|
|
Možnosti fyzioterapie funkčních poruch pohybového aparátu při vybraném bojovém sportu - taekwondo
PRÁŠILOVÁ, Zuzana
Tématem této bakalářské práce jsou funkční poruchy pohybového aparátu u sportovců, kteří se věnují sportu taekwondo a následně možnosti terapie těchto poruch. Taekwondo se řadí mezi plnokontaktní bojové sporty. Vzhledem k plnokontaktnosti tohoto sportu a charakteru tréninků je nutno počítat s rizikem jak strukturálních, tak funkčních poruch, které jsou mnohem častější. Způsobuje to zejména časté a zároveň dlouhodobé přetěžování spojené s chybnými pohybovými stereotypy. Významnou roli zde zastupuje zapojení hlubokého stabilizačního sytému během pohybové aktivity a svalové smyčky. Z oblasti funkčních poruch pohybového aparátu nacházejících se v kloubech má největší význam hypermobilita zapříčiněná nutností co největšího rozsahu dolních končetin. Tyto poruchy se projevují ve formě trigger pointů, tender pointů, hyperalgických kožních zón, svalových spasmů a funkčních blokád. Možnosti fyzioterapie těchto poruch jsou velmi rozmanité. Zde jsem popsala techniky měkkých tkání, které jsou velmi často využívané, dechovou rehabilitaci, postizometrickou relaxaci a na ni navazující autoterapii. Zmíněna je i fyzikální terapie, jež ale v této práci nebyla využita, ač je běžně součástí terapie funkčních poruch. Praktická část práce se skládá ze třech kazuistik zpracovaných formou kvalitativního výzkumu. Všichni probandi jsou ženského pohlaví, ve věku od 15 do 27 let. Každý z nich se dlouhodobě a závodně věnuje sportu taekwondo. Proběhlo celkem deset setkání od ledna 2022 do března 2022. U každého probanda bylo provedeno vstupní i výstupní vyšetření a dvě vyšetření na posturografu s odstupem tří měsíců. Dále práce obsahuje navrženou cvičební jednotku pro probandy, která slouží jako materiál k domácímu cvičení.
|
|
|
Význam fyzioterapie u diabetické neuropatie
MOTEJLOVÁ, Tereza
Diabetická neuropatie je velmi častou chronickou komplikací u onemocnění diabetes mellitus. Toto onemocnění postihuje periferní nervový systém a mezi nejčastější projevy patří parestézie, pocity studených nohou a poruchy stability. Předmětem této bakalářské práce je zmapování možností fyzioterapie u diabetické neuropatie a vytvořit cvičební jednotku ke zlepšení stability pro autoterapii u jednotlivých probandů. Teoretická část se zabývá nemocí diabetes mellitus. O této nemoci je napsána druhá kapitola s klasifikací, diagnostikou, terapií a jejími komplikacemi. Chronickou komplikací této nemoci může být diabetická neuropatie, které je věnována třetí kapitola. V této kapitole je sepsána anatomie periferního nervového systému, formy, neuropatická bolest a léčba. Čtvrtá kapitola pojednává o posturální stabilitě. Praktická část byla založena na kvalitativním výzkumu. Výzkumný soubor tvořili tři probandi, u nichž byla diagnostikovaná diabetická neuropatie. U každého probanda je vedena kazuistika, která obsahuje anamnézu, kineziologický rozbor, vyšetření na stabilitu včetně posturografu a základní neurologická vyšetření. Na základě vstupního vyšetření byly vytvořeny individuální fyzioterapeutické postupy. Hlavní část cvičební jednotky se věnovala senzomotorice, uvolnění kloubních struktur na noze a cvičení na balančních podložkách s nácvikem posturální stability. Výsledky tohoto výzkumu prokázaly, že fyzioterapie u diabetické neuropatie má pozitivní vliv na zdravotní stav probanda. V průběhu terapie probandi subjektivně uváděli zmírnění parestezií. Objektivně bylo potvrzeno, že probandi lépe drží stabilitu i v náročnějších polohách.
