|
Představy mužů o jejich účasti při porodu
BUKOVSKÁ, Daniela
Práce obsahuje teoretickou a výzkumnou část. Teoretická část je zaměřena na těhotenství, porod a aktivity, které v různých časových obdobích může partner těhotné ženy vykonávat. Dále ošetřovatelskou činnost porodní asistentky, která by při porodu měla myslet i na to, že na porodním sále není pouze rodička, ale i její muž. Výzkumné šetření bylo provedeno kvalitativním výzkumným šetřením formou strukturovaných rozhovorů u 12 respondentů, partnerů těhotných žen, kteří byli rozděleni do 3 skupin. Muži připravovaní na předporodním kurzu, muži, kteří získali informace například od přátel, knih, internetu a muži, kteří již u porodu v minulosti byli. Výzkum probíhal v měsíci červen a červenec 2012 v Českých Budějovicích. Prvním cílem bylo zjistit, zda muži, kteří navštívili předporodní kurz, mají jiné představy o účasti při porodu, než muži, kteří kurz nenavštívili. Zjištěno bylo, že obě skupiny očekávají ve své podstatě to samé, tedy ochotu, vstřícnost, empatii od zdravotnického personálu, aktivní zapojení a především pomoc ze strany porodních asistentek. Druhý cíl byl zaměřen na otce, kteří se již porodu účastnili. Chtěli jsme zjistit, zda muži, kteří se již porodu účastnili, mají jiné představy, nežli muži, kteří se porodu účastní poprvé. Z výzkumného šetření vyplynulo, že jejich představy se taktéž neliší od odpovědí budoucích otců, kteří u porodu zatím nebyli. I oni si představují, že budou aktivně zapojováni a vedeni porodní asistentkou, která jim vše vysvětlí přímo na porodním sále. V případě, že při prvním porodu nemohli být aktivně zapojeni, při porodu, který je čeká nyní, by se rádi zapojili. Vypracovaná bakalářská práce může sloužit jako informační a studijní materiál pro další ročníky oboru Porodní asistentka. Dále ji lze využít jako edukační materiál pro porodní asistentky v praxi, které se rozhodnou své vzdělání aplikovat ve vedení předporodních kurzů a pro porodní asistentky, které pracují na porodních sálech.
|
|
Nabídka a poptávka služeb porodních asistentek v ženské populaci
GAŠPARÍKOVÁ, Renata
Tématem této práce je nabídka a poptávka služeb porodních asistentek v ženské populaci. Teoretická část je zaměřena na kompetence a role porodní asistentky v péči o ženy v každé etapě jejich života. Pro vypracování práce byly stanoveny dva cíle. Cíl 1: Zjistit, jaká je poptávka služeb porodních asistentek u žen. Cíl 2: Zjistit, jaká je nabídka služeb porodních asistentek pro ženy. Pro výzkumné šetření byla zvolena metoda kvantitativního a kvalitativního výzkumu. V kvantitativním výzkumu byla zvolena dotazníková metoda určená ženám v reprodukčním věku 15-45 let a ženám v klimakteriu ve věku 46-70 let. Hypotéza č. 1 ?Ženy mají zájem o psychoprofylaktickou přípravu k porodu? se potvrdila. Hypotéza č. 2 ?Ženy mají zájem o návštěvní službu v šestinedělí? se také potvrdila, ale hypotéza č. 3 ,,Ženy vyhledávají služby porodních asistentek týkající se života v klimakterickém období? potvrzena nebyla. V kvalitativním výzkumu byla použita technika nestandardizovaného rozhovoru. Výzkumný soubor tvořily tři soukromé porodní asistentky a tři porodní asistentky pracující v privátních gynekologických ordinacích. Na výzkumnou otázku č. 1 ,,Nabízejí porodní asistentky služby klientkám v celé šíři oblasti péče?? odpověděly soukromé porodní asistentky, že poskytují převážně pouze předporodní přípravu pro těhotné ženy a poradenství v šestinedělí. Porodní asistentky v privátních ordinacích poskytují ženám jen minimum služeb, jen pokud mají čas, nabízejí poradenství ženám v období klimakteria. Výzkumnou otázkou č. 2 ,,Liší se nabídka služeb soukromých porodních asistentek a porodních asistentek pracujících v privátních gynekologických ordinacích?? bylo zjištěno, že soukromé porodní asistentky se zaměřují pouze na těhotné ženy a ženy v období šestinedělí. Porodní asistentky v privátních ordinacích převážně asistují lékaři, na ostatní činnosti jim nezbývá čas. Zmapováním situace byla zjištěna malá informovanost o nabídce a poptávce služeb porodních asistentek. Pro zvýšení informovanosti bude použita edukační kampaň prostřednictvím informačních letáků.
