|
|
Důstojnost a etika ve vybraných aspektech ošetřovatelství v domovech pro seniory
HLINŠŤÁKOVÁ, Lucie
Tato diplomová práce se zabývá důstojnými a etickými aspekty v oblastech komunikace se seniory, důstojného přístupu ke klientovi při hygienické péči a způsobech důstojného podávání stravy seniorům v konkrétním domově pro seniory. Pro bylo zvoleno kvalitativní výzkumné šetření, u kterého byly stanoveny tři cíle. Prvním cílem bylo zmapovat, jakým způsobem je zachována důstojnost v rámci komunikace se seniory, druhým cílem pak bylo zmapovat, jakým způsobem je zachována důstojnost v rámci hygienické péče o seniory a třetím a posledním cílem bylo zmapovat, jakým způsobem je zachována důstojnost v rámci nutrice u seniorů. Pro splnění cílů byly stanoveny tři výzkumné otázky. První z nich zní: "Jaké prvky důstojné komunikace jsou využívány sestrami v komunikaci se seniory?" Druhou výzkumnou otázkou je: "Jaké prvky důstojné péče jsou využívány sestrami u seniorů při hygienické péči?" A jako třetí otázka: "Jaké prvky důstojné péče jsou využívány sestrami při zajišťování tekutin a správné výživy u seniorů?" Práce se skládá ze dvou částí teoretické a praktické. V teoretické části je definováno, co je to důstojnost, etika a tři zkoumané oblasti, které se zabývají komunikací se seniory, hygienické péči a vhodné podávání výživy a pitného režimu. Pro sběr dat empirické části bylo zvoleno kvalitativní výzkumné šetření s použitím technik skrytého a zjevného pozorování a následných polostrukturovaných rozhovorů. Výzkumný soubor tvořilo pět sester, které byly vybrány ředitelkou domova pro seniory. Ukázalo se, že sestry ne vždy přistupují ke klientům důstojně. Skryté a zjevné pozorování bylo zvoleno s cílem zjistit, zda si své chování uvědomují. Výsledky empirické části ukázaly, že sestry, které se chovají nedůstojně a neeticky ke klientům si své chování uvědomují. Výstupem diplomové práce je připravovaný článek, který popisuje danou problematiku a výsledky výzkumu práce.
|
|
|
Zajišťování soukromí u pacientů na standardním oddělení při vybraných ošetřovatelských postupech
KLOUDOVÁ, Dana
Abstrakt Tato bakalářská práce se věnuje problematice zajišťování soukromí u hospitalizovaných pacientů, kterým jejich zdravotní stav neumožňuje samostatně provádět hygienickou péči a vyprazdňování. Cílem této práce bylo zjistit, jakým způsobem sestry na standardním oddělení zajišťují soukromí pacientů při provádění hygienické péče a vyprazdňování, a jaké překážky jim zabraňují v dostatečném zajištění soukromí. Sestry také měly možnost vyjádřit, jakým způsobem by mohlo dojít ke zlepšení soukromí pacientů. Kvalitativní výzkumné šetření bylo provedeno ve zdravotnickém zařízení Jihočeského kraje na čtyřech standardních odděleních: interní oddělení, chirurgické oddělení, neurologické oddělení a oddělení následné péče. Výzkumné šetření probíhalo technikou rozhovoru a zúčastnilo se ho osm sester, dvě z každého oddělení. Jako doplňková metoda bylo zvoleno zúčastněné pozorování, které probíhalo na výše uvedených odděleních během mé praktické výuky. Z výsledků výzkumného šetření vyplynulo, že sestry dostatečným způsobem zajišťují soukromí při provádění hygienické péče a vyprazdňování v případě, že jsou pacienta schopny přepravit do koupelny či na toaletu. V případě, že pacient podstupuje hygienickou péči a vyprazdňování přímo na pokoji, nebylo jeho soukromí dostatečně zajištěno. Překážkou je podle sester nedostatečný počet sociálních zařízení, která jsou součástí pokojů a nedostatek nebo úplná absence zástěn na oddělení.
