|
| |
|
|
Sledování prevalence dekubitů jako indikátorů kvality ošetřovatelské péče na národní úrovni
MÜLLEROVÁ, Nina
Dekubity jsou celosvětovým problémem a jejich výskytu je třeba předcházet preventivními opatřeními a kvalitní ošetřovatelskou péčí. Přes všechna opatření se však nedaří jejich výskytu zamezit. Publikace odborníků jsou zaměřené na hodnocení ran, metody ošetřování, preventivní opatření výskytu dekubitů. Rovněž sledování výskytu dekubitů metodou prevalence nebo incidence je věnována značná pozornost ve světě a v posledních dvaceti letech i v České republice. Mezinárodní organizace zaměřené na hodnocení kvality zdravotní péče nebo profesní organizace sester navrhují standardy péče a konkrétní měřitelná kritéria. Také v České republice je potřeba stanovit standardizované ukazatele kvality ošetřovatelské péče, provádět porovnávání výsledků a sdílení informací mezi odborníky vedoucí k průběžnému zlepšování kvality (benchmarking), podporovat dobrou praxi. Ve světě je sledování ukazatelů kvality zdravotní péče zcela běžné, v České republice se tento proces rozvíjí. Pro sledování výskytu dekubitů nebyla dosud na národní úrovni stanovena metodika. V roce 2003 bylo provedeno první porovnání mezi čtyřmi fakultními nemocnicemi ve výskytu dekubitů metodou prevalenčního šetření, v roce 2005 byla rozpracována metodika pro sběr dat při řešení grantového úkolu IGA MZ ČR NO 77723-3 a proběhlo porovnání mezi šesti fakultními nemocnicemi. V roce 2008 byl realizován projekt kvality a bezpečí Ministerstva zdravotnictví s cílem vytvořit jednotnou metodiku pro prevalenční šetření a porovnávání standardního ukazatele v oblasti dekubitů na národní úrovní bez ohledu na typ zdravotnického zařízení s cílem tento ukazatel zařadit do Národní sady ukazatelů zdravotní péče. Cílem práce bylo ověřit, zda nová metodika a vyvinutý software jsou použitelné v praxi, a jak usnadnit jejich implementaci do praxe. Práce se zaměřuje na názory účastníků projektu na vyvinutý software, jeho využití v praxi a úskalí, která je potřeba pro implementaci do praxe překonat.
|
|
|
Incidence, prevalence, smrtnost a smrtelnost na novotvary v ČR
Křížová, Jana ; Mazouch, Petr (vedoucí práce) ; Malečková, Romana (oponent)
V posledních několika dekádách došlo v České republice k výrazným změnám v úmrtnostních poměrech. Cílem předkládané práce je zjistit vývoj ve výskytu nádorových onemocnění v České republice za posledních čtyřicet let. Jako nástroj k tomu využívá ukazatele nemocnosti a úmrtnosti. Důraz je kladen zejména na dosavadní vývoj všech nádorových onemocnění u nás a dále podrobněji na ta nádorová onemocnění, která naší populaci zasahují nejvíce. V samotném závěru práce jsou na základě výsledků úmrtnostních tabulek analyzovány změny ve střední délce života v závislosti na vyloučení úmrtí některých nádorových onemocnění. Čtenáři tak tento model, může sloužit jako představa o tom, o kolik let by se v průměru naše populace dožívala déle, kdyby se na nádorová onemocnění vůbec neumíralo.
|
|
|
Prevalence nadváhy a obezity u žáků II. stupně ZŠ v Třebíčském regionu.
