|
| |
|
|
Vnímání umírání a smrti
ROŽNOVSKÁ, Kateřina
Práce popisuje vnímání umírání a smrti v rodině Werichových, která byla klientem Domácího hospice Tabita. Je provázena rozhovorem s panem Werichem, který pečoval o svoji umírající manželku. Fakta získaná z rozhovoru jsou doložena odbornou literaturou a mým zúčastněným pozorováním. Toto pozorování jsem prováděla jako zaměstnanec Domácího hospice Tabita. Práce dokládá, co mají rodiny umírajících společné, ale také jaká jsou specifika jednotlivých případů. Také však to, že i když je Domácí hospic Tabita založen na křesťanských základech, může velmi dobře a profesionálně spolupracovat s rodinami, jejichž členové nejsou zastánaci křesťanské víry.
|
|
|
Role sestry v mírnění bolesti u nemocných s koxartrózou.
JANÍKOVÁ, Radka
Záměrem práce je poukázat na roli sestry v této problematice. Poučit nemocné s koxartrózou o nežádoucích účincích léků a nabídnout jim další metody k mírnění bolesti. V současném stavu připomínáme anatomii a fyziologii kyčelního kloubu, popisujeme problematiku onemocnění koxartrózy a její léčby. Zabýváme se nemocným a rolí sestry v ošetřovatelském procesu se zaměřením na mírnění bolesti u nemocných s koxartrózou. Bylo stanoveno 5 cílů. Zmapovat způsob vyhledávání informací nemocnými s koxartrózou. Zmapovat informace, kterými nemocní s koxartrózou v oblasti mírnění bolesti disponují. Zmapovat, jakou roli sehrává sestra v mírnění bolesti u nemocných s koxartrózou z pohledu pacientů. Vytvoření edukačního materiálu pro nemocné s koxartrózou. Aplikace edukačního materiálu pro nemocné s koxartrózou. Položily jsme si výzkumné otázky: Jakým způsobem nemocní vyhledávají informace? Jakými informacemi nemocní s koxartrózou v oblasti mírnění bolesti disponují? Jakou roli vykonává sestra v mírnění bolesti u nemocných s koxartrózou z pohledu pacientů? Využívají nemocní s koxartrózou edukační materiál k mírnění bolesti? K dosažení cílů práce jsme použily kvalitativní výzkum. Technikou sběru dat byl nestandardizovaný rozhovor s 10 nemocnými s koxartrózou, kteří čekají na operaci totální endoprotézy kyčelního kloubu a navštěvují ortopedickou ambulanci v Třebíči. U respondentů proběhl 1. rozhovor, následovala edukace, s předáním edukačního matriálu a 2. rozhovor, který sloužil jako zpětná vazba. Na základě výzkumného šetření jsme nalezly odpovědi na výzkumné otázky, které jsme formulovaly do hypotéz a jedné odpovědi. Z analýzy výsledků odpovědí jsme stanovily hypotézy. Hypotéza 1: Edukační proces ovlivňuje způsob vyhledávání informací o mírnění bolesti nemocnými s koxartrózou. Hypotéza 2: Edukace, zaměřená na mírnění bolesti u nemocných s koxartrózou, pozitivně ovlivňuje informovanost nemocných. Hypotéza 3: Pacienti s koxartrózou v souvislosti s mírněním bolesti prostřednictvím edukace vnímají roli sestry jako poskytovatelku informací. Z analýzy výsledků formulujeme odpověď na 4. výzkumnou otázku. Odpověď 1: Nemocní využívají k mírnění bolesti edukační materiál a dovednosti naučené prostřednictvím edukace, přesto však upřednostňují osobní kontakt se sestrou před získáváním informací prostřednictvím edukačního materiálu. Z výsledků výzkumného šetření plyne, že role sestry edukátorky i informátorky a samotná edukace jsou v praxi velmi potřebné. Je však třeba mít na paměti, že edukace je proces, který se neustále vyvíjí, a proto je důležité jej neustále přizpůsobovat potřebám edukovaných. Přínosem této práce do klinické praxe a do zdravotně sociální oblasti je zjištění, jak důležitá je role sestry edukátorky a informátorky, a jak potřebná je edukace v oblasti mírnění bolesti u nemocných s koxartrózou. Předpokládané využití práce v praxi je aplikace edukačního materiálu o mírnění bolesti u artrózy kyčelního kloubu pro nemocné s koxartrózou.
