|
|
Problematika odběru kapilární krve na stanovení hladiny glykémie
KOPAČKOVÁ, Lucie
Správná technika odběru kapilární krve ke stanovení hladiny glykémie hraje významnou roli při diagnostice a terapii diabetes mellitus. Onemocnění v posledních letech zaznamenalo velký posun, hlavně co se týče diagnostiky a léčby nemoci. Jedná se o onemocnění, které je charakteristické vysokou hladinou cukru v krvi. V praxi se často setkáváme se skutečností, že přestože se jedná o výkon, který sestra provádí téměř denně, vyskytuje se při odběru kapilární krve ke stanovení hladiny glykémie řada chyb. Právě tento fakt mě inspiroval ke zpracování bakalářské práce na téma ?Problematika odběru kapilární krve ke stanovení hladiny glykémie.? Empirická část bakalářské práce se zabývá jak samotným onemocněním diabetes mellitus, tak odběrem kapilární krve. V úvodní části se zabývám historií a definicí diabetu, popisuji příčiny vzniku onemocnění, komplikace, diagnostiku a jeho léčbu. Podrobněji se věnuji problematice odběru kapilární krve ke stanovení hladiny glykémie, doporučeným postupem odběru kapilární krve a potřebnými pomůckami. Praktická část práce je pak zaměřena na zvolené cíle, výzkumné otázky a stanovené hypotézy. Cílem výzkumného šetření bylo identifikovat faktory, které mohou ovlivnit výsledky vyšetření, zjistit, zda sestry dodržují doporučený postup při odběru kapilární krve a jakých nejčastějších chyb se při něm dopouští. K dosažení cílů bylo použito jak kvantitativní, tak kvalitativní výzkumné šetření. V rámci kvalitativního výzkumného šetření bylo provedeno pozorování šesti sester pracujících na lůžkových odděleních Nemocnice České Budějovice, a.s, které bylo doplněno rozhovory. Na tři výzkumné otázky pak lze odpovědět následovně: Mezi nejčastější faktory, které mohou ovlivnit výsledky vyšetření, patří špatná manipulace se vzorkem, vystavení vzorku nepříznivým teplotním podmínkám a násilné vymačkávání krve z prstu. Při odběru kapilární krve sestry nejčastěji chybují v komunikaci s pacientem, a to tím, že ho neupozorní na provedení vpichu a výkon mu řádně nevysvětlí. Před odběrem krve neprovedou mechanické mytí a hygienickou desinfekci rukou. Z rozhovorů vyšla najevo odpověď na poslední výzkumnou otázku, a to, že nejčastějším problémem, který si sestry při odběru kapilární krve uvědomují, je násilné vymačkávání krve z prstu, špatná desinfekce místa vpichu a pozdní transport do laboratoře. Kvalitativní výzkumné šetření bylo doplněno o kvantitativní data, která přineslo pozorování 66 sester provádějící odběry kapilární krve rovněž v Nemocnici České Budějovice, a.s. Toto výzkumné šetření bylo uskutečněno z důvodu ověření výsledků, které vzešly z kvalitativního výzkumného šetření. Pro účely této práce byla stanovena hypotéza H: Při odběru kapilární krve ke stanovení hladiny glykémie sestry nejčastěji chybují v oblasti komunikace s pacientem. Na základě kvantitativního výzkumného šetření ale vyšlo najevo, že nejčastější chybou, které se sestry dopouští, je opomenutí mechanického mytí a hygienické desinfekce rukou. Chyba v komunikaci sestry s pacientem se umístila až na třetím místě (14 %), proto se H1 nepotvrdila. Na základě znalostí z odborné literatury a z provedeného výzkumného šetření jsem navrhla pro sestry standard ošetřovatelské péče s názvem ?Odběr kapilární krve ke stanovení hladiny glykémie.? Sestry tak budou mít příležitost využívat manuál, který jim bude sloužit jako správný postup při odběru kapilární krve na stanovení hladiny glykémie, a nebudou daný výkon považovat za rutinní záležitost.
