|
|
Zlomeniny zadní hrany tibie u luxačních zlomenin hlezna
Kostlivý, Karel ; Bartoníček, Jan (vedoucí práce) ; Pilný, Jaroslav (oponent) ; Dráč, Pavel (oponent)
Disertační práce se zabývá zlomeninami zadní hrany tibie u zlomenin hlezna. V diagnostice a léčbě zlomenin zadní hrany tibie u zlomenin hlezna celosvětově neexistuje na problematiku jednotný názor. Experimentální část studie se zaměřila na anatomii hlezenního kloubu, a to zejména na stavbu fibulární incisury distální tibie jako na jednu z klíčových oblastí pro stabilitu hlezna. Výsledkem bylo stanovení ideální vzdálenosti pro správné hodnocení postavení fibuly v incisuře tibie. V klinické části studie byl na základním souboru pacientů se zlomeninami hlezna se současně přítomným odlomením zadní hrany tibie hodnocen charakter zlomenin pomocí předoperačně prováděného RTG a CT vyšetření. Tím bylo možno stanovit základní morfologické typy zlomenin zadní hrany. Vzniklá klasifikace byla ověřována na rozšířeném souboru pacientů. V klinické praxi byla použita k volbě operačního přístupu a způsobu fixace. Správnost vzniklé klasifikace byla ověřena na rozšířeném souboru pacientů. Klinickou aplikací anatomické 3D CT klasifikace bylo dosaženo dobrého anatomického postavení přímou repozicí a stabilní osteosyntézou ze zvolených přístupů, a i dobrých funkčních výsledků. Zásadní význam pro přesnou identifikaci, posouzení všech lézí a pro předoperační plánování mělo provedení předoperačního CT vyšetření ve třech rovinách a...
|
|
|
Miniinvazivní odběr spongiosních štěpů v traumatologické indikaci - experimentální a klinická studie
Látal, Pavel ; Kloub, Martin (vedoucí práce) ; Dráč, Pavel (oponent) ; Šponer, Pavel (oponent) ; Lacko, Marek (oponent)
Univerzita Karlova 3. lékařská fakulta Disertační práce - Abstrakt Miniinvazivní odběr spongiózních štěpů v traumatologické indikaci - experimentální a klinická studie Minimally Invasive Cancellous Bone Graft Harvesting in Trauma Indication - Experimental and Clinical Study Školitel: MUDr. Martin Kloub, Ph.D. Abstrakt Disertační práce "Miniinvazivní odběr spongiózních štěpů v traumatologické indikaci" pojednává o strategii léčby komplikovaných zlomenin a pakloubů s využitím miniinvazivně získaných kostních štěpů. Práce má část experimentální a klinickou. Cílem experimentální části je laboratorní srovnání zastoupení červené kostní dřeně u miniinvazivně odebraných kostních štěpů z deseti kadaverózních preparátů ze zvolených oblastí s referenčním odběrem z hřebenu lopaty kosti kyčelní. V klinické části studie se zaměřujeme na praktické výsledky této operační techniky, zejména na množství odebrané spongiózy, efektivitu jejího použití a případné komplikace. Hodnotíme bolest v oblasti odběrového místa štěpů a srovnáváme ji s bolestí po standardním odběru z lopaty kosti kyčelní. V experimentální části práce jsme potvrdili, že je zastoupení červené kostní dřeně u miniinvazivně odebraných kostních štěpů z oblastí velkého trochanteru, distálního femuru a proximálního humeru srovnatelné se štěpy z lopaty kosti...
|
|
| |
host ::
RSS.