|
|
Význam předporodní přípravy
BUREŠOVÁ, Markéta
Předporodní příprava má v období těhotenství nezastupitelnou roli. Seznámí ženu s průběhem těhotenství, jak při porodu co nejefektivněji spolupracovat, jak zvládnout šestinedělí a naučí ženy základní péči o své miminko. O významu předporodní přípravy pro budoucí matky není pochyb, ale hraje i nedílnou součást v profesi porodní asistentky. V současné době péče o fyziologicky těhotné patří do náplně porodní asistentky a je zakotvena ve vyhlášce MZ ČR č. 55/2011 Sb. § 5 o kompetencích porodní asistentky. Již 10 let sama vedu předporodní přípravu v Klatovech. Ráda bych zjistila, zda je předporodní příprava v tomto regionu dostačující a z jakého důvodu by měly porodní asistentky zájem vést předporodní kurzy. Technikou sběru dat byl polostrukturovaný rozhovor. Respondentkami byly porodní asistentky pracující na porodním sále gynekologicko-porodnického oddělení Klatovské nemocnice, a.s. Po zpracování rozhovorů jsem mohla odpovědět na výzkumnou otázku č. 1: Jak hodnotí porodní asistentky předporodní přípravu v klatovském regionu? Zcela jasně vyplynulo, že předporodní příprava v Klatovech je na dobré úrovni. Rovněž byla zodpovězena výzkumná otázka č. 2: Z jakého důvodu by měly porodní asistentky zájem o vedení předporodní přípravy? Respondentky se shodly na tom, že by je na práci motivovala hlavně spolupráce s těhotnými ženami. Výsledky výzkumného šetření by se mohly použít pro zkvalitnění a rozšíření péče pro těhotné v kurzech předporodní přípravy v Klatovech a současně mohou být použity jako manuál pro porodní asistentky, jak vést předporodní přípravu.
|
|
Rizika a dopady problémového užívání drog u těhotných žen
PŘÁDNÁ, Jana
Bakalářská práce popisuje rizika a dopady problémového užívání drog u těhotných uživatelek. Zabývá se zejména zdravotními a sociálními hledisky. Charakterizuje závislost na drogách, uživatelky drog a problematiku těhotenství těchto žen. Popisuje možné dopady užívání drog na ženu a plod. Rizika a dopady jsou děleny dle jednotlivých skupin návykových látek. Práce dále zmiňuje abstinenční syndrom novorozence, kterým tyto děti často po porodu trpí. Bakalářská práce vychází z dostupné odborné literatury a vlastních profesních zkušeností z terénní sociální práce s uživateli drog.
|
|
Analýza vlivů působících na reprodukční užitkovost prasnic
JANDOVÁ, Markéta
Cílem této diplomové práce je vyhodnocení plodnosti a reprodukčních ukazatelů prasnic v chovu zemědělského družstva Lukavec. Stádo prasnic bylo rozděleno do třech skupin podle věkové struktury na prasnice v rizikových vrzích (1. a 2. vrhy), prasnice v produkčních vrzích (3. ? 5. vrhy) a prasnice na 6. a více vrzích. Na reprodukci prasnic se podílí řada vlivů, endogenních a exogenních.
