|
|
Cesium-137 v mase lesní zvěře na území Šumavy
VENČOVSKÁ, Petra
Naše území bylo umělým radionuklidem cesium-137 (dále jen 137Cs) kontaminováno skrze radioaktivní zamoření v rámci zkoušek jaderných zbraní v atmosféře a díky největší jaderné havárii, která se odehrála v Černobylu. Kontaminace životního prostředí a jeho složek 137Cs je stále monitorována díky dlouholetému poločasu rozpadu tohoto radionuklidu. Stanoveným cílem práce je porovnání hmotnostní aktivity 137Cs v jednotlivých druzích lesní zvěře pocházející z území Šumavy. Z čehož vyplývá i stanovená výzkumná otázka, zda je rozdíl v obsahu 137Cs v mase různých živočišných druhů žijících v lesích na území Šumavy? Dle dostupnosti vzorků byly vybrány správní obvody měst Vimperk a Horní Planá. Z těchto lokalit pochází tedy i 14 měřených vzorků srstnaté zvěře, které byly poskytnuty k tomuto výzkumu. Obsah 137Cs byl tedy stanovován pomocí polovodičové spektrometrie gama., kdy kromě zmíněného 137Cs byl pro porovnání stanoven také draslík-40 (dále jen 40K), který je nejrozšířenějším přírodním radionuklidem. Z výsledků měření také vyplývá, že větší koncentrace 137Cs byla ve vzorcích pocházejících z oblasti Vimperku a dále také, že vyšší hmotnostní aktivita 137Cs byla měřena u býložravců. Nejvyšší hodnota 40K pak byla naměřena jak u býložravce, tak i všežravce. Ze získaných výsledků byly vypočítány úvazky efektivní dávky, pro vyjádření míry kontaminace, která by nastala v případě konzumace kontaminovaného masa. Vypočítané hodnoty úvazků efektivních dávek vzhledem k vnitřní kontaminaci a také vzhledem k ostatním zdrojům radioaktivního záření nejsou významné a jejich vliv na zdraví našich obyvatel je zanedbatelný.
|
|
|
Výpočet efektivní dávky rtg diagnostického ozáření
Bažantová, Lucie ; Drastich, Aleš (oponent) ; Rozman, Jiří (vedoucí práce)
Bakalářská práce pojednává především o teorii ionizujícího záření a jeho interakcích s hmotou, zvláště pak o rentgenovém záření a způsobech jeho použití v lékařství. Práce obsahuje popis vzniku rentgenového obrazu a techniky skiagrafie a skiaskopie. Pro hodnocení rizika při interakci rentgenového záření s organismem je uveden výčet veličin a jednotek radiační fyziky a radiační ochrany, zvlástě pak efektivní dávka a způsoby jejího hodnocení při lékařském ozáření. Hlavní částí práce je přehled programových prostředí využívaných v radiační fyzice a příklad výpočtu efektivní dávky pro konkrétní skiaskopická vyšetření s podrobným popisem postupu při výpočtu. Výstupem práce je tabelární vyjádření vypočtených hodnot a jejich zhodnocení.
