|
|
Microscopic Structure of Intestinal Anastomoses and the Use of Animal Models in Experimental Intestinal Surgery
Kural, Tomáš ; Tonar, Zbyněk (vedoucí práce) ; Kachlík, David (oponent) ; Kocián, Petr (oponent)
Navzdory rozsáhlému výzkumu a zavádění moderních chirurgických metod je výskyt anastomotické insuficience stále vysoký. Přesné patofyziologické mechanismy zodpovědné za anastomotické netěsnosti stále nejsou přesně známy, což značně ztěžuje možnosti jejich prevence. Při výzkumu střevních anastomotických netěsností se hojně využívají zvířecí modely. Literární přehled této práce proto představuje stručnou historii používání experimentálních zvířat a také hlavní rozdíly z hlediska anatomie a histologie mezi člověkem a experimentálními savci využívanými ve studiích střevního hojení. Práce je založena na čtyřech studiích popisujících možnosti využití kvantitativních histologických metod v různých aplikacích, zvířecích modelech a experimentálních chirurgických technikách při výzkumu hojení střevních anastomóz. Závěry těchto čtyř studií lze shrnout následovně: Závěr 1: Software TeIGen je snadno dostupný vědcům, kteří zkoumají vláknité a porézní materiály pomocí mikro-CT analýzy. Tento software pomáhá při vytváření virtuálních obrazových souborů s definovanými morfometrickými atributy a může také pomoci s doladěním kvantifikačních nástrojů potřebných ke zkoumání mikro-CT skenů. Software rovněž umožňuje identifikovat morfologické vlastnosti materiálu a obrazové charakteristiky ve skenech mikro-CT, které...
|
|
|
Význam měření intraabdominálního tlaku u těžké akutní pankreatitidy
Kural, Tomáš ; Třeška, Vladislav (vedoucí práce) ; Chytra, Ivan (oponent) ; Kala, Zdeněk (oponent) ; Leffler, Jan (oponent)
Souhrn Léčba těžké akutní pankreatitidy je dnes převážně konzervativní. Jedinou obecně přijímanou indikací k operaci u těchto pacientů je rozvoj infekce nekrotické tkáně nebo perzistující nebo progredující známky multiorgánového selhávání i přes maximální intenzivní léčbu. K chirurgickému léčení jsou indikováni rovněž nemocní s komplikacemi těžké AP (erozivní krvácení, perforace GIT apod.). V předkládané práci je pozornost soustředěna na případy, kdy dochází ke zhoršování celkového stavu v souvoslosti s rozvojem břišního kompartment syndromu a kdy operační výkon (dekompresivní laparotomie) může ovlivňovat prognózu onemocnění. V našem souboru 214 nemocných s těžkou akutní pankreatitidou léčených v průběhu posledních 6 let bylo 70 nemocných indikováno k operaci.. Z tohoto počtu byl v 17 případech indikací k dekompresivní laparotomii vzestup nitrobřišního tlaku k hodnotám břišního kompartment syndromu společně s příznaky orgánové dysfunkce, 6 nemocných zemřelo, 11 mladších nemocných přežilo.
|
|
|
Význam měření intraabdominálního tlaku u těžké akutní pankreatitidy
Kural, Tomáš ; Třeška, Vladislav (vedoucí práce) ; Chytra, Ivan (oponent) ; Kala, Zdeněk (oponent) ; Leffler, Jan (oponent)
Souhrn Léčba těžké akutní pankreatitidy je dnes převážně konzervativní. Jedinou obecně přijímanou indikací k operaci u těchto pacientů je rozvoj infekce nekrotické tkáně nebo perzistující nebo progredující známky multiorgánového selhávání i přes maximální intenzivní léčbu. K chirurgickému léčení jsou indikováni rovněž nemocní s komplikacemi těžké AP (erozivní krvácení, perforace GIT apod.). V předkládané práci je pozornost soustředěna na případy, kdy dochází ke zhoršování celkového stavu v souvoslosti s rozvojem břišního kompartment syndromu a kdy operační výkon (dekompresivní laparotomie) může ovlivňovat prognózu onemocnění. V našem souboru 214 nemocných s těžkou akutní pankreatitidou léčených v průběhu posledních 6 let bylo 70 nemocných indikováno k operaci.. Z tohoto počtu byl v 17 případech indikací k dekompresivní laparotomii vzestup nitrobřišního tlaku k hodnotám břišního kompartment syndromu společně s příznaky orgánové dysfunkce, 6 nemocných zemřelo, 11 mladších nemocných přežilo.
|
host ::
RSS.