|
|
Prevence selhání lidského činitele při rizikových činnostech
Jíra, Aleš ; Balgová, Zuzana (oponent) ; Kruliš, Jiří (vedoucí práce)
Diplomová práce je zpracována na téma selhání lidského činitele při rizikových činnostech. Cílem práce je aplikovat rizikovou analýzu na proces vybraného nejmenovaného podniku, který zpracovává zeleninu. Práce je rozdělena do tří částí. V první části jsou zpracována teoretická východiska, která slouží jako podklady pro lepší pochopení problematiky a následné zpracování analytické části. Analytická část se zabývá charakteristikou vybrané firmy, její organizační strukturou, pracovními pozicemi a procesem, který byl v této části analyzován se zaměřením na lidský faktor. Poslední část diplomové práce se zabývá návrhy na opatření vedoucí k prevenci před selháním lidského činitele při rizikových činnostech. Cílem těchto opatření bylo zlepšit situaci podniku.
|
|
|
Prevence pádu z pohledu všeobecné sestry
PAVELKOVÁ, Kateřina
Bakalářská práce je zaměřena na prevenci pádů z pohledu všeobecné sestry. Všeobecné sestry se velmi často s pády u poskytovatelů zdravotní péče setkávají a měly by umět v této problematice jednat jak v prevenci, tak při postupu ve vzniklém pádu. Práce se skládá z teoretické a výzkumné části. Část teoretická se zabývá charakteristikou pádů a rizikovými skupinami pacientů a dalšími vnitřními a vnějšími rizikovými faktory, které zaujímají v této problematice důležitou úlohu. Dále se zabývá úlohou všeobecné sestry v prevenci pádu jako nedílnou součástí výkonu povolání. Také se práce zabývá vybranými aspekty v prevenci pádu a následným postupem při jeho vzniku a následky u pacientů. Důležité je také zmínit škály sloužící k vyhodnocení či ke snížení rizika pádu. Pro výzkumnou část této bakalářské práce byla zvolena metoda kvalitativního sběru dat využitím techniky polostrukturovaných rozhovorů, které probíhaly se všeobecnými sestrami vybraných oddělení interního typu poskytovatelů zdravotní péče. Cílem výzkumné části bylo zjistit, jakým způsobem všeobecné sestry identifikují rizikové skupiny pacientů pro vznik pádů. Také zda všeobecné sestry realizují preventivní opatření pro vznik pádu a jak postupují při jeho vzniku. V neposlední řadě bylo důležité zjistit, jakým způsobem všeobecné sestry postupují při propuštění pacienta do domácího ošetřování.
|
|
|
Dodržování resortních bezpečnostních cílů na odděleních chirurgického typu
RAJTMAJEROVÁ, Eliška
Abstrakt Úvod: Resortní bezpečnostní cíle definovalo v roce 2010 Ministerstvo zdravotnictví České republiky a jejich smyslem je minimalizovat rizika nejčastějších nežádoucích událostí, ke kterým může dojít při poskytování zdravotní péče. Cíl: Stěžejním cílem předkládané práce je vyhodnotit dodržování resortních bezpečnostních cílů sestrami na odděleních chirurgického typu ve vybraných nemocnicích Jihočeského kraje. Metodika: Pro dosažení cílů byla zvolena kvalitativní výzkumná metoda, která probíhala formou hloubkových rozhovorů. Komunikační partneři byli vybráni metodou záměrného výběru. Anonymních rozhovorů se účastnilo 14 probandů. Výzkumný soubor byl složen z vrchních, staničních, všeobecných a praktických sester pracujících na odděleních chirurgického typu vybrané nemocnice Jihočeského kraje. Výsledky: Výsledky výzkumného šetření prokázaly, že dotazované sestry pracující na odděleních chirurgického typu nepostupují jednotně v poskytování péče v oblastech, které definují resortní bezpečnostní cíle. Šlo především o identifikaci pacientů, bezpečnostní předoperační proceduru, a o zavádění preventivních opatření minimalizující riziko vzniku pádů a dekubitů. Výsledky výzkumného šetření dále potvrdily, že sestry mohou poskytovat péči kvalitněji s ohledem na bezpečnost pacienta zejména ve způsobu identifikace pacienta, podávání léků s vyšší mírou rizika, prevenci nozokomiálních nákaz a při telefonické ordinaci léčiv. Dále výsledky výzkumného šetření ukazují, že sestry znají a vhodně používají preventivní opatření v oblasti prevence pádů a dekubitů. Závěr a doporučení pro praxi: Zdravotní péče je inherentně spjata s rizikem pochybení. Proto je důležité, aby sestry poskytovaly bezpečnou péči. Výstupem diplomové práce je návrh systémových změn v oblasti dodržování resortních bezpečnostních cílů, který je určen pro ošetřovatelský management.