|
|
Vliv těhotenského tělocviku na průběh porodu
JEŽKOVÁ, Jana
Práce se zabývá tématem ,,Vliv těhotenského tělocviku na průběh porodu{\crqq}. Pro toto téma jsem se rozhodla po návštěvě jednoho kurzu pro těhotné. Hodina, které jsem se účastnila, se mi velmi líbila, ale zajímalo mě, zda opravdu čas a píle, kterou ženy cvičení věnují, se jim vyplatí. Již v dávných dobách středověku a starověku se lidé zajímali o zdraví těhotné ženy a její přípravu na porod. Lékaři ženám doporučovali více odpočívat, nejlépe vleže, méně chodit, koupat se v teplé vodě a zakazovány byly studené koupele. Z těchto opatření a doporučení můžeme vidět, že dnešní psychoprofylaktická příprava těhotných žen má kořeny již v dávných dobách starověku. Hlavním cílem cvičení v těhotenství je dobrá fyzická i psychická kondice. Porod i samotné těhotenství je velmi fyzicky i psychicky náročné, a proto je dobré se na něj připravit. Správné cvičení napomáhá zvládnout zvýšené nároky na organismus v těhotenství a po porodu pomáhá k snadnějšímu a rychlejšímu návratu k tělesné hmotnosti před otěhotněním. Cvičení speciálně určené pro těhotné ženy připravuje na porod tak, aby byl pokud možno pro ně co nejsnazší a zbytečně je nevyčerpal víc, než je nutné. Zda je cvičení pro ženu vhodné či ne, musí posoudit lékař individuálně na základě aktuálního zdravotního stavu těhotné i plodu, délky gravidity, kondici ženy aj. Cílem této práce bylo zjistit, zda ovlivňuje cvičení v těhotenství průběh fyziologického porodu. Aby byly tyto informace zjištěny, byl prováděn kvantitativní výzkum formou dotazníku a použity byly i informace o délce porodu z dokumentace hospitalizovaných žen po fyziologickém porodu na oddělení šestinedělí. Předtím, než se začal provádět výzkum, se stanovila hypotéza, že ženy, které absolvovaly těhotenský tělocvik, mají rychlejší průběh porodu, než ženy, které na tento kurz nedocházely. Výraznější rozdíl v délce porodu byl pouze zaznamenán u multipar cvičících v kurzech pro těhotné a u multipar, které v těhotenství vůbec necvičily. Výzkum ukázal, že ženy (multipary), které docházely v těhotenství na cvičení pro těhotné, mají přibližně o 49 minut kratší porod, než ženy (multipary), které v těhotenství necvičily. Tato práce by mohla pomoci porodním asistentkám, které vedou předporodní kurzy pro těhotné ženy v rámci primární péče. Informace by mohly být také poskytnuty zdravotnickému personálu, který se v rámci své profese s těhotnými ženami setkává (např. v gynekologických ambulancích) a tyto poznatky jim mohl předávat.
|
|
Specifika péče o ženy se sexuálně přenosnými chorobami
HVÍŽĎALOVÁ, Zuzana
Tématem bakalářské práce jsou specifika péče o ženy se sexuálně přenosnými chorobami. Sexuálně přenosné choroby jsou celosvětově stále závažným problémem, i přes veškeré pokroky v moderní medicíně. V případě těhotných žen je toto téma ještě daleko závažnější, protože zde nejde pouze o matku, ale i o dítě a možnosti přenosu na něj. Pro dítě představuje nejvyšší riziko přenosu nákazy vertikální cestou. Péčí o ženy se sexuálně přenosnými chorobami se zabývají dermatovenerologická a infekční oddělení. Těhotné ženy s takovým infekčním onemocněním jsou v České Republice centralizovány ve Fakultní nemocnici Na Bulovce. Sexuálně přenosné nemoci jsou ty, které se šíří pohlavní cestou, nebo je tento způsob přenosu epidemiologicky významný. Můžeme mezi ně zařadit více než 25 mikroorganismů různých druhů, např. houby, členovce, červy, prvoky spirochety, bakterie, mykoplasmata a ureaplasmata, chlamydie a viry. Mezi vlastní pohlavní nemoci se řadí kapavka, vrozený, časný nebo pozdní syfilis, měkký vřed a venerický lymfogranulom. Tyto nemoci podléhají ze zákona povinnému hlášení a nemocný je povinen se léčit a docházet na pravidelné kontroly. Prvním cílem této práce je zjistit informovanost ošetřujícího personálu o specifikách péče o ženy s STD, druhým cílem je zhodnocení situace dodržování zásad bariérové péče o ženy s STD a třetí cíl je vytvořit standard pro péči o ženy s STD. Pro zjištění cílů byla stanovena hypotéza a výzkumná otázka. Pro kvantitativní výzkum byl sestaven anonymní dotazník a pro kvalitativní pozorovací arch. Skupinu dotazovaných a pozorovaných tvořily sestry, pracující na dermatovenerologickém a infekčním oddělení. Výzkum probíhal ve třech zdravotnických zařízení, ve dvou krajích České Republiky. Výsledky výzkumu byly velmi dobré. V hypotéze je předpoklad, že ošetřující personál ví, jakým způsobem pečovat o ženy s STD. Tento předpoklad se potvrdil. Ve většině otázek týkajících se ošetřovatelské péče o ženy s STD odpovědělo více než 70 % respondentek správně. Odpověď na výzkumnou otázku je také velmi dobrá. Z kvalitativního výzkumu vychází, že přes 80 % sester dodržuje téměř všechny zásady bariérové péče velmi spolehlivě. Závěrem výzkumu byl vytvořen standard pro péči o ženy s STD, který by mohl sloužit jako zdroj informací pro zdravotnický personál.
