|
|
Kineticky řízená léčba gentamicinem u septických novorozenců v prvním týdnu života
Pokorná, Pavla ; Chládek, Jaroslav (vedoucí práce) ; Perlík, František (oponent) ; Patočková, Jitka (oponent)
SOUHRN Gentamicin (Ge) je aminoglykosidové antibiotikum často používané u novorozenců v léčbě sepse nejčastěji v kombinaci s betalaktamovými antibiotiky. Disertační práce se v první části věnuje kineticky řízené léčbě a vlivu kovariát na farmakokinetiku Ge. Druhá část práce analyzuje časné a pozdní nežádoucí účinky léčby. Otevřené prospektivní studie se účastnili novorozenci (n=108) v kritickém stavu, kteří byli léčeni Ge v průběhu 10 dnů po narození. Primární cíl byl provést farmakokinetickou studii včetně individualizace dávkování po první dávce Ge, studovat vliv kovariát (tělesná hmotnost, gestační věk-GA, retence tekutin, perzistující ductus arteriosus-PDA, postnatální věk, terapeutická hypotermie-HT) na farmakokinetiku a vyhodnotit úspěšnost dosažení cílových terapeutických koncentrací. Fitováním parametrů dvoukompartmentového byly odhadnuty individuální farmakokinetické parametry Ge po první dávce distribuční objem (Vd1) a clearance (Cl1). Nedonošení (N=52) byli rozdělení podle GV a přítomnosti PDA do čtyř skupin (S1-PDA=18, S1-nonPDA=14, S2PDA=4 a S2-nonPDA=18). U velmi nedonošených (S1) ve srovnání s mírně nedonošenými (S2) byl Vd1 vyšší (p=0,032) a CL1 nižší (p=0,016). Hodnota CL1 byla u nedonošených novorozenců s PDA významně nižší než u novorozenců bez PDA (p<0,0001). Iniciální standardní...
|
|
|
Ošetřovatelská péče o dítě po tonutí
Švarcová, Pavlína ; Zvoníčková, Marie (vedoucí práce) ; Pokorná, Pavla (oponent)
V práci předkládám případovou studii 13. měsíčního batolete s diagnózou stav po tonutí. Pacientka byla hospitalizována na JIRP dětské kliniky fakultní nemocnice. Práce je rozdělena do pěti částí. V klinické části je uvedena obecná charakteristika onemocnění (rozdělení, příčina, příznaky, rozdíly, fáze, patofyziologie, klinický obraz). Dále první pomoc, léčba, prevence a prognóza. Další část jsou základní údaje o nemocné, průběh onemocnění, vyšetřovací metody a terapie . V ošetřovatelské části je popsán ošetřovatelský proces a charakteristika modelu M. Gordonové. Podle tohoto modelu jsem zhodnotila celkový stav pacientky. Stanovila jsem ošetřovatelské diagnózy ve 2. dni hospitalizace, krátkodobý a dlouhodobý plán ošetřovatelské péče. Součástí práce je i psychologická část a kapitola věnovaná edukaci, v tomto případě hlavně rodičům pacientky.
|
|
|
Vztah územního a strategického plánování na příkladu obce Modřice
Pokorná, Pavla
Diplomová práce je rozdělena do dvou částí. První teoretická část se zabývá především problematikou územního a strategického plánování. Praktická část v úvodu představuje území Modřic pomocí primárních, sekundárních a terciárních struktur. Následně jsou popsány postupy tvorby a charakteristiky územního a strategického plánu Modřic. Na závěr jsou plány porovnány a jsou vymezeny kroky ke zlepšení práce s dokumenty.
