|
|
Ošetřovatelské postupy podávání kyslíku novorozencům
STUDÍKOVÁ, Monika
Ošetřovatelské postupy podávání kyslíku novorozencům Diplomová práce má nastínit současný pohled na oxygenoterapii novorozenců vyžadující vysoce specializovanou péči již na porodním sále, následně na jednotkách intenzivní a resuscitační péče perinatologických center. Výzkumné šetření v diplomové práci je zaměřeno na posouzení úrovně realizace doporučení České neonatologické společnosti pro podání kyslíku ve všech úrovních péče o novorozence. V teoretické části se zabýváme prvním ošetřením a hodnocením novorozence. Následují důvody vedoucí k podání kyslíku a způsoby aplikace kyslíku na porodním sále a jednotkách intenzivní a resuscitační péče. Kyslík je u novorozence v popředí zájmu, patří mezi nejčastěji podávaný lék. S neadekvátním použitím kyslíku jako léčiva roste pro novorozence riziko vzniku mnoha komplikací. Právě porod a první týdny po narození patří mezi klíčová období každého dítěte. Dodržováním doporučených postupů se zlepšují vyhlídky předčasně narozených novorozenců na kvalitní život. Cílem práce je zjistit úroveň realizace doporučení České neonatologické společnosti pro podání kyslíku ve všech úrovních péče o novorozence. Výzkumné šetření je zpracováno pomocí kvantitativního výzkumu, technikou dotazníku. Byl vytvořen jeden druh dotazníku pro námi vybraný výzkumný soubor. Soubor tvořily sestry pracující na novorozeneckém úseku vybraných nemocnic. Bylo vytvořeno 65 otázek, jejichž cílem bylo zjistit úroveň realizace doporučení České neonatologické společnosti pro podání kyslíku ve všech úrovních péče o novorozence. Výzkumný soubor obsahoval 184 respondentů. K dosažení cíle byly stanoveny tyto hypotézy: H1: Sestry znají současná doporučení pro podání kyslíku novorozencům. H2: Porodní sály jsou dostatečně technicky zabezpečené pro podání. kyslíku novorozencům. H3: Sestry jsou teoreticky i prakticky připravené na situace vyžadující podání kyslíku novorozencům. H4: Sestry mají jasně formulované zásady oxygenoterapie na porodním sále v písemné formě na viditelném místě. Na základě statisticky zpracovaných výsledků se první tři hypotézy potvrdily. Čtvrtá hypotéza byla zamítnuta. Cíl práce byl splněn. Výsledky šetření mohou být využity k lepšímu pochopení problematiky podávání kyslíku u hypoxických stavů novorozenců, s ohledem na poznatky o jeho toxicitě. Pro zajištění dodržování doporučení pro podání kyslíku novorozencům je vhodné vytvoření ošetřovatelského postupu, standardu a jeho dostupnost na každém porodním sále, stanici.
|
|
|
Aplikace transfúze v ošetřovatelském procesu
VĚTROVCOVÁ, Hana
Léčba krevní transfuzí představuje pro mnohé pacienty záchranu života a zároveň u nich může vzbuzovat oprávněné obavy. Kvalifikovaná a erudovaná sestra, která se v rámci ošetřovatelského procesu zaměřuje nejen na potřeby biologické, ale i psychosociální může správně vedenou komunikací takové obavy zmírnit. Při procesu aplikace transfuze je nutné dodržovat standardní postupy, myslet na možné komplikace, předcházet jim a chránit před nimi klienta. V případě, že k nežádoucí reakci dojde, je třeba zahájit včasnou a správně vedenou léčbu, objasnit příčinu jejího vzniku a tím zabránit jejímu opakování. Při zachování maximální bezpečnosti znamená správně indikovaná transfuze pro nemocného nejúčinnější léčbu. Jedním z cílů práce bylo zjistit specifika při aplikaci transfuze dospělých a dětí realizovaných v praxi a tím odkrýt možné rizikové faktory, které by mohly ohrozit klienty při transfuzní terapii. Další cíl byl zaměřen na zjištění změn, ke kterým došlo v procesu aplikace transfuze v poslední době. Třetím cílem jsme chtěli zjistit kompetence sestry při aplikaci transfuze v praxi. Při výzkumu byla použita technika kvantitativního sběru dat pomocí anonymního dotazníku. Dotazník byl určen sestrám ve třech nemocnicích Jihočeského kraje, Nemocnice České Budějovice, a.s., Nemocnice Písek, a.s. a Nemocnice Prachatice, a.s. Odpovědi sester jsme analyzovali a porovnali se standardy příslušných nemocnic. Na základě výsledků výzkumu lze konstatovat, že H1 : Aplikace transfuze u dětí a dospělých má svá specifika. H2 : V poslední době nedošlo k žádným změnám při aplikaci transfuze byla potvrzena. H3 : Kompetence sestry při aplikaci transfuze jsou dostatečné. V souvislosti s výzkumem byla zjištěna specifika při podávání transfuzních přípravků u dětí a dospělých jako je postup při biologické zkoušce, množství transfuzního přípravku a psychická příprava. Zároveň byla odkryta slabá místa sester v tomto procesu. Práce může sestrám posloužit i jako ucelený informační materiál o transfuzní terapii. Na základě zjištěných výsledků byly doporučeny návrhy pro sestry v nemocnicích. Ty se týkaly pořádání seminářů a přednášek s cílem prohloubit znalosti sester a tím zkvalitnit ošetřovatelskou péči a maximálně chránit klienta.
|
host ::
RSS.