|
|
Vliv funkční elektrické asistované ergometrie na průměr svalu, dusíkovou a vodní bilanci kriticky nemocných
Hejnová, Marie ; Řasová, Kamila (vedoucí práce) ; Neuwirthová, Svatava (oponent)
Autor: Bc. Marie Hejnová Název: Vliv funkční elektrické asistované ergometrie na průměr svalu, dusíkovou a vodní bilanci kriticky nemocných Cíle: Hlavním cílem této práce je zjistit vliv funkční elektrické asistované ergometrie (dále FES-CE) na průměr m. quadriceps femoris (dále m. QF) obou dolních končetin u kriticky nemocných pacientů. Dalším cílem bylo zhodnotit, zda naměřené hodnoty odpovídají změnám ve svalové tkáni a zda nejsou zkresleny otokem. Metody: Intervenční skupina obdržela denně intenzifikovanou fyzioterapii a FES-CE. Opakovaně byl měřen průměr m. QF diagnostickým ultrazvukem. Denně byla zaznamenána dusíková bilance pro objektivizaci katabolismu bílkovin a vodní bilance pro objektivizaci množství zadržovaných tekutin. Výsledky: Hodnoceno bylo 115 pacientů. Průměrný úbytek příčného průměru m. QF za první týden činil u intervenční skupiny 0,020 ± 0,070 cm/den, u kontrolní skupiny 0,017 ± 0,084 cm/den (p = 0,87). Od osmého dne byl výsledek opačný, pro intervenční skupinu činil průměrný úbytek 0,025 ± 0,047 cm/den a kontrolní skupinu 0,040 ± 0,076 cm/den (p = 0,38). Příjem dusíku byl statisticky významně vyšší u intervenční skupiny (p = 0,029). V prvním týdnu byla naměřena průměrná dusíková bilance u intervenční skupiny 0,56 ± 8,71 g dusíku/den u kontrolní skupiny −1,34 ± 9,36 g...
|
|
|
Bilance tekutin jako ošetřovatelský problém
SOUKUPOVÁ, Martina
Základní teoretická východiska: Práce se zabývá tělesnými tekutinami, mikcí, faktory ovlivňující mikci, pojmem diuréza, změnami v množství moči a poruchami vylučování moči, pozorováním vlastností moči, bilancí tekutin nejen jako pojmem ale především možnostmi a zásadami odběru moče a nesmíme zapomenout na zaznamenávání a vyhodnocení bilance tekutin. Mezi nejznámější poruchy vylučování moči patří inkontinence, která je charakterizována jako nevědomý odchod moče. Inkontinence přináší člověku, který jí trpí velice nepříjemné pocity. Působí především na jeho psychiku. U inkontinence se nejedná o chorobu, ale o symptom, který může mít více příčin. Pozorování vlastností moče je též součástí sledování bilance tekutin. Sledováním barvy moče, množství, zápachu a dalších vlastností se nám může spousta ukázat. Vše co není fyziologické, se musí hlásit lékaři. Bilance tekutin je součástí ošetřovatelské péče. Správně provedená bilance tekutin je velkým ukazatelem pro lékaře i zdravotní sestry. Je důležité, aby sestry v bilanci tekutin zohlednily všechny formy příjmu i výdeje tekutin. V některých případech nelze sledovat diurézu, a proto se lékaři můžou přiklonit ke sledování hmotnosti pacienta. Vyhodnocení bilance tekutin se provádí po daném čase, který určí lékař. Dále se bakalářská práce zabývá chybami při odběru moči a ošetřovatelským procesem při vyprazdňování moče. Cíl práce: Cílem práce bylo zmapovat, jak sestry provádí bilanci tekutin. Hypotéza byla stanovena jedna ve znění: H1: Sestry s vysokoškolským a vyšším odborným vzděláním poučují klienty o bilanci tekutin kvalitněji než sestry se středoškolským vzděláním. Dále byly vytvořeny i výzkumné otázky: Poučují sestry klienty o bilanci tekutin? Sledují sestry kvalitně bilanci tekutin klientů? Jak sestry zapisují bilanci tekutin? Jakých chyb se nejčastěji sestry dopouštějí při provádění bilance tekutin? Metodika: Ve výzkumu byla použita metoda skrytého pozorování sester a by použit pozorovací arch. Dále byla použita technika dotazníků. V dotazníku byla zachována anonymita respondentů. Na respondenty nebyl vyvíjen žádný nátlak. Dotazník obsahoval 17 uzavřených otázek, na 3 z nich byla možnost více odpovědí.
|
host ::
RSS.