|
|
|
Dobrá praxe vybraných ošetřovatelských postupů
MLEZIVOVÁ, Petra
Základní teoretická východiska Ošetřovatelství je samostatná vědecká disciplína, jejímž hlavním cílem je udržovat a podporovat zdraví populace. Ošetřovatelská péče o nemocné je prováděna kvalifikovanou sestrou pomocí ošetřovatelských postupů. Konkrétní postupy základních činností ošetřovatelské péče jsou vždy modifikovány aktuálním zdravotním stavem pacienta a jeho aktuálními potřebami. Stejně jako jiné obory, musí i ošetřovatelství reagovat na změny moderní doby. Ošetřovatelská praxe a teorie vedou k další kvalitativní změně, a to zavedením a realizací praxe založené na důkazech. Praxe založená na důkazech v ošetřovatelství je procesem, ve kterém je spojena nejlepší praxe s odborností sestry a pacientovými preferencemi, předurčujícím optimální péči. Cíle práce Pro zpracování diplomové práce byly stanoveny tři cíle. První cílem bylo zjistit, na základě čeho, všeobecné sestry vykonávají vybrané ošetřovatelské postupy. Druhým cílem bylo zjistit, zda je dobrá praxe využívaná u vybraných ošetřovatelských postupů. Poslední cíl zjišťoval, jaké podvědomí mají všeobecné sestry o pojmu evidence based practice dobré praxi. Použité metody Výzkumné šetření diplomové práce probíhalo metodou kvalitativního i kvantitativního výzkumného šetření. Kvantitativní výzkumné šetření spočívalo v metodě dotazování formou dotazníků, které byly určeny všeobecným sestrám pracujícím na lůžkových odděleních. Vyhodnocení výsledků šetření, proběhlo pomocí grafů a tabulek a bylo zde využito statistického zpracování dat pomocí Pearsonova chí kvadrát testu. Pro kvalitativní výzkumné šetření posloužila metoda přímého zúčastněného pozorování, kde bylo zvoleno šest kategorií. Údaje byly zaneseny do záznamového archu, podle kterého došlo k vlastní analýze pozorovaných údajů. Pozorování bylo zaměřeno na komplexní hygienickou péči, rozdělenou do kategorií hygieny dutiny ústní, péče o nemocniční oděv, celkové koupele u nesoběstačného pacienta, péče o nehty, mytí vlasů a péče o kůži. Výsledky Výsledky práce napomohly objasnit souvislosti mezi vykonáváním postupu hygienické péče a evidence based practice dobrou praxí. Výsledky mohou být použity jako příspěvek na odborném semináři či konferenci, zabývající se touto problematikou, nebo jako podkladový materiál pro výuku ošetřovatelských postupů. Na základě statisticky zpracovaných dat byly hypotézy vyhodnoceny. H1: Všeobecné sestry vykonávají vybrané ošetřovatelské postupy více podle svých znalostí získaných při studiu, nežli podle lokálních profesních standardů péče. H1 byla potvrzena. H2: Všeobecné sestry nejčastěji vykonávají vybrané ošetřovatelské postupy podle zvyklostí oddělení, kde pracují, než na základě EBN. H2 byla potvrzena. H3: Všeobecné sestry s bakalářským a magisterským vzděláním mají větší podvědomí o pojmu EBP, nežli sestry se středoškolským a vyšším odborným vzděláním. H3 byla potvrzena. Výzkumná otázka zněla takto: VO1: Jakou roli hraje EBN ve vybraných ošetřovatelských postupech v praxi sester? Na základě pozorování vyšlo najevo, že EBN nehraje příliš velkou roli v provádění ošetřovatelského postupu hygienické péče. Závěr Práce by mohla poukázat na nalezená slabá místa v problematice poskytování hygienické péče a evidence based nursing. Mohla by ale také být inspirací pro všechny, kteří svoji profesi vykonávají s radostí a úctou a přejí si pro "své" pacienty jen to nejlepší. A v neposlední řadě pro ty, co chtějí pacientům přinášet kvalitní a bezpečnou péči a ze zaměstnání odcházet s uspokojením z vlastní práce.
|
|
|
Hygienická péče o pacienta na JIP
KABÁTOVÁ, Anna
Hygienická péče na jednotce intenzivní péče je jedním z řady ošetřovatelských postupů, které vedou ke zlepšení zdravotního stavu pacienta. Její správné vedení pomáhá zlepšovat nejen pacientův fyzický stav, ale výrazně ovlivňuje také psychickou stránku pacienta. Tato práce je zaměřena na znalosti sester a na jejich postup při poskytování hygienické péče. V teoretické části mé práce je vysvětlena podstata oddělení intenzivní péče, její přístrojové a personální zabezpečení. Dále se zde zaměřuji na roviny hygienické péče a hlavně na popsání správných postupů všech úkonů v oblasti vykonávání hygienické péče. V teoretické části této práce je také popsán hygienický režim platný na jednotce intenzivní péče, a také jsou zde stručně uvedeny zásady bariérové ošetřovatelské péče. V empirické části práce byly stanoveny tyto cíle: Zmapovat znalosti sester při poskytování hygienické péče u pacientů hospitalizovaných na jednotkách intenzivní péče. Pro zjištění tohoto cíle byla stanovena hypotéza: Sestry mají dostatečné znalosti v poskytování hygienické péče. Druhý cílem této práce bylo zjistit, jak sestry provádějí hygienickou péči. K tomuto cíli byla stanovena výzkumná otázka: Jakým způsobem provádějí sestry hygienickou péči u pacientů hospitalizovaných je jednotce intenzivní péče?
