|
|
Otázka primární prevence rozštěpových vad obličeje
Kaněrová, Hana ; Dušková, Markéta (vedoucí práce)
Rozštěpy obličeje patří mezi nejčastější vrozené vývojové vady. Jejich incidence se pohybuje 1 na 500- 550 narozených dětí. Etiologické faktory jsou různorodé. Nejčastěji vznik rozštěpových vad způsobují genetické faktory spolu s faktory prostředí. Mezi genetické faktory patří pohlaví dítěte a genetické dispozice. Bylo objeveno několik kandidátských genů, které mají vliv na vývoj orofaciálního komplexu. Tyto geny jsou např. TGFα, RARA, BCL3, DLX2, MSX1, TGFB3. Faktory prostředí jsou obezita matky, kouření matky, konzumace alkoholu, stav výživy matky, hypervitaminóza A, nedostatek kyseliny listové, působení škodlivin v zaměstnání a prostředí, medikace teratogenně působícími léky, infekce matky, hypertermie, působení ionizujícího záření a vliv stresu. Mechanismem zvýšeného rizika vzniku vad u obezity matky může být nepoznaný diabetes s hyperglykémií a hyperinsulinismem, hyperestronismus a nedostatek kyseliny listové, jejíž potřeba je u obesních žen zvýšená. Studie zabývající se vlivem kouření matky na vznik rozštěpových vad nejsou ve svých výsledcích konsistentní. Konzumace alkoholu byla opakovaně prokázána jako riziková, přičemž nebyla zjištěna závislost na velikosti dávky. Zvýšený výskyt je evidentní v rámci fetálního alkoholového syndromu. Kvalita výživy matky, zvláště nedostatečný příjem vlákniny,...
|
host ::
RSS.