|
|
|
Nefarmakologické metody ovlivnění bolesti během porodu a jejich využití
NOVOTNÁ, Eliška
Nefarmakologické metody ovlivnění bolesti během porodu a jejich využití Nefarmakologické metody ovlivnění bolesti během porodu jsou takové metody, kdy není použita léčebná látka. O porodu se začíná tvrdit, že bez lékařské pomoci není zcela bezpečný. Zdravé rodičky většinou snáší porodní bolesti fyziologicky probíhajícího porodu dobře, proto je není nutné uměle tišit. Stačí rodičku povzbuzovat, vytvářet přátelské a důvěrné prostředí. Právě bolest během porodu je tím, z čeho mají rodičky strach, proto je nutné rodičky informovat o způsobech tišení porodní bolesti na předporodních kurzech i přímo na porodním sále. Porodní asistentky a lékaři by měly rodičkám nabízet a umožňovat nefarmakologické metody ovlivnění bolesti během porodu, vycházet jim vstříc v jejich přáních a požadavcích ohledně zvládání bolestí a probíhání porodu. V práci byla použita pro získání informací kombinace kvantitativního a kvalitativního šetření pomocí dotazníku a rozhovoru. Sběr dat probíhal v Oblastní nemocnici Příbram, a.s. Dotazník byl určen pro klientky po vaginálním porodu na oddělení šestinedělí. Dotazník byl anonymní a tvořilo ho 26 uzavřených a polootevřenách otázek. Polostrukturovaný rozhovor probíhal s pěti porodními asistentkami porodního sálu a obsahoval 30 otázek. Otázky byly otevřené. V bakalářské práci byly stanoveny tři cíle, dvě hypotézy a dvě výzkumné otázky. Z výzkumu vyplynulo, že všechny cíle jsou splněny, obě hypotézy potvrzeny a výzkumné otázky zodpovězeny. Tato bakalářská práce by mohla mít přínos pro zdravotnický personál a vedení porodního sálu Oblastní nemocnice Příbram, a.s. k orientaci, o které nefarmakologické metody ovlivnění bolesti během porodu mají rodičky zájem, dále k doplnění znalostí zdravotnického personálu o nefarmakologických metodách ovlivnění bolesti během porodu. Bakalářská práce může být přínosem také pro studentky porodní asistence zajímající se o nefarmakologické metody ovlivnění bolesti během porodu. V dnešní době roste zájem o nefarmakologické metody ovlivnění bolesti a proto je vhodné je umožnit. Rodičky mají dnes možnost volby jak si porodní bolesti co nejvíce zmírnit a mít tak na porod jen příjemné vzpomínky. Maminky by měly se svým děťátkem odcházet z porodního sálu s pocitem dobré péče a vstřícného empatického personálu.
