|
|
Adherence k farmakologické léčbě idiopatických střevních zánětů
Červený, Petr ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Fendrich, Zdeněk (oponent) ; Zbořil, Vladimír (oponent)
Cíl práce Cílem této práce byla analýza adherence k farmakoterapii idiopatických strevních zánetu v populaci pacientu v Ceské republice a analýza množství a charakteru potenciálních lékových interakcí v medikacích techto pacientu. Cílem naší práce bylo : 1. analyzovat adherenci k farmakoterapii idiopatických strevních zánetu: o ve skupine pacientu Gastroenterologického centra Všeobecné fakultní nemocnice v Praze o ve skupine pacientu evidovaných v gastroenterologických ambulancích v Ceské republice 2. analyzovat výskyt potenciálních lékových interakcí v medikacích pacientu s idiopatickými strevními zánety Dílcí výsledky 1. Adherence k farmakoterapii idiopatických strevních zánetu ve skupine pacientu Gastroenterologického centra Všeobecné fakultní nemocnice v Praze Do studie bylo zahrnuto celkem 177 pacientu (84 mužu, 93 žen, 117 CD, 60 UC). S pacienty byl proveden rozhovor ve kterém zhodnotili svoji adherenci k lécbe. Od 47 pacientu z této skupiny, lécených mesalazinem, byl odebrán vzorek moci pro HPLC stanovení prítomnosti 5-ASA. Data byla zpracována metodami frekvencní analýzy a faktorovou analýzou. 18,6 % pacientu minimálne jednou behem lécby samovolne prerušilo lécbu. Svévolné snižování predepsaných dávek bylo udáno 18 % pacientu. 14,7 % pacientu príležitostne nedoplní další balení lécivých prípravku...
|
|
|
Analýza zásahů farmaceuta veřejné lékárny při dispenzaci léčiv
Kavříková, Lenka ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Macek, Karel (oponent)
Analýza zásahů farmaceuta veřejné lékárny při dispenzaci léčiv Autor: Mgr. Lenka Kavříková Konzultant rigorózní práce: doc. RNDr. Jiří Vlček, CSc. Katedra sociální a klinické farmacie, Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Úvod: Role lékárníka při jištění racionální používání léčiv není v podmínkách České republiky prozatím dobře dokumentována. Cíl práce: Analýza aktivit lékárníka při dispenzaci léčiv (typy a četnost intervencí a řešení vzniklých problémů) a vliv edukace na správnou dispenzační činnost a identifikaci lékových rizik. Metodika: Během dvou období v roce 2006 proběhlo sledování dvou lékárníků při výdeji léčiv v lékárně základního typu nacházející se v obci s 15000 obyvateli. Mezi tato období byl vložen edukační seminář, který byl postaven na analýze případů identifikovaných v prvním období projektu. Sledováno bylo poskytování informací pacientům a intervence farmaceutů. Data ze sledování byla zaznamenána pomocí programu Pharmastat. Data byla hodnocena frekvenční analýzou, testování asociací mezi proměnnými bylo provedeno software SPSS 15.0. Indentifikované lékové interakce byly analyzovány pomocí databáze Thomson Micromedex® a Kontrolního modulu lékových interakcí Infopharm. Výsledky: Lékárník intervenoval celkem u 21,5 % pacientů (v našem souboru bylo...
