|
|
Experimentální infekce Oryctolagus cuniculus motolicí Fascioloides magna
Melounová, Klára ; Kašný, Martin (vedoucí práce) ; Novobilský, Adam (oponent)
Fasioloides magna je motolice parazitující v jaterním parenchymu přežvýkavců. Její životní cyklus je vázaný na vlhké prostředí a zahrnuje mezihostitele, jimiž jsou sladkovodní plži (Lymnaeidae). Široké spektrum definitivních hostitelů lze dělit podle schopnosti tvorby určitého typu pseudocysty na specifické definitivní hostitele (jelen lesní, daněk evropský, srnec obecný), nespecifické definitivní hostitele (tur domácí, prase divoké či los evropský) a netypické hostitele (ovce domácí a koza domácí). Vedle záznamů o přirozených infekcích uvedených hostitelů byly prováděny také experimentální nákazy různých druhů potenciálních hostitelů v laboratorních podmínkách, např. kamzík horský, lama krotká a ovce tlustorohá, ale také u tradičních laboratorních zvířat, myš, morče, potkan a králík. Během nejrůznějších typů onemocnění probíhá v hostiteli mnoho změn, které lze kvalitativně a kvantitativně stanovit. Podobně u fascioloidózy lze měřit některé změny, které jsou spojeny s přítomností parazita v hostitelově těle, např. tvorba protilátek, zvýšení počtu eozinofilů, uvolňování vajíček trusem, vnitřní krvácení nebo i poškození jater. Právě míra poškození jaterní tkáně se odráží především v biochemických parametrech měřitelných z krve. Jedná se nejen o jaterní enzymy, ale také další složky krve, které...
|
|
| |
|
|
Změny krevního obrazu u chronicky nemocných pacientů a jeho laboratorní zpracování
VÁVROVÁ, Michala
Ve své bakalářské práci se zabývám anémií chronických onemocnění (ACD), která je druhou nejčastější anémií po anémii z nedostatku železa a obvykle doprovází chronické zánětlivé, infekční či dokonce autoimunitní onemocnění. V teoretické části popisuji anémii z obecného hlediska, neboť se jedná o velmi časté onemocnění. Dále se zabývám poruchami metabolismu železa a jeho správným fungováním v organismu, diagnostikou, příčinami, léčbou a novými léčebnými přístupy ACD. Zvláštní pozornost věnuji pacientům, kteří mají anémii s chronickým onemocněním ledvin. Je to jedna z nejčastějších primárních chorob, kterou anémie doprovází a za poslední desetiletí se stala předmětem intenzivního studia. V praktické části se věnuji analýze dat. Nejprve jsem vyšetřila krevní obraz 30 pacientům s ACD pomocí hematologického analyzátoru CELL-DYN Ruby v laboratoři STAFILA, spol. s. r. o. České Budějovice za období červen 2016 až duben 2017. Z krevního obrazu pacientů jsem se dále zabývala těmito parametry: počtem erytrocytů (RBC), množstvím hemoglobinu (HGB), středním objemem erytrocytů (MCV) a distribuční šíří erytrocytů (RDW), poněvadž bývají spojovány s ACD. Vypozorovala jsem, že ACD se nejvíce vyskytovala u pacientů ve věkové kategorii nad 70 let, která zahrnovala hlavně ženy a podle spočítaného průměrného věku obou pohlaví se u žen choroba projevuje o něco dříve. Téměř všichni pacienti měli nízké hodnoty RBC i HGB. Podle hladiny HGB jsem určila závažnost anémie. Nejvíce pacientů mělo lehkou anémii a nejméně pacientů těžkou. Dle průměrných hodnot hemoglobinu (Hb) pro jednotlivé věkové kategorie jsem vysledovala, že hodnota Hb klesá se zvyšujícím se věkem. Dle parametru MCV měla většina pacientů normocytární anémii a dle RDW se heterogenní populace erytrocytů vyskytovala více u mužů. Své výsledky jsem porovnala se studiemi a potvrdila si, že jde opravdu o ACD.
|
|
|
Porovnání účinnosti a efektivity čtyř běžných anestetik používaných v rybářství u mníka jednovousého (Lota lota L.)