|
|
|
Inzulínová terapie z ošetřovatelského hlediska
JELÍNKOVÁ, Kateřina
Diabetes mellitus je závažné a nevyléčitelné onemocnění se sklony ke specifickým komplikacím, známé již od roku 1550 před naším letopočtem. Poslední světové studie ukazují, že diabetem trpí na 347 miliónů lidí a počet se stále zvyšuje. Léčba diabetu spočívá v dodržování dietních opatření. Po dietě a perorálních antidiabeticích je poslední možností léčby exogenní přísun inzulínu. Právě exogenní podání inzulínu bylo v roce 1922 revolucí v léčbě diabetu mellitu. Od té doby docházelo a stále dochází k vývoji bezpečnějších a šetrnějších inzulínů. Inzulín je v kapalné formě v lahvičkách či cartridgích a možnost aplikace je zatím pouze injekční. Předpokládá se však, že do budoucna bude nalezena jiná, stejně účinná, možnost aplikace. Cílem práce je zmapovat specifika ošetřovatelské péče o klienty s inzulínovou terapií a odpovědět na výzkumné otázky: ?Jaké mají specifické potřeby klienti s inzulínovou terapií? Jakým způsobem se sestra podílí na edukaci klienta s inzulínovou terapií? Mají pacienti s inzulínovou terapií dostatek informací o diabetu mellitu a inzulínové terapii?? Mají pacienti dostatek informací o diabetu mellitu a inzulínové terapii?? Práce má teoretickou a výzkumnou část. Teoretická část se zabývá informacemi o diabetu mellitu, inzulínu, inzulínové terapii a rolí sestry v péči o diabetiky. Výzkumná část práce byla zpracována kvalitativní formou výzkumného šetření, metodou rozhovoru. Anonymní rozhovor s polootevřenými a otevřenými otázkami poskytlo deset respondentů, diabetiků s inzulínovou terapií. Data vzešlá z rozhovorů byla zpracována do kazuistik a do kategorizačních tabulek. Výzkumné otázky byly zodpovězeny a cíl práce byl splněn. Z výzkumu tedy vyplývá, že pacienti mají dostatek informací o diabetu a inzulínové terapii. Specifika ošetřovatelské péče o diabetiky s inzulínovou terapií se odvíjejí od potřeb pacienta. Nejčastěji pacienti zmiňovali potřebu kontaktu s ostatními diabetiky. Sestra se na edukaci pacientů s inzulínovou terapií podílí především jako učitelka techniky aplikace a manipulace s inzulínovým perem. Tato práce sloužila jako podklad pro vytvoření edukačního materiálu pro sestry. Tento materiál může sestrám sloužit jako doporučení postupu v edukačním procesu s diabetiky využívající inzulínové pero nebo studentům zdravotnických oborů jako výukový materiál.
|
|
|
Ovlivnění zdravého životního stylu u lidí ve středním věku s diagnózou Diabetes mellitus pomocí jógových cvičení
KALINA ZAPPOVÁ, Petra
Ve své bakalářské práci jsem se zabývala ovlivněním zdravého životního stylu u lidí s diagnózou diabetes mellitus 1. typu pomocí půlročního intervenčního jógového programu. Program byl nazván Harmonie a byl speciálně uzpůsoben lidem s touto diagnózou. Program byl aplikován v období od listopadu 2011 do dubna 2012. Celého intervenčního programu se účastnilo 5 participantů, kteří se také účastnili výzkumného šetření. K ověření hypotéz byl použit dotazník POMS, metoda nedokončených vět a technika empatických rozhovorů. Zjištěná data potvrdila, že hodnotová orientace, aktuální psychický stav a postoje participantů se po programu zlepšily. Můžeme tedy dojít k závěru, že pravidelná jógová praxe má vliv na zdravý způsob života osob s diagnózou Diabetes mellitus 1. typu
|
|
|
Náklady na terapii Diabetes mellitus a jeho pozdní komplikace
Hladíková, Eva ; Střítecký, Rudolf (vedoucí práce) ; Vomáčková, Alžběta (oponent)
Diplomová práce se věnuje problematice jedné z nejzávažnějších chorob 21. století. Diabetes mellitus je onemocnění, kterým trpí miliony lidí na celém světě. Práce je rozdělena do dvou hlavních celků. První část je věnována základním teoretickým poznatkům o této nemoci. Zabývá se historií, klasifikací diabetu a jeho terapii. Dále se zabývá komplikacemi s diabetem spojenými a také edukací diabetiků samotných. Druhá část obsahuje praktickou ukázku chodu diabetologické ambulance. Cílem této práce je odhadnout náklady na terapii diabetes mellitus I. a II. typu a odhadnout náklady na terapii pozdních komplikací této nemoci.
|
|
| |
|
| |
|
| |
|
| |
|
| |
|
| |
host ::
RSS.