|
|
|
Analysis of non-cardiac adverse event of glucocorticoid pulse therapy
Polláková, Lenka ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Macek, Karel (oponent)
4 ABSTRAKT Kandidát: Lenka Polláková1 Školiteľ: prof. RNDr. Jiří Vlček, CSc.1 Konzultant: doc. MUDr. Tomáš Soukup, Ph.D.2 1 Katedra sociálnej a klinickej farmácie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova 2 II. interní gastroenterologická klinika, Fakultná nemocnica v Hradci Králové Názov diplomovej práce: Analýza nekardiálnych nežiaducich javov pulznej terapie kortikoidmi Intravenózna pulzná terapia glukokortikoidmi (PT GK) je efektívna u život ohrozujúcich exacerbácií reumatických ochorení. Avšak kvôli pleiotropnému pôsobeniu GK, ich vyššej dávke a aditívnemu negenomickému mechanizmu pôsobenia, nie je PT GK úplne oslobodená od komplikácií (1). Cieľ teoretickej časti tejto práce bolo opísať z literárnej rešerše význam PT GK, jej vplyv na výskyt nekardiálnych nežaducich javov (AE) u pacientov s reumatickými ochoreniami a ich ovplyvňujúce faktory. Cieľom praktickej časti práce bolo analyzovať výskyt nekardiálnych nežiaducich javov (AE) v praxi, analyzovať rizikové faktory potenciálnych nežiaducich účinkov (ADR) a ich komplikácií a analyzovať vplyv minimalizácie rizík v praxi. Pacientom bolo podaných 1000 mg metylprednizolónu v 3 až 5 dávkach v striedavé dni. Analyzovaných bolo 277 reumatických pacientov s 325 podaniami PT GK. Údaje boli retrospektívne zhromažďované z chorobopisov a...
|
|
|
Prevence selhání lidského činitele při rizikových činnostech
Jíra, Aleš ; Balgová, Zuzana (oponent) ; Kruliš, Jiří (vedoucí práce)
Diplomová práce je zpracována na téma selhání lidského činitele při rizikových činnostech. Cílem práce je aplikovat rizikovou analýzu na proces vybraného nejmenovaného podniku, který zpracovává zeleninu. Práce je rozdělena do tří částí. V první části jsou zpracována teoretická východiska, která slouží jako podklady pro lepší pochopení problematiky a následné zpracování analytické části. Analytická část se zabývá charakteristikou vybrané firmy, její organizační strukturou, pracovními pozicemi a procesem, který byl v této části analyzován se zaměřením na lidský faktor. Poslední část diplomové práce se zabývá návrhy na opatření vedoucí k prevenci před selháním lidského činitele při rizikových činnostech. Cílem těchto opatření bylo zlepšit situaci podniku.
