích cest u běžců na lyžích a přiblížit problematiku astmatu a jeho výskytu u lyžařů běžců. Metody: V bakalářské práci byla použita metoda ankety a obsahové analýzy dokumentů. Výsledky: Zjistili jsme, že osm z devatenácti reprezentantů ČR má problémy s onemocněním dýchacích cest, z toho má sedm reprezentantů ČR astma, což je 34%. Klíčová slova: běh na lyžích, onemocnění dýchacích cest, astma průduškové (asthma bronchiale), námahou indukované astma, alergie.
|
|
|
Vliv astmatu na vadné držení těla u dětí
KORDOVSKÁ, Kateřina
Tato bakalářská práce se zabývá vztahem mezi astma bronchiale a vadným držením těla u dětí. Astma bronchiale je chronické onemocnění dýchacích cest, jehož incidence stále stoupá. Jedním z důvodů je i narůstající počet dětí trpící alergiemi a svou roli hraje i aktuální problém s nesprávným stylem života. Astma bronchiale způsobuje při záchvatu zúžení dýchacích cest, které vede ke zvýšeným nárokům na dýchání. U pacientů, jejichž forma astmatu je závažnější, přetrvávají potíže i mezi záchvaty. Tyto zvýšené nároky na dýchání dlouhodobě přetěžují pomocné dýchací svaly a dochází ke změně dechového stereotypu. Na změnu dechového stereotypu navazují problémy jako například špatná funkce bránice, u které se poté poruší nejen funkce dechová, ale také posturální. To vše vede k různým svalovým dysbalancím. A nyní se dostáváme k problematice vadného držení těla. Jedním z cílů bylo zjistit a popsat právě souvislosti mezi astma bronchiale a vadným držením těla. V teoretické části se bakalářská práce zabývá popisem onemocnění astma bronchiale, jeho příčinami, příznaky, diagnostikou a terapií. Je zde popsána i fyzioterapie, která je vhodná při astma bronchiale, což bylo jedním z cílů této bakalářské práce, a různé dechové pomůcky. Třetím cílem bylo sestavit cvičební jednotku vhodnou pro děti s astma bronchiale, jejíž cviky by ovlivňovaly i vadné držení těla. Cvičební jednotka je součástí přílohy. V praktické části jsem popsala tři kazuistiky, kdy probandy tvořily děti předškolního a mladšího školního věku. Tito probandi měli diagnostikované astma bronchiale. Popsala jsem tedy nejen jejich vyšetření, ale i práci s nimi, která se liší v určitých ohledech od práce s dospělými osobami. Terapie probíhaly od listopadu 2016 do března 2017 nepravidelně, ale probandi měli za úkol cvičit v domácím prostředí pod dohledem instruovaných rodičů.
|
|
|
Chemokiny epiteliálních buněk u bronchiálního astmatu
Volfová, Dominika ; Stříž, Ilja (vedoucí práce) ; Holáň, Vladimír (oponent)
Astma je alergické onemocnění vyvolané nežádoucími reakcemi na neškodné antigeny (alergeny) a je charakterizované přísunem eozinofilů, Th2-lymfocytů, mastocytů a neutrofilů do místa zánětu tkáně, tedy do plic. Tato akumulace leukocytů je zprostředkována generací chemotaktických cytokinů - chemokinů. Chemokiny jsou nízkomolekulární proteiny, plnící své funkce pomocí vazby na specifické receptory na buněčném povrchu. Vazba chemokinů s jejich receptory je velmi promiskuitní a následná aktivace efektorových buněk je velmi různorodá, což může často komplikovat výzkum v této oblasti. Nicméně chemokiny a jejich receptory jsou důležitými potenciálními terapeutickými cíly v alergických onemocněních, včetně astmatu, především kvůli své ústřední roli v buněčné aktivaci a zánětu. Chemokiny jsou sekretovány jak buňkami imunitního systému, tak i buňkami různých tkání organismu. V poslední době se obrací pozornost na roli epiteliálních buněk v patogenezi astmatu. Bronchiální epiteliální buňky stimulované antigeny produkují obranné molekuly a cytokiny, pomocí nichž amplifikují zánětlivé procesy a regulují činnost efektorových buněk. Porucha těchto cytokinových regulací může vést k rozvoji různých plicních onemocnění včetně astmatu. V této práci jsou shrnuty dosavadní poznatky o jednotlivých chemokinech...