SOUČKOVÁ, Jana
V této bakalářské práci jsem se zabývala prevalencí nadváhy a obezity u žáků II. stupně základní školy na okrese Třebíč. Nejprve jsem si nastudovala teoretické poznatky, týkající se nadváhy a obezity. Těmto poznatkům jsem se věnovala v teoretické části bakalářské práce. Oslovila jsem několik škol v Třebíčském regionu, které mi většinou vyšly vstříc. Po schůzce s řediteli vytipovaných škol, jsem žákům rozdala dopis pro rodiče, který seznamoval s tématem bakalářské práce a souhlasem, či nesouhlasem, aby se jejich potomek zúčastnil průzkumu. Při souhlasu ze strany rodičů jsem u těchto žáků provedla výzkumné měření. Pomocí hodnot BMI, naměřených hodnot obvodu pasu a věku, jsem zjišťovala u žáků sedmých a osmých tříd prevalenci nadváhy a obezity. S výsledky jsem pak dále pracovala v praktické části bakalářské práce. Porovnávala jsem prevalenci nadváhy a obezity u dívek a u chlapců, ale můžete tam najít také celkové hodnoty prevalence nadváhy a obezity všech měřených žáků.
|
|
|
Prevalence nadváhy a obezity u žáků II. stupně ZŠ na Táborsku.
BUZKOVÁ, Aneta
V této bakalářské práci jsem se zabývala prevalencí nadváhy a obezity u žáků II. stupně základní školy na Táborsku. Práce poukazuje na problematiku stále se zvyšující váhy u dětí. Je rozdělena na teoretickou a praktickou část. V teoretické části se snažím podat ucelené informace k tématu, shrnutím základních poznatků, týkajících se obezity u preadolescentů a přehledem možných souvisejících komplikací. Práce poskytuje také náhled do možností léčby. Praktická část je poté zaměřena především na zmapování výskytu nadváhy a obezity u žáků spadajících do věkové kategorie 12 ? 14 let. Výzkumného měření se zúčastnilo celkově 182 žáků obou pohlaví ze čtyř základních škol a jednoho víceletého gymnázia. K vyhodnocení podílu obézních jedinců a jedinců s nadváhou byl využit Body Mass Index (BMI), který jsem porovnávala s percentilovými grafy BMI.
|
|
|
Výskyt obezity v dětské populaci a probkémy s tím spojené
SLAVÍČKOVÁ, Klára
Obezita je velkým problémem nejen České republiky, ale všech vyspělých zemí světa. Jedná se tedy o celosvětovou pandemii, proti které je třeba zavést účinná opatření. Podle epidemiologických studií se státy střední a východní Evropy řadí mezi státy s největší prevalencí obezity. U většiny evropských zemí je prevalence obezity u žen vyšší než u mužů, a to o 3-6 %. Velký problém však představuje obezita v dětském věku, která předurčuje jedince k obezitě i v dospělosti. V tomto důsledku stoupá riziko předčasné nemocnosti a úmrtnosti vlivem jejích komplikací. U obézních dětí se zvyšuje riziko onemocnění pohybového aparátu, kardiovaskulárního a respiračního systému. Často také dochází k poruchám pohlavního vývoje, kožním komplikacím a změnám v psychice. Dle údajů Světové zdravotnické organizace je na světě okolo 43 milionů dětí trpících nadváhou nebo obezitou. Léčba dětské obezity není jednoduchá. Je třeba zavést dlouhodobý strategický plán, jehož základem je změna životního stylu zaměřená na výživu a jídelní zvyklosti, fyzickou aktivitu a na upevňování sebevědomí dítěte. Tato diplomová práce byla zpravována kvantitativním způsobem formou sekundární analýzy dat. Výzkumný soubor byt tvořen dětmi registrovanými v ordinaci praktického lékaře pro děti a dorost MUDr. Šárky Mičanové. Hlavním cílem mé práce bylo zmapovat prevalenci obezity a nadváhy u dětí právě v této vybrané pediatrické ordinaci. Pro výzkum jsem stanovila čtyři hypotézy. Hypotéza č. 1, děti mající ve věku 5ti let vysoký BMI vykazují i v 15-17ti letech známky obezity, se nepotvrdila. Hypotéza č. 2, v dětském věku převažuje obezita alimentárního původu nad obezitou endokrinologického původu, se potvrdila. Hypotéza, že prevalence obezity během posledních let vzrostla, se však nepotvrdila. Poslední hypotéza, Hladiny biochemických markerů se u dětí s nadváhou a obezitou oproti dětem s normální váhou neliší, se také nepotvrdila.