|
|
|
Analysis of non-cardiac adverse event of glucocorticoid pulse therapy
Polláková, Lenka ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Macek, Karel (oponent)
4 ABSTRAKT Kandidát: Lenka Polláková1 Školiteľ: prof. RNDr. Jiří Vlček, CSc.1 Konzultant: doc. MUDr. Tomáš Soukup, Ph.D.2 1 Katedra sociálnej a klinickej farmácie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova 2 II. interní gastroenterologická klinika, Fakultná nemocnica v Hradci Králové Názov diplomovej práce: Analýza nekardiálnych nežiaducich javov pulznej terapie kortikoidmi Intravenózna pulzná terapia glukokortikoidmi (PT GK) je efektívna u život ohrozujúcich exacerbácií reumatických ochorení. Avšak kvôli pleiotropnému pôsobeniu GK, ich vyššej dávke a aditívnemu negenomickému mechanizmu pôsobenia, nie je PT GK úplne oslobodená od komplikácií (1). Cieľ teoretickej časti tejto práce bolo opísať z literárnej rešerše význam PT GK, jej vplyv na výskyt nekardiálnych nežaducich javov (AE) u pacientov s reumatickými ochoreniami a ich ovplyvňujúce faktory. Cieľom praktickej časti práce bolo analyzovať výskyt nekardiálnych nežiaducich javov (AE) v praxi, analyzovať rizikové faktory potenciálnych nežiaducich účinkov (ADR) a ich komplikácií a analyzovať vplyv minimalizácie rizík v praxi. Pacientom bolo podaných 1000 mg metylprednizolónu v 3 až 5 dávkach v striedavé dni. Analyzovaných bolo 277 reumatických pacientov s 325 podaniami PT GK. Údaje boli retrospektívne zhromažďované z chorobopisov a...
|
|
|
Analysis of non-cardiac adverse event of glucocorticoid pulse therapy
Polláková, Lenka ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Macek, Karel (oponent)
4 ABSTRAKT Kandidát: Lenka Polláková1 Školiteľ: prof. RNDr. Jiří Vlček, CSc.1 Konzultant: doc. MUDr. Tomáš Soukup, Ph.D.2 1 Katedra sociálnej a klinickej farmácie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova 2 II. interní gastroenterologická klinika, Fakultná nemocnica v Hradci Králové Názov diplomovej práce: Analýza nekardiálnych nežiaducich javov pulznej terapie kortikoidmi Intravenózna pulzná terapia glukokortikoidmi (PT GK) je efektívna u život ohrozujúcich exacerbácií reumatických ochorení. Avšak kvôli pleiotropnému pôsobeniu GK, ich vyššej dávke a aditívnemu negenomickému mechanizmu pôsobenia, nie je PT GK úplne oslobodená od komplikácií (1). Cieľ teoretickej časti tejto práce bolo opísať z literárnej rešerše význam PT GK, jej vplyv na výskyt nekardiálnych nežaducich javov (AE) u pacientov s reumatickými ochoreniami a ich ovplyvňujúce faktory. Cieľom praktickej časti práce bolo analyzovať výskyt nekardiálnych nežiaducich javov (AE) v praxi, analyzovať rizikové faktory potenciálnych nežiaducich účinkov (ADR) a ich komplikácií a analyzovať vplyv minimalizácie rizík v praxi. Pacientom bolo podaných 1000 mg metylprednizolónu v 3 až 5 dávkach v striedavé dni. Analyzovaných bolo 277 reumatických pacientov s 325 podaniami PT GK. Údaje boli retrospektívne zhromažďované z chorobopisov a...