|
|
|
Astma mixtum v přednemocniční neodkladné péči
ZEZULÁKOVÁ, Michaela Anastázie
Téma této bakalářské práce je Astma mixtum v přednemocniční neodkladné péči. V teoretické části je popsaná anatomie a fyziologie srdce a zároveň anatomie a fyziologie dýchacích cest tak, aby napomohla lepší orientaci v problematice Astma mixtum. Dále se kapitoly zaměřují na definici Zdravotnické záchranné služby, na výjezdové složky a jejich složení a také na zdravotnického záchranáře, jeho potřebné vzdělání a kompetence. Následuje popsání klinického obrazu a patofyziologie astma cardiale, jeho příčin a také diagnostiky, první pomoci, léčby a komplikací tohoto onemocnění v přednemocniční neodkladné péči. V nadcházející kapitole je popsáno astma bronchiale, klinický obraz a patofyziologie tohoto onemocnění dále jeho diagnostika, příznaky, první pomoc, léčba a komplikace v přednemocniční neodkladné péči. Poslední kapitola teoretické části je věnována samotnému astma mixtum, jeho klinickému obrazu, diagnostice a léčbě v přednemocniční neodkladné péči. Praktická část probíhala pomocí kvalitativního výzkumu. Byly použity strukturované řízené rozhovory se zdravotnickými záchranáři a zdravotními sestrami pracujícími u Zdravotnické záchranné služby Jihočeského kraje. Rozhovory obsahovaly 17 otázek, které byly zaměřeny na znalosti problematiky astma mixtum. Rozhovory jsou přepsané v praktické části a odpovědi jsou pro přehlednost zpracované v tabulkách. Z výzkumu se ukázalo, že zdravotničtí záchranáři a všeobecné sestry pracující na Zdravotnické záchranné službě Jihočeského kraje mají teoretické znalosti ohledně problematiky astma mixtum a že znají postup při řešení tohoto onemocnění na místě výjezdu.
|
|
|
Používání inhalačních systémů u astma ve vztahu k ošetřovatelské péči
KLEINOVÁ, Irena
Astma bronchiale je chronické zánětlivé onemocnění dýchacích cest, spojené s průduškovou hyperreaktivitou, vedoucí k dušnosti, pískotům, tlaku na hrudi a kašli. Postihuje osoby všech věkových kategorií, nelze ho účinně vyléčit ani mu předcházet. Svým výskytem patří mezi nejčastější dětské chronické onemocnění. Dále postihuje významnou část celosvětové populace, udává se kolem 300 milionů osob. Jeho prevalence za posledních 20 let dramaticky vzrůstá. Odhaduje se, že v roce 2025 bude astmatem trpět až 400 milionů osob. Základní pilíře zvládnutí astmatu spočívají v časné diagnostice, účinné léčbě, dodržování režimových opatření a správném používání inhalačních pomůcek. Při efektivní léčbě, pravidelných kontrolách a užívání inhalační terapie je prognóza astmatu velmi příznivá a lze zlepšit kvalitu života pacienta. Kontrola nad astmatem a její udržení je hlavním cílem léčby. Té lze dosáhnout pomocí protizánětlivé léčby, především v inhalační formě. Tato bakalářská práce se zaměřuje na zmapování inhalačních systémů u pacientů s astma bronchiale. Z velké části se věnuje problematice užívání inhalačních systémů, dodržování režimových opatření a roli sestry v odborné ambulanci zaměřené na astma. Aktuálnost tématu spatřujeme v tom, že přes veškerou dostupnou literaturu, materiály a podíl zdravotníků, stále plno astmatiků chybuje v inhalační technice. Nesprávně zvolený inhalační systém nebo nevhodně zvolená inhalační technika má léčebné neúspěchy a dochází ke zhoršení obtíží pacientů. Tím není udržena samotná kontrola nad astmatem. Velmi zneklidňující je fakt, že mnozí astmatici neznají svou přesnou diagnózu a podceňují některé příznaky. Teoretická část se v úvodu zaměřuje na definici onemocnění. Další