|
|
|
Prevalence nadváhy a obezity u žáků II. stupně ZŠ v Českých Budějovicích
ČERMÁKOVÁ, Markéta
Tato bakalářská práce se zabývá prevalencí nadváhy a obezity u žáků druhého stupně základních škol v Českých Budějovicích. Hlavním cílem je určit výskyt nadváhy a obezity vybraného souboru v dané lokalitě. V první části byla zpracována literární rešerše, která má za cíl definovat obezitu a pojmy s ní související. Na základě prostudované literatury a vědeckých publikací, které jsou uvedeny v seznamu použité literatury, byla vypracována přehledná charakteristika obezity a její problematiky zejména v dětském věku. Praktická část se věnuje výzkumu prevalence nadváhy a obezity u žáků druhého stupně základních škol v dané lokalitě. Na základě spolupráce vybraných škol a vyjádření rodičů proběhlo antropometrické měření celkem 188 žáků. Byla zjišťována tělesná výška a hmotnost, obvod pasu a kožní řasa pod jazylkou. Na základě zjištěných dat byla vypracována přehledná prezentace výsledků s cílem určit výskyt nadváhy a obezity u žáků 2. stupně základních škol v Českých Budějovicích.
|
|
|
Prevalenční studie výskytu nozokomiálních gastroenteritid virové etiologie v zařízení Psychiatrické léčebny Bohnice v období let 2003-2009.
NUSLOVÁ, Aneta
Diplomová práce je zaměřena na problematiku epidemií akutních virových gastroenteritid nozokomiálního charakteru v Psychiatrické léčebně Bohnice v letech 2003 {--} 2009. Pro tuto práci jsem zvolila metodiku kvantitativního výzkumu formou epidemiologické deskriptivní studie s technikou - sběr a analýza dat. V současné době jsou infekční průjmová onemocnění stále velmi aktuální a mají velký význam v rozvojových i ve vyspělých zemích světa. V rozvojových zemích Asie, Afriky a Latinské Ameriky ročně umírá na průjem spojený často s podvýživou kolem 5 {--} 10 miliónů lidí, z toho 4,6 miliónu tvoří děti do 5 let. Ve vyspělých zemích světa jsou infekční průjmová onemocnění významná hlavně svou častostí, neboť jsou druhou nejčastější nákazou po infekcích dýchacích cest. Teoretická část práce je zaměřena především na obecnou charakteristiku akutní virové gastroenteritidy, proces šíření, identifikaci nejčastějších etiologických agens, nové možnosti diagnostiky a léčby. Pozornost je také zaměřena na dodržování protiepidemických opatření a pravidel hygienického a protiinfekčního režimu, která zabraňují dalšímu šíření onemocnění v případě propuknutí epidemie. V této souvislosti je také zmíněna základní charakteristika a struktura Psychiatrické léčebny Bohnice včetně důležitých faktů týkajících se hospitalizovaných pacientů. Ti tvoří vzhledem k výskytu epidemií virových průjmových onemocnění velice specifikovanou skupinu osob, protože jsou často dlouhodobě hospitalizovaní v uzavřeném prostředí a jejich zdravotní stav je podmíněný psychiatrickou diagnózou. Provedený výzkum shrnuje celkový pohled na problematiku epidemií akutních virových gastroenteritid v Psychiatrické léčebně Bohnice a to nejen z hlediska určení nejčastějších etiologických agens způsobujících toto onemocnění, ale i analýzu těchto epidemií z hlediska věku a pohlaví pacientů. Dalším cílem bylo objasnit existenci sezónnosti epidemií a zhodnocení účinnosti protiepidemických opatření v tomto zařízení. Závěrem je nutné podotknout, že epidemické výskyty virových gastroenteritid byly v Psychiatrické léčebně evidovány i před rokem 2003, ale etiologická agens nebyla vzhledem k možnostem tehdejší virologické diagnostiky blíže specifikována.