RŮŽEK, Martin
Cílem této studie bylo porovnat účinnost a efektivitu čtyř anestetik na hematologický a biochemický profil krve mníka jednovousého. Hodnocení obou profilů probíhalo okamžitě po 10 minutové anestezii a 24 hodin od anestezie s MS-222 (100 mg.L-1), hřebíčkovým olejem (33 mg.L-1), 2-phenoxyethanolem (0,30 ml.L-1) a Propiscinem (1 ml.L-1) v porovnání s kontrolní skupinou ryb, které anestezii nepodstoupily. Testovaná anestetika neměla u mníka jednovousého významný vliv na jeho hematologický profil. Biochemický profil vykazoval významné zvýšení v hladině glukózy a amoniaku po anestezii Propiscinem, 2- phenoxyethanolem a hřebíčkovým olejem. Hladina celkových proteinů a vápníku byla významně zvýšena po anestezii 2-phenoxyethanolem, hřebíčkovým olejem a Propiscinem. Úroveň albuminu vykazovala významné zvýšení u MS-222, hřebíčkového oleje, 2-phenoxyethanolu a Propiscinu. Aktivita aspartát aminotransferázy významně vzrostla po anestezii s MS-222 a hřebíčkovým olejem. Aktivita kreatinkinázy byla významně snížena po anestezii v hřebíčkovém oleji. Významné snížení hladiny laktátu bylo pozorováno u 2-phenoxyethanolu. Úroveň amylázy byla významně snížena u anestetika MS-222. Anestetikum MS-222 vykázalo minimální vliv na hematologický a biochemický profil krve, a proto bylo označeno jako ideální anestetikum pro mníka jednovousého.
|
|
|
Ovlivnění jednotlivých parametrů krevního obrazu v závislosti na množství krve odebrané do zkumavky
MOUDRÁ, Pavla
Hematologie je vědní obor zabývající se studiem krve a jejích složek - zejména krevních elementů - červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček. V stěžejním vyšetření hematologie - krevním obraze - je hodnoceno nejen jejich množství, ale i morfologie. Při odběru musí být dodržen poměr odebírané krve a antikoagulantu, jinak může dojít ke změnám v hodnotách krevního obrazu. Laboratorní personál je povinen chybně odebrané vzorky odmítnout vyšetřit. Jelikož některým skupinám pacientů (malé děti, senioři, obézní pacienti, atd.) bývá obtížné odebrat krev, dochází pak často k nátlaku na laboratoř ze strany odebírajícího personálu, aby i chybně odebrané vzorky zpracovala. Cílem této práce bylo ověřit, nakolik má chybný odběr ve smyslu poměr krev - antikoagulant vliv na jednotlivé parametry krevního obrazu. Výběrový soubor tvořilo sto pacientů, kteří byli odesláni svým ošetřujícím lékařem na odběr krve do odběrové místnosti společnosti Synlab Czech., s.r.o., U Tří lvů 4, České Budějovice v období od prosince roku 2011 do června roku 2012. V souboru byli zdraví i nemocní pacienti ve věku od 10 do 77 let. Všem sto pacientům byly při stejném odběru odebrány dvě zkumavky s antikoagulantem K2EDTA od výrobce Becton Dickinson - BD Vacutainer. Do první zkumavky byly dle pokynů výrobce odebrány 2 ml krve, do druhé zkumavky bylo u padesáti pacientů odebráno pouze 0,5 ml krve, u druhých padesáti pacientů 3,5 ml krve. Po odběru byly tyto vzorky změřeny v laboratoři Synlab Czech, s.r.o., U Tří lvů 10, České Budějovice na analyzátoru Advia 120, výrobce Bayern HealthCare LLC, výrobní číslo IR28850224, rok uvedení do provozu 2011. Sledováno bylo všech 13 hodnot, které firma Synlab Czech, s.r.o. vydává na výsledkových listech jako krevní obraz. Výsledky správně a chybně odebrané zkumavky byly mezi sebou porovnávány pomocí párového t-testu. Hypotéza předpokládala, že odchylky nastanou u obou chyb odběrů u všech třinácti parametrů krevního obrazu na hladině významnosti 95%. Tato hypotéza se nepotvrdila, ani v jednom z chybných odběrů nebyly ze statistického hlediska odchylky