|
|
|
Radiační ochrana pacientů a personálu na oddělení nukleární medicíny
DAŇOVÁ, Kristína
Na oddělení nukleární medicíny se používají k diagnostice, terapii a k výzkumným účelům otevřené radioaktivní zářiče. Ve všech případech se využívá ionizující záření. Protože byly popsány i negativní účinky tohoto záření, bylo třeba systematicky omezit ozáření osob a chránit životní prostředí. Název mojí bakalářské práce je: "Radiační ochrana personálu a pracovníků na oddělení nukleární medicíny. " Práce je členěná na několik kapitol. Začátek první teoretické části je věnován historii vzniku radiační ochrany a institucím. Dále je v práci popsána nukleární medicína, vybavení a skladba oddělení všeobecně, a v závěru i konkrétně na oddělení nukleární medicíny v nemocnici České Budějovice a.s. (dále ONM ČB). Bylo definováno ionizující záření a jeho biologické účinky na organismus, veličiny a jednotky, které je charakterizují. Značná část se věnuje principům radiační ochrany, monitorování osob, pracovišť i výpustem. Práce se taky zabývá dozimetrií a popisuje druhy použitých dozimetrů. Vyhodnocuje riziko vnějšího a vnitřního ozáření. Cílem této práce bylo analyzovat zákony a vyhlášky, které se týkají radiační ochrany a zjistit její efektivní využívaní u personálu a pacientů na ONM ČB. Následujícím cílem bylo rozebrat radiační ochranu pacientů na oddělení nukleární medicíny, a též radiační ochranu pacientů a personálu na lůžkové části. Výzkumná otázka zněla: "Je radiační ochrana pacientů a personálu na oddělení nukleární medicíny v nemocnici České Budějovice a.s. dostatečně optimalizována?" Metodikou výzkumu bylo shromáždit a zaznamenat materiály z nukleární medicíny v Českých Budějovicích, porovnat dávky z termoluminiscenčních dozimetrů u personálu na ambulantní a lůžkové části a porovnat dávky z prstového a celotělového termoluminiscenčního dozimetru. V praktické části byly detailně zapsané do tabulek a grafu efektivní a ekvivalentní dávky pracovníků ambulantní i lůžkové části ONM ČB za období 2009 - 2013. Ambulantní část tvoří 15 zaměstnanců. Na lůžkové části soubor tvořili 3 zdravotní sestry a 1 sanitářka. U nich byly zapsané i efektivní dávkové ekvivalenty Hp(10) za jednotlivé měsíce po dobu pěti let. Porovnané byly osobní dozimetry, a to termoluminiscenční celotělový a prstový dozimetr. Hodnoty ekvivalentních dávek HT u prstového TLD byly zaznamenané u dvou pracovnic. Data pro nemocnici ČB vyhodnotila Celostátní služba osobní dozimetrie, s.r.o. (dále CSOD) v Praze, jako společnost, která v naší zemi poskytuje více než 20 let dozimetrické služby. Porovnány byly s limity pro radiační pracovníky, které se řídí vyhláškou SÚJB č. 389/2012 Sb., ze dne 16. listopadu 2012, kterou se mění vyhláška Státního úřadu pro jadernou bezpečnost č. 307/2002 Sb., o radiační ochraně, ve znění vyhlášky č. 499/2005 Sb. Výsledky práce poukázaly na velmi dobrou úroveň radiační ochrany v nemocnici ČB a zavedených opatření na ochranu personálu a pacientů vůči nepříznivým vlivům ionizujícího záření. Práce je obohacena o diskuzi, v které jsou výsledky porovnané s odbornými poznatky shrnutými v teoretické části. Na výzkumnou otázku lze odpovědět: "Ano, radiační ochrana pacientů a personálu na oddělení nukleární medicíny v nemocnici České Budějovice je dostatečně optimalizována." Tahle práce může sloužit jako studijní materiál pro studenty bakalářského oboru radiologický asistent.
|
|
|
Radiologická asistence při nevaskulárních intervencích na žlučových cestách.
