| |
|
Analýza odchylek v lokalizaci ozařovacích polí v průběhu ozařování pomocí EPID u pacientů s nádory konečníku
HARTMANOVÁ, Magda
Předložená bakalářské práce se zabývá analýzou odchylek v ozařovacích polích v průběhu ozařování pacientů s nádory konečníku. V první části je sledován současný stav dané problematiky karcinomu rekta a rektosimgoidea nejenom u nás, ale i ve světě. Jsou zde popsány rizikové faktory, charakteristika tohoto typu nádoru, projevy tohoto onemocnění a také prognóza. Nemalá část je věnována i prevenci, která je velmi důležitá a často opomíjená. Jsou zde zmíněny možnosti screeningu a dispenzarizačních programů. V dalším oddíle se zaměřuji na postup v diagnostice (od anamnézy až po specializovaná vyšetření) a také terapii. Okrajově jsou zmíněny chirurgické postupy a chemoterapie a největší část je věnována radioterapii, jejímu plánování a metodice.Hlavní částí práce je analýza odchylek v ozařovacích polích. Odchylky jsou získány pomocí EPID (elektron portal image device)u vybraného souboru pacientů s diagnózou karcinomu rekta a rektosigmoidea, kteří jsou léčeni radioterapií na onkologickém oddělení Nemocnice České Budějovice, a. s..Statisticky, pomocí chí-kvadrát testu je vyhodnocena maximální, minimální a průměrná odchylka v lokalizaci ozařovacích polí.Získané výsledky by měly posloužit onkologickému oddělení Nemocnice České Budějovice a.s. k posouzení kvality radioterapie. Celá práce je doplněna o přílohy, jakými jsou portálové snímky a tabulky s grafy, které ukazují na časový vývoj incidence a mortality pro zvolenou diagnózu v celé populaci.
|
|
Dítě s obezitou - Edukace rodičů
MRZENOVÁ, Jindra
Dítě s obezitou {--} edukace rodičů Dětská obezita v posledních letech nabývá charakteru celosvětové epidemie. Tento trend je mimo jiné zapříčiněn změnou stravovacích návyků a změnou složení stravy, která je bohatá na tuky a sacharidy. Dále se na vzniku obezity podílí genový základ dítěte a životní styl, kdy se snižuje fyzická aktivita dětí a děti tráví svůj volný čas zejména u televize a počítače. Obezita jako taková zhoršuje zdravotní stav a kvalitu života dítěte, které následně trpí zdravotními i psychickými problémy. Tyto děti jsou často vystavovány výsměchu a šikaně od svých vrstevníků, což vede k jejich stahování do ústraní, pocitům úzkosti, z dětí se stávají samotáři a vše kompenzují ještě větším příjmem potravy. Obezita u dětí je velmi těžce léčitelná diagnóza. U celé řady z nich není boj s obezitou úspěšný a obezita přetrvá i v dospělosti. S tímto onemocněním souvisí i zdravotní komplikace, jako jsou onemocnění kloubů, diabetes mellitus, vysoký krevní tlak nebo různé srdeční potíže. Nezastupitelnou roli v péči o děti s obezitou hraje sestra. Pracuje spolu s lékařem na včasném odhalování dětí s obezitou a její preventivní zásahy mohou vést ke snižování rizik a komplikací spojených s dětskou obezitou. Sestra edukuje děti i rodiče o problematice obezity, o možných následcích a komplikacích spojených s touto diagnózou a poskytuje rady a emoční podporu při změnách životního stylu obézního dítěte a jeho rodiny. Bakalářská práce byla zpracována za využití kvantitativního výzkumu, metodou dotazování, technikou dotazníku. Zkoumaným souborem byli děti s obezitou - nadváhou a jejich rodiče. Dotazníky byly rozdány v ambulancích praktického lékaře pro děti a dorost a dětem hospitalizovaným ve Fakultní nemocnici Plzeň. Pro svou bakalářskou práci jsem zvolila dva cíle. Zjistit informovanost rodičů o problematice obezity a zjistit životní styl v rodině s obézním dítětem. Výzkumem jsme došli k závěru, že rodiče jsou informováni o problematice a komplikacích obezity, ale bohužel nedodržují zdravý životní styl. Dále jsem zvolila tři hypotézy. Rodiče jsou informováni o problematice obezity, která se potvrdila. Rodiče nejsou informováni o komplikacích v souvislosti s obezitou u svých dětí, tato hypotéza byla vyvrácena a děti s obezitou nedodržují zásady zdravého životního stylu, tato hypotéza se také potvrdila. Výsledky výzkumu bakalářské práce mohou sloužit jako studijní materiál a jsou nabídnuty rodičům, kteří se podíleli na výzkumu
|
|
Negativní účinky radioterapie u pacientů s kolorektálním karcinomem
SYROVÁTKA, Radim