kapitoly zahrnují příčiny a příznaky astmatu, klasifikaci, diagnostiku a samotnou léčbu. Přináší také informace o léčbě akutního astmatického záchvatu exacerbaci a roli sestry při vyšetření astmatika. Velká část práce se zabývá inhalačními systémy, jejich druhy a účinky. V závěru teoretické části je rozpracována příprava použití ručního kapesního inhalátoru a ošetřovatelská péče u astmatického pacienta v ambulantní i lůžkové péči. Cílem této části je shrnutí dosavadních poznatků o dané problematice. Cílem bakalářské práce bylo zmapovat používání inhalačních systémů u pacientů s astma bronchiale. Byly zvoleny tyto výzkumné otázky: Jakým způsobem informují sestry pacienty o používání inhalačních systémů? Jaký typ inhalátoru vyhovuje pacientům? Jakým způsobem se sestra podílí na vyšetření astmatiků? Jaké jsou nejčastější chyby při aplikaci s inhalátorem? Jakým způsobem dodržují astmatici režimová opatření? Praktická část práce obsahuje výsledky kvalitativního šetření, které se uskutečnily na základě polostrukturovaného rozhovoru. Výsledné rozhovory byly zaznamenány přepisem a následně zpracovány technikou otevřeného kódování. Výzkumný soubor tvořilo 12 astmatiků a 9 sester pracujících ve vybraných odborných ambulancích zaměřených na astma. Vzhledem ke zjištěným výsledkům, byla vytvořena informační brožura, viz příloha 7 sloužící astmatikům. Doufáme, že výsledky práce budou nápomocny astmatikům, zvýší zájem odborné veřejnosti o tuto problematiku a osloví další pracovníky ochotné podílet se na jejím řešení.
|
|
|
Přednemocniční neodkladná péče u dětí s akutním dušením
VETÝŠKOVÁ, Petra
Bakalářské práce se zabývá přednemocniční neodkladnou péčí u dětí s akutním dušením. Pojednává tedy o ošetřování dětí v přednemocniční péči, čímž se stává specifickou, protože péče o děti a péče o dospělé osoby není vždy totožná. Akutní dušení je velmi nepříjemný stav, který vyžaduje co nejrychlejší odborný zásah. Bez pomoci může být pacient ohrožen na životě ztrátou vědomí s náhlým bezdeším. Teoretická část práce se zabývá nejprve stručnou anatomií a fyziologií dýchacího systému, dále specifikami ošetřování pacientů ve věku 018 let, kdy je nejprve rozdělen dětský věk a následně jsou popsány zásady správné komunikace s dětmi a postupy při ošetřování dítěte. Teoretická část práce především přibližuje příčiny akutního dušení u dětí. Jednotlivá onemocnění a úrazy, které mohou děti do 18 let věku postihnout, jsou charakterizovány inspirační nebo expirační dušností. Onemocnění zmíněná v této práci jsou akutní tracheitida, akutní pablánová laryngotracheobronchitida, alergický otok, akutní laryngitida, akutní epiglotitida, akutní bronchitida, akutní bronchiolitida a astma bronchiale. Úrazem je aspirace cizího tělesa. U jednotlivých nemocí je popsána příčina, příznaky a přednemocniční neodkladná péče, mnohdy také diagnostika a první pomoc. Poslední kapitola teoretické části se zabývá neodkladnou resuscitací u dětí. Tato bakalářská práce má 3 cíle: zmapovat frekvenci výskytu akutního dušení u dětí ve výjezdech zdravotnické záchranné služby, zmapovat příčiny výskytu akutního dušení u dětí ve výjezdech zdravotnické záchranné služby a zmapovat informovanost zdravotnických záchranářů o správném poskytování přednemocniční neodkladné péče u dětí s akutním dušením. Praktická část práce je členěna na dvě části. Data získaná v první i druhé části byla vyhodnocena a pro lepší přehlednost zanesena do tabulek a grafů, které byly slovně popsány. Jejich vyhodnocením bylo odpovězeno na všechny výzkumné otázky. Frekvence výskytu akutního dušení u dětí ve výjezdech ZZS Jčk od 1. 