|
|
|
Posturografický trénink v terapii plochonoží u dětí mladšího školního věku
ČERNÁ, Adéla
Nožní klenba se začala vyvíjet při přechodu člověka na vzpřímenou chůzi, aby došlo k redukci otřesů při kontaktu nohy s podložkou. Lidská noha má dvě klenby - podélnou a příčnou. Začínají se vytvářet, když dítě začíná chodit. Ukončení vývoje klenby je zhruba v předškolním věku. Zdroje uvádějí, že až 80 % obyvatel má vadné postavení nohy, jednou z nejčastějších poruch je plochonoží. Ploché nohy se tvarují většinou už v dětském věku. Častými příčinami je předčasné obouvání batolat, nevhodná módní obuv, rychlý růst, přemíra fyzické aktivity apod. Posturografické techniky jsou metody, sloužící k měření a terapii kvalitativní a kvantitativní posturální rovnováhy. Existuje posturografie statická a dynamická. Teoretická část práce se zabývá anatomií a funkcí nohy, nožní klenbou, vymezení termínu plochonoží a krátkým popisem terapie. Dále se věnuje posturografické funkci a posturografickému přístroji, jež byl použit během terapie v praktické části této práce. Praktická část této bakalářská práce byla zpracována jako kvalitativní výzkum, při kterém došlo ke vstupnímu vyšetření aspekcí, rozhovorem a vyšetřeních na posturografu a podoskopu, které jsem zpracovala formou kazuistik. Zkoumanou skupinou byli tři chlapci, žáci prvního stupně základní školy, kteří docházeli jednou týdně na terapii na posturografu a měli zadanou sestavu cviků na domácí cvičení. Prvním cílem práce bylo zjistit, zda má posturografický trénink vliv v terapii plochonoží u dětí mladšího školního věku. A druhým cílem bylo zhodnotit vliv posturografického cvičení na terapii prochonoží u dětí. Ačkoliv práce nepřinesla jasné výsledky, ať už z důvodu malé zkoumané skupiny nebo přiliž krátké a nedostatečně intenzivní terapie, bylo vidět v průběhu cvičení mírné zlepšení postury probandů, někteří se na cvičení těšili a už proto si myslím, že byl výsledek přínosný.
|
|
|
Posturálně zaměřená fyzioterapie na axiální stabilizaci u aktivně sportujících dětí na závodní úrovni
MAŠEK, Dominik
Tato práce je zaměřená na problematiku stability axiálního systému u aktivně sportují-cích dětí na závodní úrovni. V teoretické části se věnuji základním poznatkům o posturálním systému a hlubokém stabilizačním systému. Praktická část mé bakalářské práce je zpracována formou kvalitativního výzkumu obsahující vstupní a výstupní kineziologický rozbor a vstupní a výstupní posturografické vyšetření. Výzkum probíhal v ordinaci Uran na Jihočeské univerzitě v ČB. Výzkumný vzorek tvořilo pět aktivně sportujících dětských pacientů (dva chlapci a tři dívky) ve věku od 6 do 11 let. Tři pacienti (dvě dívky a jeden chlapec) provozují gym-nastiku a dva pacienti (dívka a chlapec) provozují korejské bojové umění Taekwondo. Terapie probíhala po dobu osmi cvičení trvajících 15-20 minut. Rehabilitace zahrnovala terapii na posturografu se systémem NeuroCom balance manager. Další tři cviky pak pacienti cvičili individuálně doma. Účinnost terapie jsem posuzoval na základě výsledků ze vstupního a výstupního posturografického vyšetření. Cílem této práce bylo zlepšení axiální stabilizace pomocí terapeutických programů a doplňujících cviků a následné zhodnocení výsledků osmi terapií. Zde se nabízí myšlen-ka, že i krátké cvičení hlubokého stabilizačního systému během tréninku může vést k celkovému zlepšení stabilizace těla, snížení míry přetěžování povrchových svalů a prevenci výskytu klinických příznaků a komplikací jako jsou například bolesti zad, výhřezy meziobratlových plotének apod., jejichž výskyt je v moderní společnosti častý. Výsledky dosažené terapií prokázaly, že se u pacientů zlepšila axiální stabilita a celkové držení těla již po osmi terapiích. Práce může sloužit jako studijní materiál nejen pro zdravotnické pracovníky, ale i pro laickou veřejnost a sportovní trenéry.
