|
Evidence Based Nursing v interním ošetřovatelství
ADAMCOVÁ, Eliška
Současný stav:Evidence Based Nursing je českých publikacích překládáno jako ošetřovatelství založené na důkazech a stává se trendem českého ošetřovatelství. Evidence Based Nursing (dále EBN) se začalo objevovat s rozvojem Evidence Based Medicine. Tento termín se dostává do podvědomí hlavně díky vysokoškolskému vzdělávání sester. EBN nejenže napomáhá ke snižování nákladů nemocnic, zlepšení výsledků pacienta, ale napomáhá také k větší spokojenosti všeobecných sester a co je nejdůležitější, zvyšuje se kvalita poskytované ošetřovatelské péče. Diplomovou prací bych chtěla napomoci rozvoji EBN a jeho začlenění do klinické praxe. Cíl výzkumu:Cílem tohoto výzkumného šetření bylo zjistit, zda jsou vysokoškolsky vzdělané sestry seznámeny s pojmem EBN, zda vysokoškolsky vzdělané sestry dokáží využít EBN v klinické praxi, zda vysokoškolsky vzdělané sestry vědí, kde vyhledávat EBN. Dalším naším cílem bylo zjistit, zda by se všeobecné sestry bez vysokoškolského vzdělání naučily EBN a jeho využití v klinické praxi a zda zdravotnický personál považuje EBN za prospěšné. Aby bylo možné začlenit EBN do klinické praxe, další dva cíle byly směřovány na vedení nemocnice s tím, zda by souhlasili se zavedením EBN a zda je vedení nemocnice schopné připravit podmínky pro zavedení EBN do klinické praxe. V návaznosti na stanovené cíle bylo vytvořeno sedm výzkumných otázek Metodika:Pro výzkumné šetření byla zvolena kvalitativní metoda sběru a analýzy dat. Tato studie byla realizována technikou hloubkových rozhovorů. Jednotlivé rozhovory byly individuální a anonymní. Sběr dat probíhal od 15. června do 12. července 2017 v Nemocnici Jindřichův Hradec, a. s. Kategorizace dat byla prováděna pomocí otevřeného kódování, metodou "tužka a papír". Následně byly jednotlivé odpovědi v kategoriích uspořádány do grafických schémat pomocí programu SmartArt. Výsledky:V rámci empirického šetření jsme zjistili, že vysokoškolsky vzdělané sestry jsou velice dobře obeznámeny s obsahem pojmu Evidence Based Nursing. Tato znalost se promítla i do otázek týkající se Booleovských operátorů, databází a klinické otázky. Mezi jmenované databáze patří PubMed, Medline, ČNB neboli Česká národní bibliografie, Ebsco a Embase. Což jsou dle našeho názoru nejznámější databáze při hledání jednotlivých důkazů. Podle našeho názoru u klinické otázky došlo k prohození znalostí pojmu PICOTS a PICo, což může být dáno nedostatečným používáním této metody. Sestry s vysokoškolským vzděláním by se nebránily možnosti zavedení EBN do klinické praxe, protože v tomto pojmu vidí prospěšnost. Kamenem úrazu se stala znalost cizího jazyka pro potřeby vyhledávání jednotlivých důkazů. Sestry s vysokoškolským vzděláním byly schopny vyjmenovat další zdroje, obsahující důkazy získané výzkumnou činnosti. V rámci schopnosti sester bez vysokoškolského vzdělání naučit se EBN a využívat jej v praxi, jsme se s velkým pochopením nesetkali. Sestry zastávají tradiční, biomedicínský model, který je pro ně dostačující a tudíž nevidí v EBN prospěšnost. Podle našeho názoru je to dáno nedostatečnou informovaností, těchto sester, o problematice EBN. Na druhou stranu našlo se i pár sester, které tuto prospěšnost vidí a rády by se naučily využívat EBN v klinické praxi. EBN našlo zalíbení i u třech vedoucích pracovníků, kteří by rádi začlenili ošetřovatelství založené na důkazech do jejich ošetřovatelské praxe a rády by tak pomohly s jeho šířením. Zde ale EBN narazilo na největší bariéry a to nedostatek zdravotních sester a na nedostatek financí. Závěr:Závěrem z výzkumného šetření vyplývá, že i když vedoucí pracovníci vidí prospěšnost v EBN a rádi by ho zavedli do ošetřovatelské praxe, stejně tak i někteří zaměstnanci na pozici všeobecných sester bez vysokoškolského vzdělání, Nemocnice Jindřichův Hradec, a. s nemá dostatek zaměstnanců a financí pro zajištění potřebných podmínek k implementaci EBN.