|
|
|
Fyzioterapie u kořenových syndromů na dolních končetinách
TATEROVÁ, Tereza
Tématem bakalářské práce je fyzioterapie u kořenových syndromů na dolních končetinách. Jedná se o onemocnění, které vzniká na podkladě útlaku míšního kořenu z různých důvodů. Podle postiženého nervového kořenu má onemocnění typickou lokalizaci klinických příznaků. Charakteristická je především bolest zad vystřelující do dolní končetiny, která se váže s omezenou hybností pacienta. Cílem první části práce bylo vytvořit edukační materiál o problematice kořenových syndromů na dolních končetinách. V teoretické části jsou uvedeny informace z oblasti anatomie, epidemiologie a etiologie onemocnění, dále jsou zahrnuty klinické příznaky nemoci, vyšetřovací metody a možnosti terapie, především fyzioterapie. Cílem výzkumné části pak bylo zhodnotit účinky terapie z hlediska subjektivních pocitů pacienta. Hodnocení zahrnuje zejména změny bolestivosti, pohyblivosti a čití po dokončení terapie. V praktické části bakalářské práce je využita kvalitativní výzkumná strategie. Z konkrétních technik bylo použito pozorování, rozhovor, speciální vyšetřovací metody a sekundárně analýza dat. Výzkum probíhal na ambulantním rehabilitačním pracovišti na půdě Polikliniky Milevsko. Testovaný soubor je tvořen 2 pacienty, výsledky jsou zpracovány ve formě kazuistik. Kazuistiky zahrnují anamnézu, vstupní kineziologický rozbor, popis terapie, výstupní kineziologický rozbor a závěrečné zhodnocení. U obou pacientů došlo subjektivně k redukci bolesti, ke zvýšení pohyblivosti a k edukaci. Práce může být využita jako informační zdroj pro širokou veřejnost a ostatní studenty.
|
|
|
Ošetřovatelská péče u pacientů se systémovým onemocněním pojiva - lupus erythematodes
KAAS, Jiří
Lupus erythematodes je chronické onemocnění, které je řazeno mezi systémové či difúzní choroby pojiva. Jedná se o zánětlivé onemocnění autoimunitní povahy, které může postihnout prakticky kterýkoli orgán lidského těla. Podstata nemoci spočívá ve zvýšené aktivitě B-lymfocytů, které produkují orgánově nespecifické autoprotilátky, reagující s různými strukturami buněčných jader. Mezi nejčastěji postižené orgány patří klouby, kůže, srdce, ledviny a CNS. Chorobu doprovází řada klinických projevů, jako únava, bolest pohybového aparátu, zvýšená tělesná teplota a další symptomy. Pro sestru stojící u lůžka nemocného s tímto onemocněním je důležitá znalost odlišných projevů choroby a připravenost poskytovat vysoce individualizovanou ošetřovatelskou péči. Cílem této bakalářské práce je zjistit specifika ošetřovatelské péče a nejčastější ošetřovatelské problémy pacientů se systémovým lupusem erythematodem. Empirická část práce byla zpracována formou kvalitativního výzkumného šetření. Technikou sběru dat byl polostrukturovaný rozhovor, který byl prakticky proveden s deseti pacienty z jihočeského a plzeňského kraje. Rozhovory s jednotlivými respondenty byly zpracovány do kazuistik. Nejzajímavější údaje byly znázorněny v podobě kategorizovaných tabulek. Výsledky výzkumného šetření potvrdily široké spektrum potíží nemocného a ukázaly nám, že choroba nepostihuje pouze fyzickou stránku nemocného, ale že zásadním způsobem zasahuje jak do stránky psychické, tak do té sociální.Na základě výsledků práce byla vytvořena brožura, která může být použita jako studijní či informační materiál jak pro studenty zdravotnických oborů, tak pro kvalifikované sestry. Měla by poskytnout ucelený pohled na pacienty trpící tímto onemocněním.
