|
|
Molekulární hodnocení reziduálního onemocnění u chronické lymfocytární leukémie
Forsterová, Kristina ; Schwarz, Jiří (vedoucí práce) ; Pospíšilová, Šárka (oponent) ; Žák, Pavel (oponent)
Souhrn Tato práce se zabývá detekcí reziduální choroby (MRD) u pacientů s chronickou lymfocytární leukémií (CLL). Vzhledem k absenci specifického molekulárního markeru není detekce MRD u pacientů s CLL jednoduchá. U souboru 29 pacientů byl s využitím "consensus" PCR a komparativní PCR vyhodnocen efekt (z hlediska dosažení/ nedosažení molekulární remise) terapie fludarabin, cyklofosfamid, rituximab (FCR). Šestnáct pacientů následně podstoupilo autologní transplantaci (ASCT), která zřejmě neprodloužila délku molekulární remise těmto pacientům ve srovnání s pacienty netransplantovanými. Na délku remise transplantovaných pacientů neměla vliv kontaminace progenitorových buněk buňkami leukemickými, zatímco detekovatelná přítomnost maligních buněk v kostní dřeni v době ASCT měla vliv na délku dosažené molekulární remise. Vzhledem k nedostatečné citlivosti "consensus" PCR pro detekci reziduální choroby u CLL byla za tímto účelem analyzována využitelnost metylace DNA. Na původním souboru pacientů byl analyzován metylační status 5 genů (DLC1, SHP1, p15, p16 a lamin A/C). Metylace genu DLC1 byla detekována u většiny pacientů, proto byly pomocí PCR v reálném čase sledovány změny hladiny metylace tohoto genu v závislosti na vývoji choroby. Bylo zjištěno, že DLC1 je potenciálním alternativním markerem pro detekci...
|
host ::
RSS.