|
|
|
Didaktická pomůcka pro environmetální vzdělávání
Pokorná, Pavla
Bakalářská práce se zabývá tvorbou didaktické pomůcky pro environmentální vzdělávání. Práce má dvě části teoretickou a praktickou. Cílem teoretické části je na základě získání poznatků z odborných zdrojů objasnit základní pojmy vztahující se k environmentálnímu vzdělávání v souvislosti s naučnými stezkami a k didaktickým pomůckám se zaměřením na pracovní listy a na zásady jejich tvorby. Dílčím cílem je přiblížení problematiky a významu naučných stezek. Metodami použitými pro tvorbu teoretické části jsou analýza, srovnávání a syntéza. Cílem praktické části bakalářské práce je tvorba pracovního listu, který bude použit v rámci již existující naučné stezky „Poznáváme Rajhradsko“. Pracovní list je zpracován pro vybranou část naučné stezky. Dalším cílem praktické části je zpracování metodického doporučení pro učitele, jak s pracovními listy pracovat a jaké kompetence budou u žáků v rámci této činnosti rozvíjeny.
|
|
|
Podpůrné programy pro náhradní rodiny s romskými dětmi
Pokorná, Pavla ; Hajská, Markéta (vedoucí práce) ; Kubaník, Pavel (oponent)
Překládaná bakalářská práce se věnuje tématu náhradní rodinné péče o děti s romskými kořeny v České republice, se zaměřením zejména na specifické podpůrné programy pro rodiny, které přijaly romské děti. Práce mapuje, jaké existují podpůrné programy zaměřující se přímo na skupinu náhradních rodin s romskými dětmi. Z nalezených programů jsou poté vybrány tři, jež jsou na základě uskutečněných rozhovorů s jejich realizátory blíže popsány. Popis se přitom zaměřuje zejména na tyto aspekty: způsob, jakým je náhradním rodinám tematika romství přibližována; zdroje informací, které realizátoři předávají náhradním rodinám; a podíl Romů a Neromů na přípravě a realizaci těchto programů. Pohled na podpůrné programy je doplněn ještě o reflexi těchto aktivit ze strany účastníků jednoho z programů. Práce zahrnuje také informace přibližující širší rámec dané problematiky, tedy systém náhradní péče o děti v České republice. Poukazuje na nadprezentovaný počet romských dětí v kolektivních zařízeních oproti majoritní populaci a současně menší ochotu žadatelů o zprostředkování náhradní rodinné péče tyto děti přijmout. Tento popis je obohacen o informace přímo z praxe - od oborníků z oblasti NRP a náhradních rodičů dětí s romskými kořeny, s nimiž byly rovněž realizovány rozhovory. Klíčová slova: romské děti, náhradní...
|
|
|
Kineticky řízená léčba gentamicinem u septických novorozenců v prvním týdnu života
Pokorná, Pavla ; Chládek, Jaroslav (vedoucí práce) ; Perlík, František (oponent) ; Patočková, Jitka (oponent)
SOUHRN Gentamicin (Ge) je aminoglykosidové antibiotikum často používané u novorozenců v léčbě sepse nejčastěji v kombinaci s betalaktamovými antibiotiky. Disertační práce se v první části věnuje kineticky řízené léčbě a vlivu kovariát na farmakokinetiku Ge. Druhá část práce analyzuje časné a pozdní nežádoucí účinky léčby. Otevřené prospektivní studie se účastnili novorozenci (n=108) v kritickém stavu, kteří byli léčeni Ge v průběhu 10 dnů po narození. Primární cíl byl provést farmakokinetickou studii včetně individualizace dávkování po první dávce Ge, studovat vliv kovariát (tělesná hmotnost, gestační věk-GA, retence tekutin, perzistující ductus arteriosus-PDA, postnatální věk, terapeutická hypotermie-HT) na farmakokinetiku a vyhodnotit úspěšnost dosažení cílových terapeutických koncentrací. Fitováním parametrů dvoukompartmentového byly odhadnuty individuální farmakokinetické parametry Ge po první dávce distribuční objem (Vd1) a clearance (Cl1). Nedonošení (N=52) byli rozdělení podle GV a přítomnosti PDA do čtyř skupin (S1-PDA=18, S1-nonPDA=14, S2PDA=4 a S2-nonPDA=18). U velmi nedonošených (S1) ve srovnání s mírně nedonošenými (S2) byl Vd1 vyšší (p=0,032) a CL1 nižší (p=0,016). Hodnota CL1 byla u nedonošených novorozenců s PDA významně nižší než u novorozenců bez PDA (p<0,0001). Iniciální standardní...