|
|
|
Porod z pohledu rodičky
KUBÁTOVÁ, Petra
V současné době je velký důraz kladen na to, aby byla respektována individuální přání rodičky a jejího partnera, a aby těhotné ženy přiváděly své děti na svět v klidném a přátelském prostředí. Snahou tohoto je, aby ženy vnímaly porod jako významnou životní událost a ne pouze jako nepříjemné, bolestivé chvíle. Z odborného pohledu spočívá alternativní porodnictví v tom, že je snaha vycházet přáním rodiček vstříc, přičemž ale nesmí dojít k ohrožení bezpečnosti rodičky či plodu. V teoretické části jsou shrnuty možnosti alternativních způsobů porodu, se zaměřením na porody mimo nemocniční zařízení, ambulantní porody, vliv prostředí porodních sálu na rodičky během porodu, doprovodné osoby u porodu a především nefarmakologické způsoby tlumení porodních bolestí. Z farmakologických metod jsou v práci zmíněny pouze epidurální analgezie a spinální analgezie. Praktická část je zaměřena na vnímání prostředí rodičkami, spokojenost s personálem a přání rodiček. Ke zpracování dané problematiky a zjištění stanoveného cíle bylo zvoleno kvalitativní výzkumné šetření. Výzkumné šetření proběhlo formou nestandardizovaného rozhovoru s ženami po porodu, které rodily v kterékoliv nemocnici v kraji Vysočina. Cílem práce bylo zjistit potřeby žen, které povedou ke zkvalitnění ošetřovatelské péče při porodu. Cíl byl splněn. Na základě zvoleného cíle byly stanoveny 4 výzkumné otázky. První výzkumná otázka zní: Koho z personálu ženy preferují u porodu a co od něj očekávají? Výzkumná otázka dvě: Jak ženy vnímají prostředí během porodu? Třetí výzkumná otázka: Zvolily by ženy jiný druh vedení porodu na základě předchozích zkušeností? Poslední, čtvrtá výzkumná otázka zní: Co prvorodičky označují jako negativní faktor při svém porodu? Všechny výzkumné otázky byly zodpovězeny. Tato bakalářská práce může sloužit dalším ročníkům porodních asistentek či těhotným ženám, připravujícím se na porod jako zdroj informací. Využít ji mohou také porodní asistentky, které prostudováním práce získají přehled o tom, co od nich rodičky očekávají, jak vnímají prostředí a jaké alternativy oceňují.
|
|
|
Spokojenost rodiček s ošetřovatelskou péčí v okresní nemocnici Jindřichův Hradec
PEROUTKOVÁ, Anna
Tato práce je zaměřena na spokojenost rodících žen s ošetřovatelskou péčí. Teoretická část práce je rozdělena do jedenácti kapitol a je zaměřena na teoretické základy porodnictví a ošetřovatelství, porodní asistenci a spokojenost pacientů. Výzkumná část je zaměřena na spokojenost rodiček s ošetřovatelskou péčí na porodních sálech v Nemocnici Jindřichův Hradec, a.s. Pro vypracování práce byly stanoveny tři cíle. Cíl č. 1: Zjistit, zda jsou rodičky spokojeny s ošetřovatelskou péčí na porodních sálech. Cíl č. 2: Zjistit, zda jsou rodičky spokojeny s vybavením porodních sálů. Cíl č. 3: Zjistit, jaký prvek hodnotí rodičky v průběhu porodu jako nejdůležitější. Pro výzkumné šetření byla zvolena metoda kvantitativního výzkumu. Sběr dat byl proveden technikou anonymních dotazníků. Výzkumný vzorek tvořilo 82 žen po spontánním porodu. Prostřednictvím šetření byly ověřovány následující pracovní hypotézy. H 1: Rodičky jsou spokojeny s ošetřovatelskou péčí na porodních sálech. H 2. Rodičky jsou spokojeny s vybavením porodních sálů. H 3: Rodičky v průběhu porodu upřednostňují empatický přístup porodních asistentek. Na základě výsledků šetření, lze konstatovat, že se všechny tři hypotézy potvrdily a všechny tři cíle byly splněny. Spokojenost pacientů patří mezi nejdůležitější ukazatele kvality zdravotnických služeb. Výsledky zjišťování úrovně spokojenosti pacientů jsou nenahraditelným zdrojem podnětů pro zlepšování kvality péče. Informace z této práce mohou být zajímavé a motivující pro všechny zdravotnické profese, ať lékařské či nelékařské, které se podílí na zdravotnické a ošetřovatelské péči o rodící ženy. Výstupem tohoto šetření je informační brožura porodnického oddělení Nemocnice Jindřichův Hradec pro nastávající maminky.
