|
|
Tyreoidální autoimunita a elasticita tyreoidálních uzlů-vztah k jejich biologické povaze.
Krátký, Jan ; Jiskra, Jan (vedoucí práce) ; Gabalec, Filip (oponent) ; Smutek, Daniel (oponent)
Tyreoidální uzly představují velmi častou patologii. S využitím moderních ultrazvukových přístrojů jejich prevalence dosahuje až 68 %. Nejzásadnějším úkolem je včasná detekce tyreoidálního karcinomu, který sice tvoří asi 5-15 % klinicky signifikantních uzlů, ale jeho incidence stále stoupá. Ani s využitím aspirační biopsie tenkou jehlou není vždy možné rozhodnout o biologické povaze uzlu. Velká část těchto pacientů je pak nucena podstoupit diagnostickou operaci štítné žlázy, která je spojena s riziky pro pacienta a zároveň s finančními náklady pro zdravotní systém. V posledních desetiletích je snaha o zlepšení neinvazivní diagnostiky biologické povahy tyreoidálních uzlů. Elasticita tyreoidálních uzlů stanovená pomocí elastografického vyšetření a přítomnost tyreoidální autoimunity patří mezi zkoumané rizikové parametry. S využitím strain elastografie jsme v naší práci prokázali, že tyreoidální karcinomy mají signifikantně sníženou elasticitu v porovnání s benigními tyreoidálními uzly. Elastografie tyreoidálních uzlů může být využita jako vhodný doplněk konvenčního sonografického vyšetření. Kombinace obou vyšetření zvyšovala negativní prediktivní hodnotu v porovnání s konvenčním přístupem. Výsledky naší práce dále naznačují, že pro potřebu semikvantitativní analýzy elastografie tyreoidálních uzlů...
|
|
|
Význam periferního prolaktinu a vrozené imunitní reakce v těžkých imunopatologických stavech.
Chromá, Věra ; Daňková, Pavlína (vedoucí práce) ; Gabalec, Filip (oponent)
Úvod: Komunikace mezi neuroendokrinním a imunitním systémem je mimo jiné zprostředkována hormony a cytokiny a to jak endokrinní, tak i parakrinní a autokrinní cestou. Jedním z těchto činitelů je i prolaktin, adenohypofyzární hormon, ale i imunitní cytokin. Sepse je systémová reakce na zánět, zprostředkovaná Th1 imunitní odpovědí, která je podporovaná i prolaktinem. Prvotní ochranu při sepsi zprostředkovává vrozená imunita. Toll- like receptory rozpoznávají molekuly, které jsou spojeny s patogeny a po tomto rozpoznání příslušného patogenu zahajují imunitní reakce s cílem ho zneškodnit a obnovit rovnováhu organismu. Předpokládá se, že v organismu těžce napadeném patogenem se zvyšuje genová exprese PRL, TLR2 a TLR4. Tyto hodnoty jsme sledovali u septických pacientů. Hodnotili jsme také vliv jednonukleotidového polymorfismu PRL -1149 G/T jednak na fyziologickou expresi PRL mRNA, a jednak na míru exprese v průběhu sepse. Materiál a metody: Pro tuto studii byly jako materiál použity vzorky krve 43 septických pacientů a 40 zdravých kontrol. Krev septických pacientů byla odebrána celkem třikrát s určitým časovým rozestupem, krev kontrol pouze jednou. Pro určení exprese mRNA PRL, TLR2 a TLR4 byla použita polymerázová řetězová reakce v reálném čase s fosfoglycerát-kinázou 1 jako endogenní kontrolou. Metodou...
|
|
|
Kvantitativní exprese dopaminergních receptorů v adenomech hypofýzy.
Gabalec, Filip ; Čáp, Jan (vedoucí práce) ; Fryšák, Zdeněk (oponent) ; Hána, Václav (oponent)
Souhrn Úvod Klinicky afunkční adenomy hypofýzy představují asi jednu třetinu všech hypofyzárních tumorů. Většina z nich je patologem klasifikována jako gonadotropinomy nebo null-cell adenomy bez imunohistochemické pozitivity hormonální sekrece. Zbytek tvoří tiché kortikotropní adenomy a tiché plurihormonální tumory. Konzervativní léčba dopaminovými agonisty je účinná pouze v některých případech v závislosti na expresi dopaminových D2 receptorů (D2R). Cíle Hlavním cílem projektu bylo zavést a optimalizovat kvantitativní analýzu D2 dopaminového receptoru pomocí real-time RT-PCR u nemocných operovaných pro KAA do laboratorní praxe ve Fakultní nemocnici v Hradci Králové. Dále jsme chtěli kvantitativně určit expresi D2 podtypu dopaminového receptoru v sérii klinicky afunkčních adenomů a korelovat výsledky exprese D2 dopaminového receptoru s patologickou klasifikací adenomu dle imunohistochemického vyšetření. Metodika a výsledky Z 87 vyšetřovaných adenomů 63 exprimovalo gonadotropiny, 7 adenomů byly tiché kortikotropní adenomy, 7 plurihormonální tumory a 6 neexprimovalo žádný hypofyzární hormon při imunohistochemickém vyšetření. Při použití real-time RT-PCR byla D2R mRNA exprimována ve všech adenomech ve velmi různorodé kvantitě. Exprese D2R mRNA byla velmi nízká v kortikotropních adenomech (relativní medián...
|
host ::
RSS.