|
|
|
Vliv užití mimotělního oběhu s membránovou oxygenací (ECMO) na hladiny antibiotik v plicích živého modelu
Havelková, Kristýna ; Springer, Drahomíra (vedoucí práce) ; Pokorná, Pavla (oponent)
V červenci, srpnu a v prosinci proběhl pilotní projekt vyšetřování dostupnosti antibiotik do plic na modelu selat léčených VA ECMO. V rámci studie byly odebrány a dále zpracovány vzorky z plicnice, arterie, ECMO a BAL. Ke stanovení analytů byly použity různé analyzátory, kterými laboratoř disponuje, a jsou schopné provádět potřebná vyšetření. Většina analyzátorů používá meze detekce od výrobce. Naměřené hodnoty byly i nižší než tyto meze, bylo důležité zjistit, zda jsou relevantní a tudíž použitelné pro další statistické zpracování. Data z tohoto projektu byla znovu vyhodnocena pomocí nově vypočtených mezí detekce. Z celkového souboru 12 selat všechna projekt úspěšně dokončila, 2 z nich utrpěla plicní edém. Při použití VA ECMO nedochází navzdory zdánlivému snížení plicního průtoku ke snížení koncentrace vancomycinu, gentamicinu ani amikacinu v plicní tepně a do jedné hodiny po podání antibiotika mohou být detekována v tracheálním punktátu.
|
|
| |
|
|
Ošetřovatelská péče o dítě po tonutí
Švarcová, Pavlína ; Zvoníčková, Marie (vedoucí práce) ; Pokorná, Pavla (oponent)
V práci předkládám případovou studii 13. měsíčního batolete s diagnózou stav po tonutí. Pacientka byla hospitalizována na JIRP dětské kliniky fakultní nemocnice. Práce je rozdělena do pěti částí. V klinické části je uvedena obecná charakteristika onemocnění (rozdělení, příčina, příznaky, rozdíly, fáze, patofyziologie, klinický obraz). Dále první pomoc, léčba, prevence a prognóza. Další část jsou základní údaje o nemocné, průběh onemocnění, vyšetřovací metody a terapie . V ošetřovatelské části je popsán ošetřovatelský proces a charakteristika modelu M. Gordonové. Podle tohoto modelu jsem zhodnotila celkový stav pacientky. Stanovila jsem ošetřovatelské diagnózy ve 2. dni hospitalizace, krátkodobý a dlouhodobý plán ošetřovatelské péče. Součástí práce je i psychologická část a kapitola věnovaná edukaci, v tomto případě hlavně rodičům pacientky.
|
|
|
Lean Six Sigma a jeho využití v praxi
Pokorná, Pavla ; Zelená, Veronika (vedoucí práce) ; Váchová, Lucie (oponent)
Cílem této práce je podrobné seznámení s teorií manažerského nástroje Lean six sigma a prověření jeho účinnosti v praxi na konkrétním případě. Zlepšovaným procesem v této práci bylo vymáhání pohledávek po splatnosti na anglickém trhu společnosti, v rámci jednoho finančního oddělení mezinárodní firmy. Z možných nástrojů metodiky Lean six sigma byly vybrány ty nejvhodnější pro konkrétní proces a byly vybrány hlavní příčiny velkého množství pohledávek po splatnosti. Jako nejvhodnější kroky pro zlepšení procesu byly identifikovány zasílání výpisu z účtu zákazníkům, zlepšení kvality komunikace a apelování na dodržování doby splatnosti podle pravidel anglického bankovního systému. Díky metodice bylo dosaženo zlepšení parametru Sigma zkoumaného procesu.
|
host ::
RSS.