|
|
|
Eutanázie z pohledu ošetřovatelského personálu
LENKOVÁ, Gabriela
Název bakalářské práce Eutanázie z pohledu ošetřovatelského personálu obsahuje část teoretickou a praktickou.Cílem práce je zmapovat názor ošetřovatelského personálu na eutanázii. Respondentky odpovídaly na následující otázky 1. Přiklánějí se všeobecné sestry na vybraných odděleních k legalizaci eutanázie nebo proti ní? 2. Jaké okolnosti vedou k jejich názoru? Pro získání výsledků jsem provedla výzkum formou kvalitativního šetření. Použila jsem metodu dotazování a techniku polostrukturovaného rozhovoru. Výzkumný soubor tvořilo devět sester z vybraných oddělení Nemocnice České Budějovice a.s. Na základě analýzy výsledků byly stanoveny odpovědi na výzkumné otázky. Odpověď č. 1 ? Ošetřovatelský personál se přiklání k legalizaci eutanázie v České republice. Odpověď č. 2 ? Ošetřovatelský personál v názoru na eutanázii ovlivňuje délka praxe, vzdělání, setkávání s nevyléčitelně nemocnými lidmi, zájem o téma eutanázie, znalost základních pojmů, postoj k svobodné volbě člověka ohledně práva rozhodovat o své smrti a situace v českém zdravotnictví, zejména nedostatečně rozvinutá a všem dostupná paliativní péče.
|
|
|
Možnosti tlumení bolesti v přednemocniční neodkladné péči
GUIDA, Mario
Pro svoji bakalářskou práci jsem si vybral téma Možnosti tlumení bolesti v přednemocniční neodkladné péči, neboť bolest patří k nejčastějším příznakům pacientů, kteří jsou v péči Zdravotnické záchranné služby. Cílem bylo zmapovat možnosti tlumení bolesti v přednemocniční neodkladné péči v Jihočeském kraji. Druhým cílem bylo zmapovat znalosti zdravotnických záchranářů Jihočeského kraje o možnostech tlumení bolesti v přednemocniční neodkladné péči. V teoretické části jsem se zaměřil na současnost Zdravotnické záchranné služby, vzdělávání a kompetence zdravotnických záchranářů. V další části jsem se věnoval různým typům bolesti, hodnocení a následné léčbě bolesti. V poslední teoretické části popisuji ošetřovatelský proces v přednemocniční neodkladné péči u pacienta s bolestí. Výzkum byl proveden pomocí kvantitativní metody, v dotazníkové formě polootevřených a uzavřených otázek. Dotazníky byly rozdány na oblastních střediscích Zdravotnické záchranné služby Jihočeského kraje. Z výsledků vyplývá, že bolest se v přednemocniční péči tlumí dostatečně. Dále se potvrdilo, že zdravotničtí záchranáři znají možnosti tlumení bolesti a k tlumení bolesti využívají více farmakologických postupů. Také bylo zjištěno, že nefarmakologické postupy jsou využívány v menším rozsahu, než by mohly být. Jedna z hypotéz byla vyvrácena a dvě hypotézy se potvrdily. Z výsledků kvantitativního šetření vyplývá, že v užívání nefarmakologických metod je ještě poměrně velká rezerva. Zdravotničtí záchranáři by jich tak mohli více využívat, a to hlavně v posádkách RZP, nebo u stavů, které nevyžadují bezprostřední farmakologickou léčbu. Lepšímu povědomí o technikách nefarmakologické léčby by mohly pomoci výukové semináře na jednotlivých pracovištích. Pacientovi v přednemocniční neodkladné péči, který trpí bolestí různé intenzity, by se primárně mělo dostat profesionální pomoci kvalifikovanými záchranáři.
|
host ::
RSS.