ve všech třinácti parametrech. V případě zkumavky, do které bylo krve odebráno více, než požaduje výrobce zkumavek, ze statistického hlediska nedošlo k odchylkám v žádném z měřených parametrů. U zkumavky, kde bylo nabráno méně krve, než určil výrobce zkumavek, došlo v krevním obrazu ke statistickým odchylkám u šesti z osmi měřených parametrů. Ke statisticky významnému zvýšení došlo u počtu červených krvinek (o 0,85%), množství hemoglobinu (o 0,97%), hodnoty hematokritu (o 2,19%) a MCV (o 1,41%). Ke snížení došlo u hodnoty MCHC (o 1,23%) a krevních destiček (o 4,96%). U diferenciálu bílých krvinek došlo ke statisticky významné odchylce jen u hodnoty monocytů (snížení o 6,35%). Při vyšetření krevního obrazu ze zkumavky, do níž bylo odebráno více krve, než udává výrobce zkumavek, nedošlo k žádným statisticky významným odchylkám. Dalo by se tedy uvažovat o tom, že takto chybně provedené odběry by mohly být používány k vyšetření krevního obrazu. Pokud bylo krve nabráno méně, ke statisticky významným odchylkám dochází téměř u poloviny parametrů krevního obrazu. Klinicky nejdůležitější je z nich snížení počtu krevních destiček o 4,96%. Přesto lze říci, že ani tato hodnota pravděpodobně není natolik významná, aby chybně odebraný vzorek nemohl být v akutních případech vyšetřen. Pokud by závěry této práce byly potvrzeny i dalšími výzkumy, bylo by možno v těch případech, kdy odchylka nebude považována za statisticky ani klinicky významnou, zefektivnit zdravotnickou péči.
|
|
| |
|
| |
|
|
Porovnání přístrojového a mikroskopického stanovení diferenciálního rozpočtu leukocytů
NETREFOVÁ, Veronika
V této práci se zabývám metodami stanovení diferenciálního rozpočtu leukocytů a jejich klady a zápory. Není divu, že v dnešní době se spolu s rozvojem vědy a techniky, využívají ke stanovení diferenciálního rozpočtu leukocytů moderní hematologické analyzátory, ovšem manuální stanovení pomocí mikroskopu zůstává i nadále základem dobré práce v hematologické laboratoři. V praktické části popíši jednotlivé pracovní postupy a podle zjištěných výsledků pak tyto metody porovnám. Pro automatické stanovení diferenciálního rozpočtu leukocytů se v Nemocnici České Budějovice a.s. využívá analyzátor Coulter LH 750 společnosti Beckman Coulter, založený na principu elektrické impedance. V případě mikroskopického stanovení vytvoříme krevní nátěr, který obarvíme metodou dle Pappenheima s použitím barviv Maye - Grünwaldova a Giemsa - Romanovskeho. Dále se pokusím navrhnout optimalizaci pro stávající postup vyšetření kompletního krevního obrazu.
|
|
|
Sledování kvality života u lidí s anemií
PŘIBYLOVÁ, Michaela
Obsahem mé bakalářské práce na téma Sledování kvality života u lidí s anémií je popis nemoci jako takové a dále se věnuji srovnání závažnosti laboratorně stanovené anémie s obtížemi pacienta. Ve své práci se na základě informačního dotazníku od pacientů a stanoveného krevního obrazu věnuji otázkám, zda míra obtíží při anémii odpovídá přibližně závažnosti anémie, zda je tato choroba ovlivněna věkem a jinými závažnými přidruženými chorobami a také se zabývám otázkou, jak moc v dnešní technicky založené době, kdy stanovení krevního obrazu a jednotlivých buněčných parametrů provádíme pomocí vyspělých moderních přístrojích, pomáhá při stanovení anémie mikroskopické vyšetření krevního nátěru. Statistickým vyhodnocením dotazníků od pacientů mohu určit, jaký je vztah mezi závažností anémie a klinickými obtížemi pacienta. Díky informacím z dotazníků pak mohu identifikovat faktory, které tento vztah významně ovlivňují.
|
|
| |
host ::
RSS.