|
|
Komplexní péče u dítěte s invazivní meningokokovou infekcí
Šutoriková, Veronika ; Vobruba, Václav (vedoucí práce) ; Bartůněk, Petr (oponent)
Diplomová práce se zabývá problematikou invazivní meningokokové infekce v dětském věku. Teoretická část je zaměřena na popis meningokokového onemocnění, jeho výskyt, epidemiologii, klinický obraz, komplikace a následky, diagnostiku, terapeutické postupy a prevenci. Také je zde kladen důraz na včasné rozpoznání infekce a okamžitou léčbu septického šoku. Ošetřovatelská část obsahuje komplexní péči u sedmi měsíčního kojence. Jedná se o popisnou kazuistiku, která vystihuje dynamický průběh onemocnění, agresivní léčbu zahrnující antibiotika, kortikosteroidy, umělou plicní ventilaci, oběhovou podporu, hemodiafiltraci a celkovou terapii při syndromu diseminované intravasculátní koagulace. Pomocí této léčby dítě přežilo bez mutilujících následků. Kazuistika se zaměřuje na potřeby dítěte a matky v oblasti ošetřovatelské péče. Podrobně rozpracovává hlavní ošetřovatelské diagnózy, jejich cíle, plány a realizace.
|
|
| |
|
| |
|
|
Plicní biotrauma
Vobruba, Václav ; Martásek, Pavel (vedoucí práce) ; Straňák, Zbyněk (oponent) ; Pachl, Jan (oponent)
Cílem předložené studie bylo sledování zánětlivých změn v plicích navozených traumaticky prováděnou umělou plicní ventilací (UPV). V bronchoalveolární laváži (BAL) byly vyšetřeny koncentrace IL-8, TNFα, MIP-1β, nitrity a nitráty a koncentrace proteinu inducibilní nitric oxid syntázy (iNOS). Studie byla provedena na modelu prasete bílého. 23 zvířat bylo rozděleno do třech skupin. Byl sledován vliv UPV na hemodynamiku, plicní funkce a změny hladin některých cytokinů, chemokinů a produkci inducibilní nitric oxid syntázy a nitritů/nitrátů v bronchoalveolární laváži. Ve skupině I byla zvířata spontánně dýchající, skupina II byla ventilována nastaveným ventilačním režimem s dechovým objem (TV) 7 ml/kg; PEEP = 5 cmH2O a skupina III byla ventilována TV = 15ml/kg; PEEP = 0 cmH2O. Ve skupině III byl prokázán významný vzestup srdeční frekvence ve 3. hodině pokusu a to jak ve vztahu k počátečním hodnotám, tak i ke zbývajícím skupinám.(p = 0,01 resp. p < 0,008). V této skupině byl prokázán i signifikantní pokles hodnot krevního tlaku ve stejném časovém období. Významný vzestup byl prokázán ve skupině III při měření centrálního žilního tlaku již od 1. hodiny experimentu. Umělá plicní ventilace vedená vysokými dechovými objemy způsobila významný pokles plicní poddajnosti ve skupině III a to již od 1. hodiny...
|
|
|
Komplexní péče u dítěte s invazivní meningokokovou infekcí
Šutoriková, Veronika ; Vobruba, Václav (vedoucí práce) ; Bartůněk, Petr (oponent)
Diplomová práce se zabývá problematikou invazivní meningokokové infekce v dětském věku. Teoretická část je zaměřena na popis meningokokového onemocnění, jeho výskyt, epidemiologii, klinický obraz, komplikace a následky, diagnostiku, terapeutické postupy a prevenci. Také je zde kladen důraz na včasné rozpoznání infekce a okamžitou léčbu septického šoku. Ošetřovatelská část obsahuje komplexní péči u sedmi měsíčního kojence. Jedná se o popisnou kazuistiku, která vystihuje dynamický průběh onemocnění, agresivní léčbu zahrnující antibiotika, kortikosteroidy, umělou plicní ventilaci, oběhovou podporu, hemodiafiltraci a celkovou terapii při syndromu diseminované intravasculátní koagulace. Pomocí této léčby dítě přežilo bez mutilujících následků. Kazuistika se zaměřuje na potřeby dítěte a matky v oblasti ošetřovatelské péče. Podrobně rozpracovává hlavní ošetřovatelské diagnózy, jejich cíle, plány a realizace.
|
|
| |
host ::
RSS.