1. 2011 do 31. 12. 2013 včetně byla 598 výjezdů. Bylo zjištěno, že frekvence výskytu každý rok vzrostla. Nejčastější příčiny výskytu akutního dušení u dětí ve výjezdech Zdravotnické záchranné služby Jihočeského kraje jsou akutní zánět hrtanu (akutní laryngitida) a dušnost (dyspnoe). Dalšími příčinami takových výjezdů byly například cizí těleso v dýchacím ústrojí nebo respirační selhání. Výsledky dotazníkového šetření byly rovněž vyhodnoceny. Správné odpovědi na otázky zjišťující vědomosti a informovanost o akutním dušení a poskytování přednemocniční neodkladné péče respondentů byly bodově ohodnoceny. Metodou dotazníkového šetření bylo tedy zmapováno, že zdravotničtí záchranáři mají dostatečnou informovanost o poskytování přednemocniční neodkladné péče u dětí s akutním dušením. Údaje získané a zpracované ve výzkumné části bakalářské práce svědčí o tom, že akutní dušení dětí se ve výjezdech ZZS Jčk vyskytuje a počet takových výjezdů každoročně roste. Proto je důležité mít informace o příčinách akutního dušení u dětí, znát charakteristiku a příznaky jednotlivých onemocnění a úrazů, a především mít informace o poskytování přednemocniční nedokladné péče u dětských pacientů s tímto problémem. Je tedy na místě, aby zdravotničtí záchranáři Jihočeského kraji měli optimální informovanost o poskytování přednemocniční neodkladné péče u dětí s akutním dušením.
|
|
| |
|
|
Astma bronchiale u dětí a jeho zdravotně sociální dopad
JANDOVÁ, Martina
Astma bronchiale patří mezi onemocnění, které postihuje významnou část celosvětové populace. Je nejčastější chronickou nemocí dětského věku a představuje nezanedbatelnou medicínskou, sociální i ekonomickou zátěž jak pro nemocné dítě, jeho rodinu, ale i pro celou společnost, a to jak z hlediska absence dětí ve škole, absence rodičů v zaměstnání v době ošetřování nemocného dítěte, tak z hlediska přímých nákladů na léčebně-preventivní péči. Cíl práce: Cílem mé bakalářské práce bylo zjistit konkrétní dopad onemocnění, astma bronchiale, pro rodinu dítěte s tímto onemocněním ve věkové kategorii předškolních dětí a dětí mladšího školního věku a informovanost rodičů o onemocnění svého dítěte. Hypotézy: 1.) Rodiče jsou dostatečně informováni o onemocnění svého dítěte. 2.) Astma bronchiale negativně ovlivňuje psychosociální stránku dítěte a jeho rodiny K ověření hypotéz byla zvolena forma kvantitativního výzkumu. Sběr dat probíhal pomocí dotazníků rozdaných v ordinaci lékaře pneumologa a alergologa v Jindřichově Hradci. Dotazník obsahoval 41 otázek zaměřených na psychickou a zdravotně sociální stránku astma bronchiale. Výzkumný soubor dotazníkového šetření tvořily matky, jejichž děti jsou v těchto ordinacích dispenzarizované. Konečný soubor tvořil 61 respondentek. Sběr dat: Z výsledků této bakalářské práce lze usoudit, že toto onemocnění velmi ovlivňuje rodinu jak po stránce zdravotní, psychické, ekonomické tak sociální. Cíl této práce byl splněn. Z výsledků provedeného výzkumu vyplynulo, že hypotézy 1 a 2 byly potvrzeny. Závěr: Měli bychom si uvědomit, že astma bronchiale je velmi častým onemocnění dětského věku a že jde o chronické onemocnění s dlouhodobými riziky, které nelze podceňovat. V posledních padesáti letech prevalence dětí s astma bronchiale neustále stoupá, proto časná diagnóza a časná léčba mají příznivý vliv na snížení nemocnosti, úmrtnosti, zlepšují kvalitu života, snižují ekonomické náklady a sociální zátěž pacienta a jeho rodiny.
|
host ::
RSS.