MINÁŘOVÁ, Olga
Radiologická asistence při nevaskulárních intervencích na žlučových cestách. Předkládaná bakalářská práce zahrnuje informace z praxe na intervenčním pracovišti KZM ve FN v Motole pře asistenci u výkonů PTC, PTD. Tyto výkony jsou u nás nejčastěji prováděny u inoperabilních maligních stenóz žlučových cest, kdy není možná metoda první volby a to endoskopický přístup / ERCP/. Poukazuji na důležitost a znalost používání moderních špičkových materiálů a technologií, které naší práci usnadňují a pacientovi zajistí nekomplikovaný průběh vyšetření.Srovnáním radiační zátěže u asistovaných a neasistovaných výkonů, chci dokázat, že celková výsledná efektivní dávka při výkonech s asistencí je nižší než při výkonech, které provádí lékař samostatně.Získaná data ze vzorku třiceti pacientů se stejnou diagnózou s asistencí a třiceti pacientů bez asistence jsem statisticky porovnala a zanesla do grafické podoby. Na vybraném vzorku šedesáti pacientů, kterým byl výkon indikován jsem provedla ze získaných parametrů výsledný výpočet efektivní dávky. Výsledky potvrdily hypotézu, že výkony s asistencí trvají kratší dobu než výkony bez asistence a efektivní dávky jsou nižší a nejsou závislé na hodnotě BMI. Musíme také přihlédnout k faktorům, které můžou ovlivňovat celkový průběh vyšetření, jako například celkový zdravotní stav pacienta a jeho diagnóza. Jak dlouho bude výkon trvat závisí na zkušenosti, dlouholeté praxi a šikovnosti radiologa. Radiologický asistent jako aplikující odborník má své důležité místo v celém intervenčním týmu. PTC, PTD zůstává metodou, která pacienty mnoho nezatěžuje, má malý výskyt komplikací a v některých případech je život zachraňující. Možnost snížení radiační zátěže pacienta a celého personálu docílíme dostatečným počtem kvalifikovaného personálu na pracovišti intervenční radiologie. Symbióza celého vyšetřovacího týmu je zárukou, že výkony budou provedeny co nejkvalitněji a v co nejkratším čase s malou radiační zátěží pacienta.
|
|
|
Jaderné testy a jejich důsledky pro zdraví obyvatel a kvalitu životního prostředí
FABIÁN, Lubomír
Předmětem této bakalářské práce je zmapování průběhu jaderného testování a jeho možný dopad na zdravotní stav obyvatelstva. V úvodní části práce popisuje jednotlivé druhy jaderných testů a jejich rozdělení, jaderné zkoušky uskutečněné v minulosti jednotlivými zeměmi, charakterizuje druhy ionizujícího záření, ochranu před nimi a biologické působení ionizujícího záření na tkáň a věnuje se i úpravě této problematiky v mezinárodních smlouvách o zákazu jaderných zkoušek v ovzduší, vesmíru a pod vodou, o omezení podzemních zkoušek až k úplnému zákazu jaderného testování. Následující část sumarizuje počet, sílu a geografické rozložení v minulosti provedených jaderných testů, vysvětluje způsob distribuce uvolněných radionuklidů v podobě globálního spadu, charakterizuje velikost dávek ozáření pocházejících z pokusných jaderných výbuchů v atmosféře a vztah závislosti těchto dávek na pravděpodobnosti projevu pozdních stochastických účinků v lidském organismu. Cílem této práce bylo zhodnotit příspěvek dávek z jaderného testování k celkovému ozáření populace a následně kvantifikovat zdravotní dopady na populaci. Metodika spočívá v teoretickém výpočtu hodnot onkologických onemocnění zaviněných jadernými testy, které jsou pro ilustraci porovnány se statistickými údaji popisujícími vývoj rakovinných incidencí ve vybraných světových lokalitách, shromážděných z odborných zdrojů a publikací mezinárodních organizací. Výsledkem této práce bylo potvrzení první hypotézy, že jaderné testy mají statisticky významný vliv na zvýšení četnosti rakovinných onemocnění globální populace, jakkoli je tento vliv spíše méně důležitý ve srovnání s ostatními zdroji radiačního záření a ve srovnání s mírou spontánního, radiací nepodmíněného výskytu zhoubných nádorů u světového obyvatelstva. Potvrzena byla rovněž druhá hypotéza, že podzemní jaderné testy mají menší důsledky pro zdraví obyvatel a kvalitu životního prostředí než ostatní druhy jaderných testů.
