|
|
Ošetřovatelské postupy podávání kyslíku novorozencům
STUDÍKOVÁ, Monika
Ošetřovatelské postupy podávání kyslíku novorozencům Diplomová práce má nastínit současný pohled na oxygenoterapii novorozenců vyžadující vysoce specializovanou péči již na porodním sále, následně na jednotkách intenzivní a resuscitační péče perinatologických center. Výzkumné šetření v diplomové práci je zaměřeno na posouzení úrovně realizace doporučení České neonatologické společnosti pro podání kyslíku ve všech úrovních péče o novorozence. V teoretické části se zabýváme prvním ošetřením a hodnocením novorozence. Následují důvody vedoucí k podání kyslíku a způsoby aplikace kyslíku na porodním sále a jednotkách intenzivní a resuscitační péče. Kyslík je u novorozence v popředí zájmu, patří mezi nejčastěji podávaný lék. S neadekvátním použitím kyslíku jako léčiva roste pro novorozence riziko vzniku mnoha komplikací. Právě porod a první týdny po narození patří mezi klíčová období každého dítěte. Dodržováním doporučených postupů se zlepšují vyhlídky předčasně narozených novorozenců na kvalitní život. Cílem práce je zjistit úroveň realizace doporučení České neonatologické společnosti pro podání kyslíku ve všech úrovních péče o novorozence. Výzkumné šetření je zpracováno pomocí kvantitativního výzkumu, technikou dotazníku. Byl vytvořen jeden druh dotazníku pro námi vybraný výzkumný soubor. Soubor tvořily sestry pracující na novorozeneckém úseku vybraných nemocnic. Bylo vytvořeno 65 otázek, jejichž cílem bylo zjistit úroveň realizace doporučení České neonatologické společnosti pro podání kyslíku ve všech úrovních péče o novorozence. Výzkumný soubor obsahoval 184 respondentů. K dosažení cíle byly stanoveny tyto hypotézy: H1: Sestry znají současná doporučení pro podání kyslíku novorozencům. H2: Porodní sály jsou dostatečně technicky zabezpečené pro podání. kyslíku novorozencům. H3: Sestry jsou teoreticky i prakticky připravené na situace vyžadující podání kyslíku novorozencům. H4: Sestry mají jasně formulované zásady oxygenoterapie na porodním sále v písemné formě na viditelném místě. Na základě statisticky zpracovaných výsledků se první tři hypotézy potvrdily. Čtvrtá hypotéza byla zamítnuta. Cíl práce byl splněn. Výsledky šetření mohou být využity k lepšímu pochopení problematiky podávání kyslíku u hypoxických stavů novorozenců, s ohledem na poznatky o jeho toxicitě. Pro zajištění dodržování doporučení pro podání kyslíku novorozencům je vhodné vytvoření ošetřovatelského postupu, standardu a jeho dostupnost na každém porodním sále, stanici.