Nádorové onemocnění tlustého střeva a konečníku je jedním z nejčastějších onemocnění ve vyspělých zemích. Neustále dochází k nárůstu této diagnózy nejen v České republice, ale i v celém světě. V ohledu na toto onemocnění je důležitá informovanost, primární a sekundární prevence. Primární prevencí je myšlen zdravý životní styl zahrnující stravu s dostatkem vlákniny, fyzickou aktivitu a omezení či úplné vynechání alkoholu a cigaret. Sekundární prevence je screeningové vyšetření tlustého střeva a konečníku u rizikových pacientů a u jedinců starších 55 let. V dnešní době je možno si vybrat ze dvou metod, jednou z nich je test na skryté krvácení do stolice a druhou metodou je screeningová kolonoskopie. Obě metody jsou plně hrazeny pojišťovnou. Po průkazu onemocnění přesnými diagnostickými metodami pacient podstupuje radioterapeutickou léčbu. Nejčastěji se jedná o neoadjuvantní léčbu, v případě neoperabilního nádoru se jedná pouze o samostatnou kurativní radioterapii. Brachyterapie u kolorektálního karcinomu se v ČR téměř nevyužívá. Pokud je onemocnění v pokročilém stádiu a pacient v celkově špatném stavu, přistupuje se na paliativní léčbu. Prvním cílem této práce je popsání patologie tlustého střeva a konečníku, radioterapeutické léčby a negativních účinků radioterapie u pacientů s kolorektálním karcinomem. Tento cíl je zpracován v praktické části bakalářské práce. Druhým cílem je vyhodnocení dávek v kritických orgánech při radioterapii kolorektálního karcinomu v letech 2002 a 2013. V bakalářské práci je stanovena hypotéza: "Vlivem zdokonalení plánovacích systémů, verifikačních systémů a ozařovacích přístrojů došlo ke snížení negativních účinků v kritických orgánech při radioterapii kolorektálního karcinomu." Pro vyhodnocení dávek záření a posouzení hypotézy byl nutný sběr dat v Nemocnici České Budějovice, a.s. Soubor pacientů z roku 2002 činí 54 jedinců, kteří podstoupili kurativní radioterapii a 7 jedinců, kteří absolvovali paliativní léčbu. Soubor pacientů z roku 2013 čítá 69 jedinců léčených s kurativním záměrem a 12 jedinců léčených s paliativním záměrem. Tato získaná data nám poskytla informace, že mezi roky 2002 a 2013 klesla dávka na močový měchýř u pacientů při kurativní léčbě kolorektálního karcinomu. V případě paliativní léčby nedošlo k výraznému snížení dávky na tento kritický orgán.
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou mnohočetné postižení měkkých struktur kolenních kloubů s následnou rigiditou.
Poláková, Eliška ; Žáková, Hana (vedoucí práce) ; Kozáková, Alena (oponent)
Název práce: Kazuistika fyzioterapeutické páče o pacienta s poúrazovým mnohočetným postižením měkkých struktur kolenních kloubů s následnou rigiditou. Anglický název práce: Case study of Physioterapy care of patient with diagnosis multiple injuries of soft tissues of knee joints with following rigidity. Autor: Eliška Poláková Cíl práce: Shrnutí teoretických poznatků, provedení studie metodiky ucelené rehabilitace, navržení terapie a monitorování jejího průběhu u pacienta s poúrazovým mnohočetným postižením měkkých struktur s následnou rigiditou. Metoda: Tato práce byla vypracována jako rešerše s případovou studií během odborné praxe, která se konala od 23. 1. 2012 do 17. 2. 2012 v Oblastní nemocnici Kladno a.s. Práce je rozdělena na teoretickou část a speciální část. Teoretická část se zabývá teoretickými poznatky z hlediska anatomie, kineziologie a mechanismů úrazu. Dále také zahrnuje možnosti terapie v dané problematice, možnosti vyšetřovacích metod a fyzioterapeutických postupů v pooperačním období. Navazující speciální část popisuje kazuistiku pacienta s poúrazovým mnohočetným postižením měkkých struktur kolenních kloubů s následnou rigiditou, průběh terapie a zhodnocení efektu terapie. Výsledek: Během terapie došlo u pacientky ke zlepšení rozsahu pohybu v L kolenním kloubu, odstranění...
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou polytopní vertebrogenní algický syndrom
Foffová, Lenka ; Melli, Klára (vedoucí práce) ; Biskup, Šimon (oponent)
Název: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou polytopní vertebrogenní algický syndrom Cílem této práce bylo rešeršní zpracování tématu polytopní vertebrogenní algický syndrom a kazuistika pacientky s touto diagnózou. V obecné části je dané téma zpracováno z hlediska anatomie, biomechaniky, kineziologie, klinických příznaků, způsobů vyšetření a následné terapie, se zaměřením převážně na možnosti fyzioterapeutické léčby. Speciální část je zpracována formou kazuistiky. Ta byla zpracována v průběhu souvislé odborné praxe v termínu od 23. ledna do 17. února 2012 na Klinice rehabilitačního lékařství Fakultní nemocnice Královské Vinohrady. Klíčová slova: vertebrogenní algický syndrom, páteř, fyzioterapie, kazuistika
|
|
Role všeobecné sestry v diabetologické ambulanci při indikaci inzulinoterapie u pacienta s diagnózou Diabetes mellitus 2. typu.