|
|
|
Podíl sester a rodinných příslušníků při vyprazdňování imobilních pacientů
PŘIBYLOVÁ, Radka
Tato práce je zaměřena na problémy s vyprazdňováním imobilních pacientů. Přestože to je oblast velmi citlivá a intimní a lidé o ní neradi mluví, je nezbytné se touto problematikou zabývat. Při vyprazdňování imobilního pacienta je důležité dbát na zachování jeho intimity a ideálně předcházet případným problémům. Nejlepším způsobem prevence komplikací s vyprazdňováním jsou vhodné stravovací návyky, pitný režim, pohyb přiměřený možnostem a věku, odstranění stresu a nácvik defekačního reflexu. Méně vhodná je následná léčba již vzniklých komplikací laxativy. Předmětem výzkumného šetření bylo zmapovat podíl sester při péči o vyprazdňování u imobilních pacientů, identifikovat překážky při vyprazdňování imobilního pacienta z pohledu sester, zmapovat podíl rodiny při vyprazdňování imobilních pacientů a zjistit prostředky, které je rodina schopna investovat do péče o vyprazdňování imobilního pacienta. Výsledky našeho výzkumného šetření plně vycházejí z rozhovorů se šesti sestrami pracujícími na oddělení dlouhodobě nemocných, se šesti rodinnými příslušníky pacientů, kteří v období výzkumného šetření byli hospitalizováni v Nemocnici Jindřichův Hradec, a.s. na oddělení léčebny dlouhodobě nemocných, a současně bylo pozorováno šest pacientů tohoto oddělení. Souhlas s prováděným šetřením byl písemně poskytnut hlavní sestrou, staniční sestra byla o probíhajícím výzkumu informována ústně. Na základě analýzy pozorování a odpovědí respondentů byl vytvořen informační leták, který by měl pacienty vybízet k dodržování správných stravovacích návyků, díky kterým lze předcházet problémům s vyprazdňováním. Výsledky šetření budou poskytnuty vedoucím pracovníkům oddělení léčebny dlouhodobě nemocných, kde bylo šetření realizováno, jako možnost zlepšení péče o imobilní pacienty.
|
|
|
Možnosti zkvalitnění hygienické péče o nemocné v nemocničním zařízení
MINÁŘOVÁ, Miroslava
Bakalářská práce je zaměřena na možnosti zkvalitnění hygienické péče o nemocné v nemocničním zařízení. Nemocní při hospitalizaci jsou často odkázáni na pomoc ošetřujícího personálu, který by se měl snažit vyhovět potřebám nemocného i stanoveným kritériím standardní hygienické péče. Cílem této práce bylo zjistit, zda hygienická péče prováděná v nemocničním zařízení odpovídá potřebám nemocných, dále identifikovat faktory vedoucí k neposkytování hygienické péče dle platného standardu a navrhnout možnosti zkvalitnění hygienické péče o nemocné na lůžkovém oddělení. Na základě těchto cílů, byly stanoveny čtyři výzkumné otázky: 1. Odpovídá prováděná hygienická péče v nemocničním zařízení potřebám nemocných? 2. Jsou nemocní spokojeni s prováděnou hygienickou péčí s pomocí zdravotnického personálu? 3. Jaké překážky brání sestrám v poskytnutí kvalitní hygienické péče o nemocné? 4. Je možné zkvalitnit hygienickou péči o nemocné na lůžkovém oddělení? Ke sběru dat byla použita metoda kvalitativního výzkumu. Byla zvolena metoda dotazování, technikou strukturovaného rozhovoru s nemocnými. Rozhovor obsahoval 17 uzavřených otázek. Další použitou metodou byl polostrukturovaný rozhovor se sestrami, který obsahoval 11 otevřených otázek. Další metodou bylo strukturované pozorování nemocných a sester. Výsledky byly zaznamenány a zpracovány do tabulek. Výzkumný soubor tvořili hospitalizovaní nemocní a sestry pracující na neurochirurgickém oddělení Fakultní nemocnice v Plzni. Pomocí výzkumu došlo ke zmapování úrovně hygienické péče, dále k identifikaci překážek k jejímu poskytování dle standardu a k návrhům na zkvalitnění. Cíle výzkumu byly splněny. Na základě analýzy odpovědí v praktické části výzkumu byly stanoveny na 1. a 2. výzkumnou otázku hypotézy. H 1 - Prováděná hygienická péče v nemocničním zařízení odpovídá potřebám nemocných. H 2 - Nemocní jsou spokojeni s pomocí zdravotnického personálu při poskytování hygienické péče. Na základě analýzy odpovědí v praktické části výzkumu byly zformulovány odpovědi na 3. a 4. výzkumnou otázku. Odpověď 1 {--} K zajištění poskytování kvalitní hygienické péče nemocným brání sestrám nedostatek času a nedostatek personálu. Odpověď 2 {--} Možnosti ve zkvalitnění hygienické péče o nemocné na lůžkovém oddělení jsou respektování intimity nemocných, mytí rukou nemocným před jídlem a pořízení zvedacího zařízení pro ležící nemocné. Zjištěné skutečnosti mohou být prospěšné v uvědomění si důležitosti hygienické péče a dále v motivaci udržet stávající dobrou úroveň poskytování péče v nemocničním zařízení.
|
host ::
RSS.