|
|
|
Dopad nošení nevhodné obuvi a strategie fyzioterapie k nápravě vybraných poruch
MALÍNSKÁ, Veronika
Následující bakalářská práce se skládá z části praktické a části teoretické. Teoretická část je zaměřena na základní informace z anatomie nohy, kineziologie a vyšetření chůze. Do této části jsem zařadila i negativní dopad nošení bot a vybrané přístroje, se kterými jsem pracovala v praktické části své práce. Pro tuto bakalářskou práci jsem zvolila dva cíle. Prvním cílem je vyhledat adekvátní možnosti fyzioterapie u pacientů nosících nevhodnou obuv. Druhým cílem je navrhnout cvičební jednotku a vytvořit edukační materiál pro autoterapii u pacientů nosících nevhodnou obuv. Pro výzkum jsem si vybrala skupinu pěti dívek ve věku 22 - 25 let, které používají různé druhy obuvi (obuv na podpatku, obuv, ve které nejčastěji chodí, zdravotnickou obuv, obuv Barefoot a naboso). Terapeutický plán jsem vybírala tak, aby byly jednotlivé skupinové schůzky od sebe odlišné a pacientky měly větší výběr cviků, kterým se mohou věnovat i po skončení terapie. Pro domácí cvičení jsem vybrala osm cviků, kdy každý cvik měly provést 20x a celou sestavu cviků opakovat 3x denně. Cviky jedné série odpovídaly přibližně 5 - 10 minutám domácího cvičení. Z výsledků výzkumu vyplývá, že cvičení má pozitivní účinek na chůzi, stabilitu těla a rozložení váhy na obě dolní končetiny. U pacientek došlo ke zlepšení kineziologie chůze, kdy správně dochází k odvíjení chodidla a na konci stojné fáze je odraz palce. Ke zlepšení stability došlo především v obuvi na podpatku, ve zdravotnické obuvi a v obuvi, kterou běžně nosíme. Pacientky mají po výstupním vyšetření lepší rozložení váhy na dolních končetinách. Jejich prsty jsou ve výraznější abdukci, všechny prsty mají kontakt s podložkou a u jedné pacientky došlo ke zlepšení ploché nohy. Výsledky práce mohou být využity v klinické praxi pro ostatní fyzioterapeuty nebo pro potřeby výuky. K bakalářské práci je přiložen leták, který může sloužit jako edukační materiál pro pacienty, pro veřejnost, která se zajímá o zdraví, pro rodiče malých dětí, pro které je vývoj dětské plosky velice důležitý.
|
|
|
Instabilita hlezenního kloubu způsobená nadměrným zatěžováním a sportovními úrazy s možností využití následné fyzioterapie
BÁRTOVÁ, Lenka
Jako téma mé bakalářské práce jsem si zvolila "Instabilitu hlezenního kloubu způsobenou nadměrným zatěžováním a sportovními úrazy s možností využití následné fyzioterapie. Téma jsem si vybrala z toho důvodu, že jsem chtěla zjistit více o dané problematice. Zranění a úrazy ve sportu jsou v současné době častější a následkem je narušený pohybový aparát. Instabilita je problémem nejen vrcholových sportovců, ale také sportovců rekreačních, nebo také hypermobilních jedinců, kteří už mají zvýšenou laxicitu vaziva před jakýmkoliv úrazem. V dnešní moderní době je na sportovce a to především na sportovce na závodní úrovni vyvíjen určitý nátlak ze strany trenérů a ti neberou mnohdy v potaz správnou dobu regenerace a samotné rekonvalescence. Poté nedochází ke správnému zhojení narušených tkání a zranění se může opakovat. Stabilní hlezenní kloub je důležitý pro celý pohybový aparát pro stabilitu celé dolní končetiny, neboť je propojen i s jinými částmi těla přes svalové řetězce. Pokud je jeden segment nestabilní má to vliv i na ostatní. V teoretické části se zabývám anatomií hlezenního kloubu, ligamentózním aparátem, který je velice důležitý pro jeho stabilitu a následně i svaly v oblasti bérce a hlezenního kloubu, možná poranění kloubu, frekvence úrazů u jednotlivých sportů a také zevní a vnitřní vlivy, které ovlivňují následné zranění. Uvádím v teoretické části funkci nožní klenby, kdy