TESAŘOVÁ, Martina
Základní teoretická část Teoretická část bakalářské práce se zaměřuje na konkrétní údaje o diabetu mellitu 2. typu. Teoretická část zahrnuje charakteristiku onemocnění, její následnou léčbu jak už medikamenty, tak i fyzickou aktivitou a dietou. Další část teoretické práce se zabývá speciálními problémy, komplikacemi a sociálními aspekty pacientů. Poslední teoretická část je zaměřena na edukaci pacienta a následném nastavení edukačního procesu. Cíle práce Prvním cílem bakalářské práce je zmapovat kvalitu edukace z pohledu diabetika. Druhý cíl je zaměřen na informovanost o pozdních komplikacích souvisejících s onemocněním diabetes mellitus 2. typu. Třetím cílem je informace o preskripci diabetologických pomůcek. Čtvrtým cílem je říci pacientům o možnosti využití sociálních služeb. Závěr Cílem zvoleného tématu bakalářské práce je zamyšlení nad ošetřovatelkou péčí o diabetes druhého typu v různém věkovém období, která je každodenní rutinou v činnosti diabetické sestry. Bakalářská práce by mohla být manuálem každé sestry, která pracuje v tomto oboru, měla by být nápomocná ke zkvalitnění péče o pacienty s tímto onemocněním. V souladu ze zjištěných nedostatků stávajících edukačních prostředků a ze závěrů empiristické části a potřeb pacienta byl vytvořen edukační materiál. Tento jednoduchý edukační materiál by měl být nápomocen pro snadnější aplikaci inzulínu. Pacienti zde mají na základě jasných a stručných pokynů krok po kroku vysvětlenou celou aplikaci. Na základě dalšího výzkumu s respondenty z diabetologické ordinace navrhuji několik zlepšení diabetických pomůcek, jako je větší krytka diabetické jehly z důvodu presbyopie a porušení jemné motoriky u diabetologických pacientů. Dalším je zajistit pro pacienty pomůcku na usnadnění sběru moče za 24 hodin, touto pomůckou bych chtěla docílit validity výsledků vyšetření. Neméně důležitým problémem, který vyplynul ze šetření s respondenty, je likvidace vyprodukovaných odpadů.
|
|
používání společného ošetřovatelského jazyka
HLAVÁČOVÁ, Lucie
Společný ošetřovatelský jazyk zahrnuje především klasifikace, mezi které patří mimo jiné i Nanda taxonomie. Nanda taxonomie (původně Nort American Nursing Diagnosis Association - severoamerická asociace pro sesterské diagnózy) je profesionální organizace sester pro standardizaci sesterské terminologie. Založena roku 1982. Má za úkol uspořádat ošetřovatelské diagnózy dle určitého principu. Cílem je vytvořit standartní jednotné názvy. Nanda taxonomie 2 vychází z funkčních vzorců Marion Gordonové. Obsahuje 13 diagnostických domén, 47 tříd a 172 diagnóz.
|
|
Poruchy příjmu potravy u žáků středních škol
Kabourková, Eliška
V bakalářské práci je formou kvalitativního výzkumu řešena problematika poruch příjmu potravy u žačky střední školy. Práce se v teoretické části zabývá poruchami příjmu potravy (PPP), jejich rozdělením, specifikací, příčinami vzniku, diagnózou, možnostmi léčby a prevencí. Důraz je zde kladen také na přístup školy a rodiny k žákovi trpícímu PPP. Metodu teoretické části práce představuje vyhledání a studium odborných literárních zdrojů a zpracování literárního podkladu k dané problematice. Cílem práce je získat informace přímo od žáka trpícího PPP o tom, jak on sám hodnotí vliv PPP na jeho vztah ke škole, rodině a svému okolí vůbec. Metodou praktické části je kazuistika žačky odborné střední školy, která trpí PPP, konktrétně mentální bulimií. Data jsou zpracována kvalitativní analýzou pomocí kazuistiky. Z výsledků je navrženo doporučení pro pedagogicko-psychologickou praxi.
|
|
VYUŽITÍ STANOVENÍ PROKALCITONINU V DIAGNÓZE A PROGNÓZE SEPTICKÝCH STAVŮ.
PAVLÍKOVÁ, Lenka
The Master thesis gives an overview of sepsis, its causes, manifestation and diagnostics. The role of procalcitonin as a sepsis marker is dicussed. In the experimental part, case records of 106 were examined and the determination of procalcitonin as a sepsis marker was evaluated. Based on the evaluation, a recommendation about timing of the procalcitonin level analyses with septic patients were made.
|
host ::