|
|
| |
|
| |
|
| |
|
|
Aplikace kyslíku v ošetřovatelské péči
ČÁPOVÁ, Michaela
Oxygenoterapie neboli kyslíková léčba, patří mezi nejdůležitější nefarmakologické léčebné postupy a provádí se na všech typech pracovišť. Indikována je u pacientů s nedostatkem kyslíku, a to v koncentraci kyslíku vyšší než 21 %. Cílem kyslíkové léčby je zvýšit koncentraci kyslíku ve vdechované směsi, tím i v arteriální krvi, aby nebyly poškozeny důležité tkáně a orgány. Kyslík aplikuje sestra vždy na základě ordinace lékaře, kdy je stanovena dávka, způsob podání, délka podání a monitorování. Léčbu lze aplikovat při spontánní ventilaci anebo při umělé plicní ventilaci, a to za normobarických nebo hyperbarických podmínek. Základním předpokladem úspěšné léčby kyslíkem je dostatečná ventilace pacienta. Kyslík může být používán z různých zdrojů, mezi které patří tlakové láhve, kapalný kyslík a koncentrátory kyslíku. Obsahem bakalářské práce je problematika aplikace kyslíku v ošetřovatelské péči. Práce je rozdělena do dvou částí ? teoretické a praktické. Teoretická část obsahuje historii podávání kyslíku, fyziologii a patologii kyslíku v těle, indikace a kontraindikace aplikace kyslíku. Dále pak specifika ošetřovatelské péče o pacienta na kyslíkové terapii zahrnující možnosti aplikace kyslíku, monitoraci pacienta, zdroje a pomůcky pro aplikaci kyslíku. V praktické ? výzkumné části práce byla data získána metodou dotazování ? technika dotazníku, který byl anonymní a byly v něm použity otázky uzavřené a polouzavřené. Výzkumným souborem byly sestry pracující na lůžkových odděleních v Nemocnici Písek a.s. a v Nemocnici Strakonice a.s. Cílem práce bylo zmapování specifik ošetřovatelské péče o pacienta při aplikaci kyslíku a znalostí sester o způsobech aplikace kyslíku na jednotlivých odděleních. Získané informace byly porovnávány mezi sestrami na standardních odděleních a jednotkách intenzivní péče. První hypotéza vyjadřovala názor, že sestry znají specifika ošetřovatelské péče a při výzkumném šetření se potvrdila. Obsahem druhé hypotézy bylo tvrzení, že sestry znají i možné komplikace (rizika) při aplikaci kyslíku a potvrdila se. Obsahem třetí hypotézy bylo, že sestry znají způsoby aplikace kyslíku a i tato hypotéza byla potvrzena. Cíle práce byly naplněny. Výsledky výzkumného šetření byly použity k vytvoření ošetřovatelského standardu, jehož cílem je aplikovat kyslík bezpečně, správným postupem a nepoškodit pacienta. Může být zdrojem informací a vodítkem pro sestry v nemocnicích, které tento standard zatím nepoužívají.
|
|
|
Úroveň znalostí porodních asistentek a dětských sester o léčbě kyslíkem u novorozenců a malých kojenců
JIRÁKOVÁ, Nikol
Abstrakt Teoretická část práce je zaměřena na kyslíkovou terapii donošených a nedonošených novorozenců především v rámci resuscitace. V této práci jsou shrnuty všeobecné poznatky o poporodní adaptaci jednotlivých skupin novorozenců a bezprostřední péči o ně na porodním sále. Teoretická část se zabývá také ošetřovatelskou péčí o novorozence i malé kojence vyžadující ventilační podporu na lůžkovém neonatologickém oddělení. Praktická část zkoumá jak vědomosti, tak i praktické dovednosti dané problematiky u dětských sester a porodních asistentek. Ke zpracování bylo užito kvantitativního šetření a pozorování. Kvantitativní forma výzkumu proběhla formou anonymních dotazníků, určených porodním asistentkám a dětským sestrám pracující na gynekologicko-porodnickém a neonatologickém oddělení v Nemocnici České Budějovice, a. s. a v Nemocnici Rudolfa a Stefanie Benešov, a.s. Pozorování probíhalo během mé praxe na neonatologických oddělení českobudějovické nemocnice. Stanoven byl jediný cíl a s ním související dvě hypotézy. Cílem práce bylo zjistit úroveň znalostí porodních asistentek a dětských sester o zásadách léčby novorozenců a malých kojenců kyslíkem. Cíl byl splněn. Hypotéza 1: ,,Myslím si, že úroveň znalostí porodních asistentek a dětských sester o léčbě kyslíkem u novorozenců a malých kojenců je dostatečná´´ se potvrdila. Hypotéza 2: ,,Ošetřovatelský tým na porodním sále ovládá současná doporučení o aplikaci kyslíku v rámci resuscitace novorozence na porodním sále´´ se potvrdila. Tato bakalářská práce může sloužit dalším ročníkům porodních asistentek jako studijní materiál a zdroj informací dalším ročníkům porodních asistentek. Dále by se tato práce dala využít jako edukační materiál pro porodní asistentky a dětské sestry pracujících na porodních sálech a neonatologických lůžkových oddělení.
|
host ::
RSS.