|
|
|
Renální kolika - intravenózní vylučovací urografie versus nativní vyšetření uropoetického systému spirálním CT
CHALUPOVÁ, Dana
Renální kolika - intravenózní vylučovací urografie versus nativní vyšetření uropoetického systému spirálním CT Tato práce přináší srovnání dvou zobrazovacích metod, nejčastěji indikovaných při diagnóze renální koliky. Jedná se o intravenózní vylučovací urografii a nativní vyšetření břicha a pánve spirálním CT. Srovnáním níže uvedených hledisek bych chtěla přispět k úplnému zrušení indikace intravenózní vylučovací urografie a nahradit tuto metodu spirálním CT. Cílem této práce je dokázat, že nativní vyšetření břicha a pánve spirálním CT je přínosnější a vhodnější pro diagnostiku i pro pacienta. V práci jsou srovnána hlediska radiační zátěže, časové a finanční náročnosti a v neposlední řadě hledisko celkové zátěže pacienta během průběhu vyšetření. Srovnání bylo provedeno výpočtem typické efektivní dávky u vzorku padesáti pacientů vyšetřovaných intravenózní vylučovací urografií a padesáti pacientů spirálním CT. Výsledky jsou uvedeny v grafické podobě. Tyto výsledky nepotvrdily hypotézu, že radiační zátěž je menší u vyšetření spirálním CT. Stanovené dávky v mé práci jsou až trojnásobně vyšší při CT vyšetření. Finančně jsou obě zobrazovací metody ohodnoceny téměř srovnatelně a cena vyšetření by neměla mít vliv na volbu metody. Vyšetření spirálním CT je při srovnání času potřebného k provedení obou metod mnohem výhodnější Z výsledků týkajících se radiační zátěže pacientů při vyšetření spirálním CT je patrné, jak je velmi důležitá schopnost radiologického asistenta ovlivnit velikost efektivní dávky správnou volbou a kontrolou expozičních parametrů při volbě vyšetřovacího protokolu. Toto tvrzení podtrhuje srovnání výsledků této práce s výsledky zahraničních studií, kde byla radiační zátěž pacientů při volbě spirálního CT jednou až čtyřikrát nižší než v případě mých výsledků efektivních dávek. Získané efektivní dávky se blížily hodnotám efektivních dávek stanovených při intravenózní vylučovací urografii. Snahou této bakalářskou práce je nastínit možnosti snížení radiační zátěže pacientů vyšetřovaných metodou spirálního CT.
|
|
|
Srovnání klasické katetrizační angiografie s CTAG, přínosy a nedostatky obou metod včetně radiační zátěže
BLAHNÍKOVÁ, Kateřina
Tato bakalářská práce nese název Srovnání klasické katetrizační angiografie s CTAG, přínosy a nedostatky obou metod včetně radiační zátěže. Srovnání jsem prováděla v oblastech pozitiv a negativ těchto metod, v oblasti rizik s nimi spojených a hlavně v oblasti radiační zátěže pacienta, což je náplní výzkumu. První část je věnována stručné charakteristice anatomie a fyziologie cévní soustavy, seznámení s oběma metodami, jehož součástí je i kapitola o kontrastních látkách, a stručnému popisu radiační ochrany. Během definice přínosů, nedostatků a rizik jsem se přesvědčila o tom, že nelze jednoznačně doporučit jednu metodu, protože každá má své přednosti v jiné oblasti, a tudíž vše závisí na zvážení lékaře. Ke komparaci radiační zátěže pacientů jsem použila data pacientů z období 1. 7. 2008 {--} 30. 6. 2009, kterým byly vyšetřeny v Nemocnici České Budějovice, a.s. mozkové cévy. Údaje bylo nutné přepočíst na efektivní dávku, aby bylo srovnání možné. V případě CTAG jsem provedla výpočet za pomoci koeficientu dostupného v literatuře. V případě klasické katetrizační angiografie jsem použila program PCXMC verze 1,5. Protože jsem neměla k dispozici všechna potřebná data (např. úhel dopadu primárního svazku), byl výpočet pouze přibližný. Pro zjištění chyby, která tak vznikla, jsem využila data pacientů vyšetřených od 8. 3. do 23. 3. 2010. Poté jsem přistoupila ke statistickému hodnocení dat. Z něj jednoznačně vyplynulo, že CTAG představuje pro lidský organismus větší radiační zátěž než klasická katetrizační angiografie, čímž byla potvrzena hypotéza. V souvislosti se svými problémy ohledně nedostatku informací o provedeném angiografickém vyšetření katetrizační metodou bych považovala za přínosné uchovávání většího množství dat pro případný výpočet efektivní dávky. V současné době je možné získat všechna data pro přesný výpočet pouze v okamžiku vyšetření.