její tvar a možné deformity mohou následně ovlivnit i stabilitu hlezenního kloubu. Za důležité považuji senzomotorický systém, kdy z hlediska narušení integrity v oblasti kloubu může docházet ke špatné zpětné vazbě pro centrální nervovou soustavu. A nakonec se zabývám metodikami a prostředky fyzioterapie k následné léčbě instability. V praktické části své práce jsem prováděla kvalitativní výzkum formou vstupního a výstupního kineziologického rozboru a dále jsem zvolila k objektivnímu vyšetření posturograf se systémem NeuroCom, který byl použitý před a po terapii v Centru fyzioterapie na Zdravotně sociální fakultě v Českých Budějovicích. Vstupní i výstupní data byla na konci výzkumu porovnána. Samotný výzkum byl prováděn po dobu dvou měsíců. Zkoumaný vzorek tvořilo 6 probandů, kteří měli příznaky instability a ve své anamnéze měli opakované úrazy hlezenního kloubu. Věkové rozpětí probandů bylo 20 až 26 let, z nichž polovina závodně sportuje či v minulosti sportovala. Sestavila jsem cvičební jednotku, kterou jsem sepsala do brožury, která byla zadána každému na doma. Při individuálních terapiích jsme se zaměřili na posílení svalů a zlepšení propriocepce pomocí různých balančních pomůcek, ovlivnění instability a zlepšení celkového držení. Ze získaných výsledků vychází najevo, že zranění, se často opakují, a to zejména z důvodu špatného léčení, nebo také z důvodu bagatelizace této problematiky jak ze strany pacienta, tak i trenéra. Následná instabilita se projeví do celkové stability celého těla, zejména při stoji na jedné dolní končetině, či při stoji o zúžené bázi. Tato práce by mohla sloužit jako studijní materiál pro zdravotnické pracovníky, a nejen pro ně, ale také pro laickou veřejnost a zejména pro sportovce a sportovní trenéry.
|
|
|
Přístupy fyzioterapie u poruchy posturální stability u pacientů s roztroušenou sklerózou
KRÁLOVÁ, Lucie
Bakalářská práce shrnuje současné poznatky o roztroušené skleróze mozkomíšní. Cílem mojí práce bylo vybrat vhodné fyzioterapeutické postupy pro ovlivnění posturální stability u pacientů s roztroušenou sklerózou. V teoretické části jsem se zabývala současným stavem tohoto problému, etiopatogenezí, symptomatologií, farmakologickou a rehabilitační léčbou. Dále jsem se zabývala funkcí hlubokého stabilizačního systému a metodami, pomocí kterých s ním lze pracovat. Tyto metody jsem vybírala s přihlédnutím na diagnózu RS. Výzkumná část zahrnuje kazuistiku tří pacientů. Kineziologické vyšetření je doplněno o vyšetření na posturografu, které pacienti absolvovali na začátku tříměsíční terapie a také po jejím ukončení. Tato část obsahuje i součastný stav pacientů, anamnézu, návrhy krátkodobého rehabilitačního plánu, popis rehabilitace a návrhy dlouhodobého rehabilitačního plánu, a také celkové zhodnocení terapie a výsledky výzkumu. Celý výzkum probíhal po dobu tří měsíců. Dvě pacientky docházely na terapii do rehabilitační ambulance v J.Hradci, terapie třetího pacienta probíhala doma formou instruktáží. Po třech měsících terapie jsem zhodnotila účinnost cvičení na základě vstupního a výstupního vyšetření, balančních testů a vyšetření na posturografu. Dále jsem přihlédla k subjektivním pocitům pacientů. Fyzioterapie měla vliv především na stereotyp dýchání a lepší posturální stabilitu ve stoji. Dále se zlepšil psychický stav pacientů. Fyzioterapie může ovlivnit některé klinické příznaky RS. Pomáhá zlepšit kvalitu života, zlepšit soběstačnost a zapojit jedince do aktivního života. Při fyzioterapii musíme ale počítat s krátkodobým efektem a také s tím, že je potřeba rehabilitaci mít neustále. Také jí musíme stále přizpůsobovat vývoji nemoci a aktuálnímu stavu pacienta.
|
host ::
RSS.