|
Hypertenzivní orgánové poškození na podkladě 5/6 nefrektomie u REN2 transgenních potkanů
Kujal, Petr ; Vernerová, Zdeňka (vedoucí práce) ; Hes, Ondřej (oponent) ; Ryšavá, Romana (oponent)
SOUHRN Hypertenze představuje základní faktor v progresi řady renálních onemocnění a rozvoje konečného stádia selhání ledvin. Terapie hypertenze je považována za základní strategii zpomalující rozvoj chronických renálních onemocnění (CKD) a jejich progrese do konečného renálního selhání (ESRD). V patogenezi hypertenze se uplatňují dva důležité vazokonstrikční systémy, renin-angiotenzinový systém (RAS) a endotelinový (ET) systém. Řada studií též ukázala, že oba systémy se významně podílejí na hypertenzním orgánovém poškození. Podle řady prací antihypertenzíva, která ovlivňují renin- angiotenzinový systém, by mohla vykazovat tlakově nezávislé renoprotektivní účinky. Cílem naší první práce bylo porovnat účinky kombinované blokády RAS a antihypertenzní terapie RAS-independentní, z hlediska posouzení na tlaku nezávislých mechanizmů orgánové protekce. Použili jsme model 5/6 nefrektomie u normotenzních potkanů HanSD a u hypertenzního kmene potkanů TGR(mRen-2)27 (TGR), který vykazuje AngiotenzinII-dependentní typ hypertenze. RAS-dependentní i RAS-independentní antihypertenzní terapie normalizovala TK, zabránila rozvoji hypertenzního orgánového poškození jak u nefrektomovaných HanSD, tak i TGR potkanů. Tato pozorování nasvědčují tomu, že orgánově protektivní působení antihypertenzív je převážně podmíněné redukcí TK....
|
|
Vliv některých faktorů na postižení ledvin u AA amyloidózy
Potyšová, Zuzana ; Ryšavá, Romana (vedoucí práce) ; Monhart, Václav (oponent) ; Horák, Pavel (oponent)
Úvod: Lze předpokládat asociace mezi přítomností sekundární (AA) amyloidózy a polymorfismy genů MCP-1 a MIP-1alfa. Některé studie poukázaly na důležitý vliv polymofismu exonu 3 genu SAA1 na přítomnost AA amyloidózy v různých populacích. Metoda: V této práci byla zjišťována incidence jednotlivých genotypů ve vybraných polymorfismech genů pro MCP-1 (monocyte chemoatracttant protein-1), MIP-1alfa (macrophage inflammatory protein-1 alpha) a SAA 1 (serum amyloid A 1). Byly stanoveny sérové hladiny SAA, MCP-1 a MIP-1alfa a zkoumány závislosti na polymorfismech dotyčných genů. Stanovení se týkala nemocných s AA amyloidózou (43), pacientů s revmatoidní artritidou (RA) bez amyloidózy (50) a kontrolní zdravé skupiny (100). Výsledky: U skupiny nemocných s AA amyloidózou bylo nalezeno signifikantně vyšší zastoupení genotypu 1.1/1.1 pro SAA 1 ve srovnání se skupinou nemocných s RA i se skupinou zdravých kontrol (p<0,001). Statisticky významné rozdíly v zastoupení dalších genotypů nalezeny nebyly. Stejně tak se nelišilo zastoupení genotypu 1.1/1.1 (ani ostatních) mezi nemocnými s RA a kontrolní skupinou a ani u dalších zkoumaných genotypů nebyl v jejich zastoupení nalezen významný rozdíl napříč všemi skupinami. Sérové koncentrace SAA byly statisticky významně vyšší jednak ve skupině nemocných s AA amyloidózou, jednak i...
|
|
Biomarkery časného poškození ledvin
Fořtová, Magdaléna ; Průša, Richard (vedoucí práce) ; Kalousová, Marta (oponent) ; Ryšavá, Romana (oponent)
Cíle: Dizertační práce se věnuje biomarkerům časného poškození ledvin, a to především albuminurii a neutrofilnímu s gelatinázou asociovanému lipokalinu (NGAL). V případě albuminurie bylo naším cílem zavést HPLC metodu, porovnat ji s metodou imunoturbidimetrickou (IT) a sledovat vztah k diagnóze diabetes mellitus. Cílem vyšetření močového NGAL (a event. dalších markerů) bylo především ověřit jeho spolehlivost v predikci akutního poškození ledvin (AKI). Metodika: Albuminurii jsme vyšetřovali ve vzorcích čerstvé moči v souboru 636 diabetiků a 456 nediabetiků zavedenou HPLC metodou (Agilent 1200, Agilent Technologies, USA) a imunoturbidimetricky (Cobas Integra 400, Roche Diagnostics); zjišťovali jsme korelační vztahy mezi albuminurií a glykovaným hemoglobinem HbA1c. Močový NGAL jsme vyšetřovali chemiluminiscenční mikročásticovou imunoanalýzou (Architect i4000, Abbott) v souborech dětí: 1) po transplantaci ledvin (N=15), 2) s akutním nebo s chronickým onemocněním ledvin (N=28); a v souborech dospělých pacientů: 1) po kardiochirurgických výkonech (N=10) a 2) po angiografii (N=41). Výsledky: Albuminurie stanovená HPLC byla statisticky významně vyšší než stanovená IT. Vyloučili jsme nespecifičnost HPLC metody, výsledky naopak nasvědčují tomu, že hlavní příčinou diferencí mezi metodami je přítomnost...