|
|
|
Analýza spotřeby antibiotik na základě dat pojišťovny
Buriánková, Lenka ; Zimčíková, Eva (oponent) ; Vlček, Jiří (vedoucí práce)
ANALÝZA SPOTŘEBY ANTIBIOTIK NA ZÁKLADĚ DAT POJIŠŤOVNY Student: Buriánková L. Vedoucí rigorózní práce: Vlček J. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova v Praze, Česká republika Úvod: Důsledkem nadměrného a nesprávného užívání antibiotik dochází k nárůstu rezistence mikroorganismů k antibiotikům. Hrozí tak, že v budoucnu nebudeme mít k dispozici látky pro boj s patogenními mikroorganismy. Je tedy velmi důležité vytvořit pravidla pro předepisování a užívání antibiotik racionálně. Cíl: Analyzovat data o spotřebě antibiotik v daném souboru za dané období, zjistit, zda spotřebu antibiotik ovlivňuje věk a pohlaví, která skupina lékařů antibiotika nejvíce předepisuje, jaká jsou nejvíce předepisované látky podle různých způsobů vyjádření spotřeby a porovnat získaná data s daty o spotřebě antibiotik, která jsou k dispozici. Metodika: Zdrojem dat je databáze zaměstnanecké pojišťovny. Počet klientů pojišťovny v roce 2006 byl 129 699 a v roce 2007 131 876. Hodnotili jsme spotřebu antibiotik, konkrétně látek zařazených dle systému ATC do skupiny J01 - Antibakteriální léčiva pro systémovou aplikaci. Data pokrývají rok 2006 a 2007. Pro vyhledávání informací o jednotlivých lécích a látkách jsme použili databázi AISLP-ČR, verze 2008.4. Získaná data jsme...
|
|
| |
|
| |
|
| |
|
|
Aspekty racionality v léčbě antibiotiky u dialyzovaných pacientů
Vrběcká, Radka ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Zemková, Marcela (oponent)
Ždímalová R.: Analýza spotřeby antibiotik u dialyzovaných pacientů, Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta, Katedra sociální a klinické farmacie, Hradec Králové 2009, 73 stran. Úvod a cíl: Tato studie sleduje spotřebu antibiotik u pacientů docházejících na dialýzu ve Fakultní nemocnici v Hradci Králové (FN HK) v letech 2006 a 2007. Zjišťuje, který druh antibiotika dialyzovaní pacienti (DP) nejčastěji užívali. Dále porovnává dva soubory dat DP z České Republiky (Skupina I) a Litvy (Skupina II) v určitých aspektech antibiotické léčby. Metodika: Retrospektivní analýza dat vycházející z vyhodnocení poskytnutých informací z databáze Nephris FN HK u DP (2006&2007). Soubor dat ze Skupiny II z Clinics of Kaunas Medical University - Litva byl zpracován též retrospektivní analýzou. Pro statistickou analýzu byl použit GLMZ model. Výsledky: Skupina I: z průměrného počtu 125 hospitalizovaných pacientů se 71 léčilo antimikrobními látkami (57%). Muži i ženy mají ve skupině stejné zastoupení, pacienti podstupují dialýzu častěji ve vyšším věku, což odhaluje průměrný věk 66 let. Ve skupině 71 pacientů, kteří se ve sledovaném období léčili antibiotiky, byl nejčastěji předepsán amoxicilin potencovaný kyselinou klavulánovou - v 26% případů. V průměru vychází na 1 pacienta 1,3 případu léčby antibiotikem. Délka...
|
|
|
Analýza léčby pacientů se záchvatovým onemocněním dispenzarizovaných ve Fakultní Thomayerově nemocnici v Praze
Frýdlová, Dana ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Kubová, Hana (oponent)
Analýza léčby pacientů se záchvatovým onemocněním dispenzarizovaných ve Fakultní Thomayerově nemocnici v Praze Student: Frýdlová D. Vedoucí diplomové práce: Vlček J. Konzultant: Tlustá E. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Universita Karlova v Praze, Česká republika Úvod: Studie sledující výběr léčiv v terapii epilepsie jsou důležitou součástí hodnocení léčby epilepsie a rizik antiepileptické terapie. Cíl: Popsat skupinu pacientů s epilepsií, sledovat výběr antiepileptik a nežádoucí účinky léčby. Metodika: Data byla sbírána v období 2005 - 2006 z lékařských záznamů ve Fakultní Thomayerově nemocnici v Praze. Do studie byli zahrnuti dospělí pacienti (n = 97) s diagnózou epilepsie. Výsledky: Průměrný věk pacientů byl 55 let, rozsah 17 - 72 let. Převažovaly ženy (62 %). Více než polovina pacientů trpěla parciálními záchvaty (62 %). V našem souboru bylo 31 % pacientů plně kompenzovaných, 39 % nekompenzovaných. Vysoký podíl pacientů (65 %) užíval polyterapii. Nejvíce předepisovaným lékem byl lamotrigin (20,4 % případů), dále valproát (18,3 %) a karbamazepin (16,7 %). Pacienti s monoterapií (34) užívali nejvíce valproát (29,4 %), lamotrigin (29,4 %), karbamazepin (17,6 %), levetiracetam (11,8 %). LTG byl více předepisován u žen, VAL u mužů. Během celé léčby se u...