|
|
Informovanost žen o screeningu v těhotenství
VAŇÁČOVÁ, Tereza
Nejlepší cestou, jak dovést těhotenství k úspěšnému porodu a udržet zdraví matky a plodu je včasná a také pravidelná prenatální péče. U nás zajišťují prenatální péči porodníci, praktičtí lékaři a porodní asistentky. Úkolem porodní asistentky je pomáhat hodnotit fyzické, psychologické i sociální potřeby a naučit ženu, jak má pečovat o sebe samou. Zdravotnický personál musí spolupracovat jako tým, jako jeden celek, aby bylo dosáhnuto co nejlepší péče o ženu. Pro ženu je důležité prožít klidné těhotenství a úlohou asistentky je zmírnit obavy pacientky. Porodní asistentka musí ženě poskytnout dostatečné informace před každým výkonem a musí dostat souhlas těhotné ženy k provedení výkonu. Musí umět těhotné ženě poskytnout správné informace v jednotlivých trimestrech těhotenství. Dalším úkolem je zajistit ultrazvukové vyšetření a odběry krve ve správném gestačním stáří a transportovat vzorky do laboratoře a předtím správně vyplnit žádanku. Velmi důležité je zajistit zpětnou informaci, která se týká výsledku screeningu a následná vyšetření v centru prenatální diagnostiky.
|
|
Životní styl těhotných žen
HAVLOVIČOVÁ, Jolana Linda
K hlavnímu cíli bakalářské práce patří zkoumání životního stylu a životosprávy těhotných žen, a zda se snaží odstranit případná rizika, která by mohla negativně ovlivnit vývoj plodu. Druhým cílem bakalářské práce je přispět v oblasti obecných výživových doporučeních a zásad zdravého životního stylu k informovanosti a lepší orientaci těhotných žen i těch, které se na těhotenství teprve připravují, a tím jim pomoci předcházet chybným stravovacím návykům. V zájmu naplnění druhého cíle jsem bakalářskou práci rozdělila do několika kapitol, z nichž teorie je zaměřena na těhotenství z fyziologického i psychologického hlediska, vhodnou výživu v těhotenství a životní styl s ním související. K ověření hlavního cíle byla v praxi použita metoda dotazníkového šetření, která zkoumala postoj žen ke zdravé výživě a dalším zvyklostem v těhotenství. Výzkum dále zjišťoval, zda ženy, které se zúčastnily těhotenského kurzu, dokážou získané informace v reálném životě uplatnit lépe než těhotné ženy, které takový kurz neabsolvovaly. Při porovnávání výsledků šetření se u většiny otázek prokázal rozdíl ve stravovacích návycích a způsobu života mezi jednotlivými skupinami gravidních žen. Obecně výzkum ukazuje, že většina žen dobře ví, co si může a nemůže v těhotenství dovolit, aby neohrozily sebe a především dítě. To se týká zejména eliminace rizikových faktorů a dodržování zdravého životního stylu. Z bakalářské práce vyplývá, že správné složení stravy během těhotenství je důležité nejen pro matku, ale především pro dítě. Vhodnou stravou lze předcházet častým komplikacím během těhotenství, při porodu i v pozdějším věku dítěte.
|
|
Problematika neplánovaného těhotenství u drogově závislých žen
SALVOVÁ, Denisa
V současné době roste počet drogově závislých žen, které neplánovaně otěhotní. V rámci péče o tyto ženy je nutné uplatnit multidisciplinární přístup. Děti těchto žen většinou končí v péči svých prarodičů, v kojeneckých ústavech a dětských domovech. Velmi důležité je neplánovaným a nechtěným těhotenstvím u drogově závislých žen předcházet. Zařízení poskytující služby drogově závislým by se měla soustředit na prevenci neplánovaného těhotenství. Ženy by měly být informovány o rizicích možného otěhotnění v kontextu své drogové závislosti. Pokud žena otěhotní a těhotenství je chtěné, je žádoucí umožnit ženě léčbu, která bude zohledňovat společný pobyt matky a dítěte. Nemožnost společné léčby matky a dítěte je velmi demotivující faktor v léčbě. Většina drogově závislých těhotných žen není ochotna přiznat svoji drogovou závislost z důvodu obavy z odebrání dítěte. Samozřejmostí by měla být spolupráce léčebných zařízení a gynekologicko-porodnických oddělení nemocnic. Vzhledem k nedostatku léčebných zařízení umožňujících společný pobyt, není zcela jednoduché aby se matka s dítětem do léčby dostala včas. Čím dostupnější pro matku léčba bude, tím spíše se pro léčbu rozhodne. Je žádoucí vybudovat síť léčebných zařízení, ve kterých by matkám bylo umožněno absolvovat léčbu společně s dítětem.
|