|
|
Využití speciálních optických metod v diagnostice benigních a maligních slizničních lézí horních cest dýchacích a polykacích.
Zábrodský, Michal ; Bouček, Jan (vedoucí práce) ; Čelakovský, Petr (oponent) ; Šlapák, Ivo (oponent)
Optické zobrazovací metody využívající osvětlení pozorovaného povrchu orgánů úzkopásmovým filtrovaným světlem jsou diagnostickou metodou s prudkým rozvojem v posledních letech a stávají se nedílnou součástí diagnostiky benigních i maligních patologií sliznice různých anatomických oblastí lidského těla. Pevné místo nyní již mají i u patologií v oblasti slizničních povrchů hlavy a krku. V předkládané práci je prezentován přehled současných optických diagnostických metod. Dále je diskutováno hodnocení změn v mikrovaskulární architektuře sliznic pozorovaných úzkopásmovým zobrazením pro zpřesnění diagnostiky premaligních a maligních slizničních patologií v oblasti hlavy a krku a korelace těchto změn s výslednou histopatologickou analýzou. Výsledky práce prokázaly, že videoendoskopické vyšetření s úzkopásmovým zobrazením (NBI) významným způsobem zpřesňuje rozlišení mezi benigní a maligní afekcí sliznic i u patologických změn s výrazně podobnou tendencí k neoangiogenezi (dlaždicobuněčné papilomy vs. dlaždicobuněčný karcinom), zlepšuje určení povrchového šíření nádorových změn a pomáhá také v diagnostice nádorů velmi malých rozměrů, například u pacientů s regionálním metastatickým postižením u karcinomů neznámého primárního ložiska. Primárně je proto tato technologie také využitelná jako výborná...
|
|
|
Klinické a ošetřovatelské aspekty pacientů léčených chirurgicky pro HPV pozitivní tumory orofaryngu
Báťová, Linda ; Zábrodský, Michal (vedoucí práce) ; Jankovcová, Kateřina (oponent)
Úvod: Nádory orofaryngu jsou jednou z nejčastějších malignit v oblasti hlavy a krku. V minulosti byl jejich výskyt spojován s klasickými rizikovými faktory (kouření a požívání alkoholu). V posledních letech dochází k nárůstu orofaryngeálních karcinomů vzniklých na podkladě infekce HPV (human papilloma virus). Změna etiologie znamená i řadu klinických odlišností, nejzásadnější je významně lepší prognóza přežití u pacientů s HPV+ karcinomy. Cíl: Hlavním cílem diplomové práce bylo správně charakterizovat pacienty s orofaryngeálními karcinomy a zjistit rozdílná specifika sesterské intenzivní péče o tyto pacienty. Metodika: Pro práci byla použita metoda kvantitativní prospektivní studie, do které bylo zařazeno 30 pacientů s orofaryngeálním karcinomem po chirurgické léčbě hospitalizovaných na jednotce intenzivní péče. Pacienti byli rozděleni do 3 souborů: HPV+ nekuřáci, HPV+ kuřáci, HPV- kuřáci. Výsledky: Studie potvrdila demografické rozdíly mezi jednotlivými soubory pacientů. Soubor HPV+ nekuřáků je charakteristický nižším průměrným věkem, to se výrazně projevuje ve zkrácení doby hospitalizace. Dále zde dochází ke snížení podávání opiátů, nižšímu výskytu infekce a pooperačních komplikací a méně časté změně antibiotické léčby. Tito pacienti vykazují také vyšší socioekonomický status a vzdělání, celkově...
|
|
| |
host ::
RSS.