|
|
|
Adherence k léčbě osteoporózy
Vytřísalová, Magda ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Horák, Pavel (oponent) ; Macek, Karel (oponent)
Souhrn Rešeršní část Úvod: Osteoporóza (OP) je významnou civilizační chorobou, jejíž incidence neustále stoupá. Jedná se o systémové metabolické onemocnění skeletu charakterizované sníženým množstvím kostní hmoty a změnami kvality kostní tkáně. V důsledku těchto poruch se zvyšuje riziko zlomenin, které mají obrovský negativní dopad na veřejné zdraví. OP postihuje především postmenopauzální ženy; v poslední době se ale velká pozornost upíná rovněž k OP u mužů. Mezi preventivní (a současně nefarmakologické léčebné) intervence patří především pestrá strava bohatá na vápník, dostatečná a přiměřená pohybová aktivita, vyloučení toxických vlivů a prevence pádů. Léčebnými přístupy se snažíme upravit narušenou rovnováhu mezi kostní resorpcí a novotvorbou. Základní opatření představuje suplemantace vápníkem a vitaminem D. Specifickou farmakoterapii (antiosteoporotika) nejčastěji klasifikujeme dle převažujícího mechanismu účinku na léčiva antiosteokatabolická čili antiresorpční (bisfosfonáty, raloxifen, kalcitonin) a osteoanabolická (parathormony), popř. léčiva s duálním mechanismem (stroncium-ranelát). Současné léčebné postupy snižují riziko zlomeniny přibližně o polovinu a ukázaly se jako nákladově efektivní. Stejně jako u jiných chronických asymptomatických onemocnění představuje nízká adherence k terapii OP...
|
|
|
Znalosti pacientů s diabetes mellitus o hypoglykémii
Hromádková, Lucie ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Matoulková, Petra (oponent)
Souhrn Diabetes mellitus patří v současné době mezi velmi rozšířené choroby na celém světě. Ve vyspělých zemích je jím postiženo 4-7% populace a tento stav se neustále zvyšuje. Edukace pacientů s diabetem mellitus zabezpečuje účelnou léčbu a velkou měrou přispívá k oddálení komplikací tohoto onemocnění. Samotná terapie bez správné a účelné edukace pacientů by mohla jen stěží vést k úspěchu léčby. Jednou z častých komplikací diabetu mellitus je hypoglykémie, která při neznalosti pacienta může mít až fatální následky. Cílem této pilotní studie bylo analyzovat míru znalostí pacientů o hypoglykémii, dále monitorovat její výskyt u pacientů a zjistit možné rizikové faktory. Pro analýzu byla použita průřezová observační studie realizovaná formou strukturovaného řízeného rozhovoru vedeného s pacienty s diabetem mellitus. Studie byla provedena ve Fakultní nemocnici Hradec Králové (FN HK).Výběr pacientů byl náhodný. Do studie byli zahrnuti pacienti s diabetem mellitus 1. i 2. typu navštěvující diabetologické centrum při FN HK. Během analýzy byly získány informace od 100 pacientů ze 109 oslovených (92 %). Průměrný věk respondentů byl 54 let a v souboru převažovali muži (55 %). Diabetiků 2. typu bylo přibližně dvakrát více než diabetiků 1. typu. Pacienti byli o hypoglykémii většinou dobře informováni, velká část z nich...
|
host ::
RSS.