|
|
Místo výzkumu a Evidence Based Practice v ošetřovatelství
HRSTKOVÁ, Pavla
Ošetřovatelství je oborem, který se neustále vyvíjí. Nezastupitelnou roli v tomto oboru má výzkum. V posledních letech se navíc stále častěji setkáváme s pojmem Evidence Based Practice. Mnoho všeobecných sester však neví, že tento pojem se týká také oboru ošetřovatelství, kde jej nazýváme Evidence Based Nursing. Pro tuto práci byl zvolen kvantitativní výzkum. Výzkum byl prováděn v Jihočeském a Středočeském kraji u všeobecných sester s bakalářským vzděláním. Účelem dotazníkového šetření bylo potvrzení nebo vyvrácení hypotéz, které byly pro tuto diplomovou práci stanoveny. Prvním cílem práce bylo zjistit, zda jsou všeobecné sestry s bakalářským vzděláním ochotny účastnit se výzkumů v ošetřovatelství. Druhým cílem bylo zjistit, zda se všeobecné sestry s bakalářským vzděláním setkaly s pojmem Evidence Based Practice. Třetí cíl byl zaměřen na zjištění, zda všeobecné sestry s bakalářským vzděláním znají názvy databází, kterých je možno využít při plánování ošetřovatelské péče založené na důkazech. Zda jsou všeobecné sestry s bakalářským vzděláním ochotny podílet se na aplikaci výsledků výzkumů do ošetřovatelské praxe, bylo čtvrtým cílem. Pátým cílem bylo zjistit, zda se všeobecné sestry s bakalářským vzděláním setkaly s aplikací výsledků výzkumů do ošetřovatelské praxe. Cíle této diplomové práce byly splněny. Pro výše uvedené cíle bylo stanoveno pět hypotéz. H1: Všeobecné sestry s bakalářským vzděláním jsou ochotny účastnit se výzkumů v ošetřovatelství. H2: Všeobecné sestry s bakalářským vzděláním umí definovat pojem Evidence Based Practice. H3: Všeobecné sestry s bakalářským vzděláním znají názvy databází, které mohou využívat k plánování ošetřovatelské péče založené na důkazech. H4: Všeobecné sestry s bakalářským vzděláním jsou ochotné podílet se na zapojení a aplikaci výsledků výzkumů do ošetřovatelské praxe. H5: Všeobecné sestry s bakalářským vzděláním se setkávají s aplikací výsledků výzkumů do ošetřovatelské praxe. Potvrzeny byly první, druhá a čtvrtá hypotéza. Třetí a pátá hypotéza potvrzeny nebyly. Přestože se problematika spojená s Evidence Based Practice v literatuře objevuje stále častěji, a od vysokoškolsky vzdělaných sester se očekává, že budou praxi založenou na důkazech aplikovat i v ošetřovatelské praxi, jsou stále všeobecné sestry, které nemají o této problematice mnoho informací. Ačkoli je mnoho vysokoškolsky vzdělaných všeobecných sester, které by se rády podílely na výzkumu a na aplikaci výsledků výzkumů do ošetřovatelské praxe. Na základě výsledků výzkumu byl připraven návrh kurzu celoživotního vzdělávání se zaměřením na aplikaci Evidence Based Practice do ošetřovatelské praxe. Dále mohou být výsledky využity na nemocničních seminářích a při výuce studentů ošetřovatelství.
|