|
|
|
Epidemiologie roztroušené sklerózy mozkomíšní
FOŠUM, Pavel
Ve světě se vyskytuje přibližně 2,5 miliónu případů roztroušené sklerózy mozkomíšní [RS]. Každý rok je nově diagnostikováno kolem 10000 nových případů onemocnění RS. V populaci se vyskytuje přibližně u 0,1%. V České republice je dle odhadů přibližně 15 000 pacientů s touto chorobou. Roztroušená skleróza mozkomíšní je progredující nervové zánětlivé onemocnění centrálního nervového systému, v jehož patogenezi se uplatňují autoimunitní mechanismy, při němž dochází jednak k postižení myelinu, tak poškození axonů. Poškození je odpovědné za trvalou invalidizaci u RS. Hlavním cílem této diplomové práce bylo, pomocí kvantitativního výzkumu popsat výskyt RS v Jihočeském a Ústeckém kraji a v rámci tohoto cíle odhadnout skutečnou prevalenci roztroušené sklerózy v Jihočeském a Ústeckém kraji. Využili jsme metodu epidemiologické deskriptivní studie s technikou sběru a analýzy dat a dále porovnání dvou zdrojů pomocí metody dvojího záchytu. Jako výzkumnou oblast jsme použili soubor nemocných osob s RS. Data byla získávána ve dvou krajích České republiky, kraji Jihočeském a Ústeckém. V obou krajích jsme zjišťovali počet nemocných od neurologů a MS center. V Ústeckém kraji jsme do výzkumu zařadili i data ze zdravotní pojišťovny. Dle dat neurologů jsme odhadli prevalenci v Jihočeském kraji 79,20/100 000 osob. MS centrum při nemocnici v Českých Budějovicích má registrováno 512 nemocných, 388 žen a 124 mužů. Hodnoty z MS centra České Budějovice a od neurologů dávají celkovou hodnotu 882 nemocných, prevalenci 138,6 nemocných na 100 000 obyvatel. V kraji Ústeckém je prevalence dle údajů neurologů 208,2/100 000 osob. MS centrum při nemocnici v Teplicích má registrováno 1139 nemocných, 730 žen a 409 mužů. Dle údajů zdravotní pojišťovny je v jejich databázi 1187 osob s diagnózou G.35, 333 mužů a 854 žen. To reprezentuje odhad prevalence 305/100000 osob registrovaných ve VZP. Námi vypočtená prevalence onemocnění z uvedených zdrojů je v obou krajích vyšší než obecné odhadované údaje. Při porovnání zdroje dat ze zdravotní pojišťovny a modelového souboru z MS centra Ústeckého kraje vypočítali jsme obecnou 91,7% senzitivitu u souboru zdravotní pojišťovny. Výpočet odhadované prevalence pomocí metody dvojího záchytu z uvedených zdrojů stanovil odhad 2681 nemocných v Ústeckém kraji. Tato modelová data jsou především demonstrací možného přístupu k odhadu prevalence chronického onemocnění, v našem případě roztroušené sklerózy. Získané informace ze sběru dat, zkušenosti z celé studie mohou být využity ostatními pracovníky, kteří mají stejný cíl, jako byl pro tuto studii.
|
|
|
Kouření u seniorů
DVOŘÁKOVÁ, Linda
Diplomová práce se zabývá tématém "Kouření u seniorů". Kouření tabáku je nejvýznamnější samostatnou preventabilní příčinou onemocnění a předčasného úmrtí v České republice. Omezení kouření je základní podmínkou pro snížení počtu úmrtí na nádorová a srdeční onemocnění. Cílem diplomové práce je zmapovat prevalenci kouření u seniorů a zjistit informovanost seniorů o problematice kouření. Výzkumný vzorek tvoří 206 respondentů ve věku od šedesáti let. Z tohoto počtu jich 50 % uvedlo, že nikdy nekouřilo. V době provádění šetření se řadilo mezi aktivní kuřáky 20 % seniorů. 55 % seniorů uvedlo, že závislost na nikotinu považuje za nemoc. Autor zjišťuje verifikaci hypotézy týkající se kouření seniorů, kteří trpí chronickým onemocněním. 44 % z dotázaných aktivních kuřáků trpělo v době dotazníkového šetření chronickým onemocněním. Druhou hypotézou chce výzkumník potvrdit fakt, že senioři zaujímají kladný postoj k zákazu kouření v restauracích a na veřejném prostranství. Výzkum tuto hypotézu verifikoval - 72 % respondentů zaujímá kladný postoj k zákazu kouření na veřejnosti.
|
host ::
RSS.