|
|
|
Sledování a porovnání radiační zátěže pacienta a lékaře při vyšetření mozkových tepen jednoprojekčním a dvojprojekčním přístrojem pro DSA
SLAVÍKOVÁ, Jana
V experimentální části se zabývám měřením radiační zátěže personálu i pacientů při angiografickém vyšetření mozkových tepen.Jednak srovnávám naměřené hodnoty při použití jednoprojekčního a dvojprojekčního přístroje pro DSA a sleduji radiační zátěž pacientů. Měření bylo prováděno na přístroji Siemens Axiom Artis Biplane na radiodiagnostickém oddělení nemocnice Na Homolce. Pro výpočet dávky je v této práci zvolen program Effdose version. Dále se v experimentální části zabývám srovnáním naměřených hodnot lékařů během angiografického vyšetření na radiodiagnostickém oddělení v českobudějovické nemocnici na přístroji Polystar a v nemocnici Na Homolce v Praze na přístroji Axiom Artis Biplane. K tomu účelu byly použity elektronické osobní dozimetry EPD Mk2 od firmy Siemens. Všechny výsledky jsem zpracovala pro přehlednost do grafů. V závěru práce jsou popsány návrhy a opatření ke snížení radiační zátěže v praxi, které jsou při těchto angiografických vyšetřeních nezbytné.
|
|
|
Diagnostika a endovaskulární léčba mozkových výdutí
SVAČINA, Igor
Anotace Diagnostika a endovaskulární léčba mozkových výdutí První část bakalářské práce je zaměřena na diagnostické metody jako CT, MR, DSA, které slouží ke stanovení subarachnoidálního krvácení (SAK) způsobeného aneuryzmaty. Popisuje jak etiologii, patogenezi, výskyt aneuryzmat, tak anatomii a fyziologii cévní stěny a cévní zásobení mozku {--} Willisův okruh. Zabývá se nastavením parametrů u jednotlivých zobrazovacích technik. V druhé části je detailně popsán postup endovaskulární léčby embolizací coily. Informace byly získány z odborné lékařské literatury z posledních let a též na podkladu pozorování běžných pracovních postupů na radiodiagnostických odděleních a odděleních intervenční radiologie během školních praxí. Cílem bakalářské práce bylo zjistit roli radiologického asistenta v procesu stanovení diagnózy subarachnoidálního krvácení (SAK), které je způsobeno aneuryzmaty. Dále se zabývá rolí radiologického asistenta při endovaskulární léčbě aneuryzmat. Předpoklad, že radiologický asistent je důležitý a nezbytný při diagnostice, a platným členem operačního týmu, se potvrdila. Poslední část práce je zaměřena na stanovení a srovnání radiační zátěže pacientů během endovaskulární léčby mozkových výdutí. Srovnává celkové skiaskopické časy a hledá rozdíly v množství aplikované kontrastní látky. Srovnávaná data byla získána ze dvou DSA kompletů, Siemens Multistar (2000) a Siemens Axiom Artis (2006) využívaných na oddělení intervenční radiologie v Nemocnici Na Homolce v Praze. Data od 26 pacientů byla získána z provozních deníků. Efektivní a orgánové dávky byly následně vypočteny pomocí programu Effdose. Bylo zjištěno, že efektivní dávky z obou DSA kompletů jsou velmi nízké. Vstupní povrchové dávky a orgánové dávky na oční čočku a štítnou žlázu nemohou způsobit žádné deterministické účinky. Radiační zátěž od Siemens Axiom Artis je méně než poloviční než u Multistaru. Hypotéza, že efektivní dávky u nového DSA kompletu Axiom Artis budou nižší, se potvrdila. Rozdíly v celkových skiaskopických časech a v množství podané kontrastní látky nebyly výrazné. Hypotéza, že dojde ke snížení skiaskopických časů a množství podané kontrastní látky u nového DSA kompletu se nepotvrdila.
|
|
| |
host ::
RSS.