|
|
|
Identifikace medikačního pochybení sestrou v rámci nácviku modelových situací
KELBLOVÁ, Kateřina
Současný stav: Medikační pochybení je v souvislosti s poskytováním kvalitní a bezpečné péče v poslední době velice diskutovaným tématem. Je součástí léčebného procesu, vyskytuje se v různých formách, u všech věkových kategorií a jeho následkem je snížená kvalita poskytované péče. Předpisy ordinovaných léčiv ve zdravotnické dokumentaci musí být čitelné a opatřené všemi náležitostmi. Sestry a jejich činnost v medikačním procesu fungují jako konečná "ochrana" při zabránění medikačním chybám. Cíle práce: Cílem výzkumu je zjistit znalosti sester o medikačních pochybeních, vyhodnotit schopnost sester detekovat medikační pochybení a zjistit jaké mají sestry znalosti o navazujících postupech a opatřeních nutných při detekci medikačního pochybení. Metodika: Výzkumné šetření probíhalo metodou kvalitativního výzkumu. Hloubkové rozhovory se sestrami probíhaly na oddělení JIP operačních oborů v Nemocnici Jindřichův Hradec a.s.Po sesbírání dostatečného množství dat byly rozhovory kódovány technikou "tužka a papír" a následně kategorizovány. Výzkumný soubor: Pro co nejobjektivnější výsledky bylo výzkumné šetření provedeno se sestrami z jednoho oddělení a z jedné konkrétní ošetřovatelské jednotky. Do výzkumného vzorku byly zařazeny sestry s různým vzděláním a délkou praxe. Výsledky: Sestry na oddělení JIP operačních oborů přesnou definici medikačního pochybení neznají. Přímo o nežádoucí události s následky hovoří pouze jedna z dotazovaných sester. U zbylých sester se jejich představa o medikačním pochybení shoduje s klasifikací v zahraniční i české odborné literatuře. V modelových situacích se všechny chyby nepodařilo detekovat ani jedné respondentce. Chybně ordinované antidotum detekovala pouze jedna sestra studující v současné době specializační studium v dané odbornosti. Sledována byla riziková léčiva, která se na oddělení běžně vyskytují. První ze skupiny těchto léčiv tvořil roztok koncentrovaného draslíku KCl 7,45%. Většina respondentek upozornila na vysokou koncentraci rizikového léku. Druhým rizikovým lékem bylo koncentrované NaCl 10% v infuzi, tuto chybu zachycuje také většina sester. Posledním rizikovým léčivem byla chybná ordinace inzulinu (bez rozepsání jednotek, času a cesty podání). Respondentky ve velké míře tuto chybnou preskripci nezachycují. Další oblast medikačních pochybení ve výzkumu tvořily léky ze skupiny léčiv používaných v akutní péči. U těchto ordinovaných léků byla v detekci chyb úspěšná pouze polovina sester. Poslední větší skupina medikačních pochybení byla zacílena na neúplné ordinace léčiva lékařem. Nejvíce detekovaly chybu sestry u ordinace opiátu bez cesty jeho podání, naopak úplně nejhůře dopadla detekce chybné ordinace podání infuze. Z výpovědi respondentek je patrné, že lékaře v souvislosti s medikačním pochybením informují vždy. Staniční sestru jsou spíše ochotny informovat v případě, že tento incident způsobí jiná osoba. Primáře oddělení, hlavní sestru a vedení nemocnice by informovala pouze malé skupina dotazovaných sester. S auditorem si spojuje hlášení medikačního pochybení pouze jedna sestra. Nutnost hlášení medikačního pochybení však podporuje většina sester. Závěr: Při analýze výsledků bylo patrné, že sestry mají povědomost o medikačních pochybeních.V modelových situacích je patrná souvislost mezi délkou praxe, vzděláním a schopností sester detekovat chyby v preskripci.
|
|
| |
|
|
Kultura bezpečí zdravotnického zařízení a bezpečnost pacienta
ŠTĚRBOVÁ, Denisa
Problematika kvality poskytované péče je v oblasti zdravotnictví tématem, kterému je věnováno neustále více pozornosti. V této oblasti je, a zřejmě i bude, neustále co zdokonalovat. Bezpečnost pacientů ve zdravotnických zařízeních je ovlivněna tzv. kulturou bezpečí. Výzkum byl proveden celkem v šesti zdravotnických zařízeních Jihočeského kraje z původně plánovaných sedmi. Zde mi nebyla poskytnuta data, zřejmě z důvodu dlouhodobé pracovní neschopnosti respondenta. Výzkum jsem zaměřila právě na oblast kvality poskytované péče a bezpečnost pacienta. V této problematice byla záměrně využita metoda smíšeného výzkumu (kvalitativně-kvantitativní). Cílem bylo zmapovat nejčastější příčiny vzniku nežádoucích událostí a na základě nich potom navrhnout možná opatření jako prevenci jejich vzniku. Pro tyto účely bylo stanoveno celkem pět výzkumných otázek. Výsledky byly zpracovány do tabulek, přičemž některé byly doplněny i grafickým znázorněním. V kapitole "diskuze" potom byly výsledky porovnány a podrobněji rozebrány.
|
host ::
RSS.