|
|
Využití manuálních lymfodrenáží jako metody fyzikální dekongestivní terapie v regenerační a terapeutické praxi
OPATRNÁ, Alice
Práce se zabývá využitím techniky manuální lymfodrenáže a ověřením jejího vlivu v terapeutické, regenerační i kosmetické praxi. Jedná se o techniku velmi populární mezi laickou i odbornou veřejností. V regenerační praxi se využívá zejména při léčbě celulitidy a v léčebné praxi při léčbě velkého množství otoků, zejména však při léčbě lymfedémů. V úvodu teoretické části je práce zaměřena na historii této techniky ve světě i u nás, zdůrazňuje důležitost odborných znalostí anatomie lymfatického systému, fyziologie a patofyziologie, indikací a kontraindikací a zejména se věnuje podrobnému seznámení s touto hmatovou manuální technikou. Praktická část práce ověřuje působení techniky manuální lymfodrenáže v praxi a srovnává vstupní a výstupní data sledovaného souboru. Výsledky praktického šetření pak potvrzují efektivnost metody v terapeutické i regenerační praxi.
|
|
|
Metody nukleární medicíny užívané při zobrazování lymfatického systému
HLŮŽOVÁ, Lenka
Lymfoscintigrafie je neinvazivní vyšetřovací metoda, která může u pacintů trpících otoky dolních končetin, velmi snadno přispět k diagnostice lymfedému dolních končetin. Díky nízké radiační zátěži a minimálnímu riziku alergických reakcí je možné tuto metodu bez problémů použít i k opakovanému vyšetřování při sledování např. efektu léčby. V této práci se snažím čtenáře seznámit s principy provádění lymfoscintigrafie dolních končetin a s různými možnostmi následného zpracování nasnímaných obrazů. Mým cílem bylo porovnat výsledky semikvantitativního hodnocení u v současnosti užívané metody snímání pomocí statických obrazů s whole body (celotělovou) scintigrafií, a tím přispět k zjednodušení provádění tohoto vyšetření. Vytvořila jsem skupinu 96 pacientů u kterých jsem provedla vždy dva způsoby akvizice dat (v současné době standardně užívané statické obrazy a následné provedení whole body záznamu). Vzhledem k různým možnostem semikvantitativního hodnocení byla tato skupina rozdělena na dvě části, a to podle způsobu snímání míst aplikace při whole body záznamu. Dále jsem se pokusila o zhodnocení přínosu SPECT/low-dose CT, na oblast tříselných uzlin, při lymfoscintigrafii, především u obézních pacientů. Veškerá data byla nasnímána a následně zpracována na Klinice nukleární medicíny ve Fakultní nemocnici Královské Vinohrady. Ze zpracování dat u 96 pacientů vyplývá, že statický záznam dat je v podstatě možné nahradit whole body snímání. Bohužel přínos SPECT ani SPECT/low-dose CT nebyl zcela potvrzen. Doufám, že tato práce přinese ucelený pohled na provádění lymfoscintigrafie a pomůže objasnit vliv způsobu snímání na výsledky semikvantitativního hodnocení. A v neposlední řadě přispěje k zjednodušení práce radiologických asistentů, lékařů a zvýší komfort vyšetření pro samotné pacienty.
|
|
|
Fyzioterapie u nemocných s onkologickou diagnózou se zaměřením na nádory prsu
MALENINSKÁ, Zuzana
V mé bakalářské práci na téma Fyzioterapie u nemocných s onkologickou diagnózou se zaměřením na nádory prsu je veškerá problematika soustředěna na nejčastější zhoubný nádor prsu u žen, kterým je karcinom prsu. Cílem práce bylo podat v teoretické části přehled o problematice karcinomu prsu, zejména se zaměřením na zhodnocení komplikací po operaci nádoru prsu v důsledku odstranění spádových lymfatických uzlin a jejich terapie. V praktické části jsem u pacientek po chirurgickém výkonu sledovala změny po zákroku a jestli se u nich časnou terapií podařilo předejít vzniku pooperačních komplikací. Využívala jsem metodiku kvalitativního výzkumu. Výzkum byl prováděn na dvou pacientkách, které podstoupily chirurgický zákrok kvůli diagnostikovanému karcinomu prsu. Pacientky byly vybrány s ohledem na rozsah chirurgického výkonu ze základního souboru pacientů Chirurgického oddělení Nemocnice České Budějovice, a. s. Použila jsem následující techniky sběru dat - rozhovor, anamnéza, pozorování (kineziologický rozbor), kazuistika a analýza osobních zdravotnických dokumentů. Výsledky byly zpracovány formou kazuistik. Pozorováním obou pacientek byla ověřena skutečnost, že časnou terapií se podaří předejít pooperačním komplikacím. Došlo ke zlepšení hybnosti v ramenním kloubu a uvolnění měkkých tkání, obnovení volné pohyblivosti hrudníku a správného stereotypu dýchání. Nedílnou součástí terapie je pacientkou zodpovědně prováděná autoterapie a preventivní opatření. Práce může být využita pro klinickou práci fyzioterapeutů, ostatních zaměstnanců ve zdravotnictví a pro potřeby pacientů, kteří se této problematice věnují.
|
|
|
Subjektivní hodnocení celkového zdravotního stavu pacienta na konci redukční fáze léčby lymfedému
PLACATKOVÁ, Petra
Diplomová práce je zaměřena na problematiku pacientů s lymfedémem. Zabývá se tím, jak hodnotí zdravotní stav sám pacient. Byly porovnávány rozdíly před léčbou a na konci její redukční fáze. Byla hodnocena tato hlediska: omezená hybnost, bolest, psychická zátěž. Všechna uvedená hlediska byla na konci redukční fáze zlepšena. Tím byla potvrzena H1: "Na konci redukční fáze léčby lymfedému se subjektivně zlepšuje celkový zdravotní stav pacienta." Ze všech tří hodnocených hledisek však byla nejméně zlepšena psychická zátěž. Zde byly prokázány rozdíly mezi pacienty s dobrým a se špatným sociálním zázemím. Pacienti se špatným sociálním zázemím hodnotili psychickou zátěž před i po léčbě jako výrazně vyšší než pacienti s dobrým sociálním zázemím. Tím byla potvrzena H2: "Pacienti s dobrým sociálním zázemím snášejí průběh onemocnění lépe." K ověření hypotéz byl použit kvantitativní výzkum, technika standardizovaný rozhovor.
|
host ::
RSS.