|
|
Celková anestézie a analgosedace kombinací nových alfa2 agonistů a ketaminu se zaměřením na mimořádné situace
Schreiberová, Jitka ; Černý, Vladimír (vedoucí práce) ; Cvachovec, Karel (oponent) ; Málek, Jiří (oponent)
Souhrn Úvod: Ideální celková anestézie a analgosedace pro mimořádné situace by měla splňovat následující požadavky: rychlé a jednoduché navození analgézie, požadovaného stupně útlumu vědomí, minimální ovlivnění kardiovaskulárních funkcí, zachování průchodnosti dýchacích cest bez nutnosti umělé plicní ventilace a možnost rychlého zotavení po použití antagonistů. Ketamin je pro tyto účely hojně využíván, často v kombinaci s benzodiazepiny, má však nežádoucí psychomimetické účinky a chybí specifický antagonista. Ve veterinární anestézii je ketamin často kombinován s alfa2 agonisty, tj. látkami, které mají z pohledu anestézie pro mimořádné situace vhodný farmakologický profil. Kombinace nových zástupců alfa2 agonistů s ketaminem se teoreticky jeví jako slibná pro tyto účely. Cíl: V pokusech na primátech makak rhesus zhodnotit 1. imobilizaci kombinací ketaminu s novými zástupci alfa2 agonistů, 2. vliv přidání enzymu hyaluronidázy k uvedeným kombinacím a 3. posoudit, zda malé dávky midazolamu přidané k imobilizační směsi mohou redukovat dávky ketaminu při zachování imobilizačního účinku. V klinické části zhodnotit analgosedaci kombinací dexmedetomidin - ketamin - midazolam a porovnat dosažené výsledky s dosud rutinně užívanou analgosedací kombinací midazolam - sufentanil. Materiál a metodika: V pokusech na...
|
host ::
RSS.