|
|
Hypertenzivní orgánové poškození na podkladě 5/6 nefrektomie u REN2 transgenních potkanů
Kujal, Petr ; Vernerová, Zdeňka (vedoucí práce) ; Hes, Ondřej (oponent) ; Ryšavá, Romana (oponent)
SOUHRN Hypertenze představuje základní faktor v progresi řady renálních onemocnění a rozvoje konečného stádia selhání ledvin. Terapie hypertenze je považována za základní strategii zpomalující rozvoj chronických renálních onemocnění (CKD) a jejich progrese do konečného renálního selhání (ESRD). V patogenezi hypertenze se uplatňují dva důležité vazokonstrikční systémy, renin-angiotenzinový systém (RAS) a endotelinový (ET) systém. Řada studií též ukázala, že oba systémy se významně podílejí na hypertenzním orgánovém poškození. Podle řady prací antihypertenzíva, která ovlivňují renin- angiotenzinový systém, by mohla vykazovat tlakově nezávislé renoprotektivní účinky. Cílem naší první práce bylo porovnat účinky kombinované blokády RAS a antihypertenzní terapie RAS-independentní, z hlediska posouzení na tlaku nezávislých mechanizmů orgánové protekce. Použili jsme model 5/6 nefrektomie u normotenzních potkanů HanSD a u hypertenzního kmene potkanů TGR(mRen-2)27 (TGR), který vykazuje AngiotenzinII-dependentní typ hypertenze. RAS-dependentní i RAS-independentní antihypertenzní terapie normalizovala TK, zabránila rozvoji hypertenzního orgánového poškození jak u nefrektomovaných HanSD, tak i TGR potkanů. Tato pozorování nasvědčují tomu, že orgánově protektivní působení antihypertenzív je převážně podmíněné redukcí TK....
|
|
Vliv některých faktorů na postižení ledvin u AA amyloidózy
Potyšová, Zuzana ; Ryšavá, Romana (vedoucí práce) ; Monhart, Václav (oponent) ; Horák, Pavel (oponent)
Úvod: Lze předpokládat asociace mezi přítomností sekundární (AA) amyloidózy a polymorfismy genů MCP-1 a MIP-1alfa. Některé studie poukázaly na důležitý vliv polymofismu exonu 3 genu SAA1 na přítomnost AA amyloidózy v různých populacích. Metoda: V této práci byla zjišťována incidence jednotlivých genotypů ve vybraných polymorfismech genů pro MCP-1 (monocyte chemoatracttant protein-1), MIP-1alfa (macrophage inflammatory protein-1 alpha) a SAA 1 (serum amyloid A 1). Byly stanoveny sérové hladiny SAA, MCP-1 a MIP-1alfa a zkoumány závislosti na polymorfismech dotyčných genů. Stanovení se týkala nemocných s AA amyloidózou (43), pacientů s revmatoidní artritidou (RA) bez amyloidózy (50) a kontrolní zdravé skupiny (100). Výsledky: U skupiny nemocných s AA amyloidózou bylo nalezeno signifikantně vyšší zastoupení genotypu 1.1/1.1 pro SAA 1 ve srovnání se skupinou nemocných s RA i se skupinou zdravých kontrol (p<0,001). Statisticky významné rozdíly v zastoupení dalších genotypů nalezeny nebyly. Stejně tak se nelišilo zastoupení genotypu 1.1/1.1 (ani ostatních) mezi nemocnými s RA a kontrolní skupinou a ani u dalších zkoumaných genotypů nebyl v jejich zastoupení nalezen významný rozdíl napříč všemi skupinami. Sérové koncentrace SAA byly statisticky významně vyšší jednak ve skupině nemocných s AA amyloidózou, jednak i...
|
|
Život s dialýzou
Reichelová, Hana ; Svobodová, Dita (vedoucí práce) ; Ryšavá, Romana (oponent)
Diplomová práce se zabývá problematikou hemodialyzovaných pacientů ve vybraných dialyzačních střediscích. Práce je rozdělena na část teoretickou a empirickou. V teoretické části jsem se pokusila v jednotlivých kapitolách obeznámit čtenáře se všemi důležitými informacemi vztahujícími se k problematice života s dialýzou. Cílem diplomové práce bylo proniknout do problematiky hemodialyzovaných pacientů a přispět k lepšímu pochopení jejich života s tímto přístrojem. Na základě teoretické části, stanovených cílů a hypotéz jsem sestavila originální dotazník. Prostřednictvím odpovědí hemodialyzovaných pacientů jsem se snažila splnit stanovené cíle diplomové práce. Celý výzkum si klade za cíl umožnit hlubší poznání problematiky dialýzovaných pacientů.
|
|
Finanční zhodnocení společnosti Prezenta Czech, s.r.o. s návrhem investiční realizace
Ryšavá, Romana ; Kozáková, Petra (vedoucí práce) ; Matějková, Lenka (oponent)
Cílem diplomové práce je zhodnocení činnosti společnosti Prezenta Czech, s.r.o. a návrh investiční realizace. Posouzení finanční situace je provedeno pomocí vybraných ukazatelů finanční analýzy. Je tak získán reálný obraz o dosavadním podnikání společnosti. Dalším záměrem práce je pomoci společníkům firmy v rozhodnutí, jakým způsobem dále směřovat dodávky reklamních a prezentačních systémů, jelikož v současnosti řeší problém s nekvalitními dodávkami z Číny a se stále se prodlužující dobou dodání. Navazuje tedy rozhodnutí pro nákup tiskárny a způsob jejího financování.
|