|
|
Epidemiologie obstrukční spánkové apnoe u pacientů s diabetes mellitus 2. typu - prevalence, screening a adherence k diagnostickému procesu a terapii
Westlake, Kateřina ; Polák, Jan (vedoucí práce) ; Jirkovská, Alexandra (oponent) ; Ludka, Ondřej (oponent)
Souhrn Úvod: Obstrukční spánková apnoe (OSA) je významným kardiovaskulárním rizikovým faktorem. Mezi pacienty s diabetes mellitus 2. typu (T2DM) má OSA vysokou prevalenci, u většiny z nich ale zůstává nediagnostikována. Screening OSA se u pacientů s T2DM běžně neprovádí a není ani zřejmé, jaký postup screeningu je v této populaci optimální. Cílem práce bylo 1) zjistit prevalenci OSA u pacientů s T2DM, 2) porovnat screeningové dotazníky a určit vhodnou metodu screeningu, 3) zjistit adherenci pacientů s T2DM k diagnostickému vyšetření a léčbě a 4) porovnat ji s adherenci k léčbě u běžných pacientů spánkové ambulance. Metody: V rámci běžné diabetologické kontroly jsme vybídli 494 konsekutivních pacientů s T2DM k vyplnění screeningových dotazníků a podstoupení screeningové a pokud bylo indikovaná, tak i diagnostické domácí monitoraci dýchání ve spánku. Pacientům s klinicky závažnou OSA (apnoe hypopnoe index ≥ 15) byla doporučena léčba CPAPem (continuous positive airway pressure). Po roce sledování jsme jejich adherenci k léčbě porovnali s adherencí běžných pacientů spánkové ambulance. Výsledky: Klinicky závažnou formou OSA indikovanou k léčbě trpělo 94 (31 %) z 294 pacientů s T2DM. Senzitivita a specificita porovnávaných dotazníků (Berlínský, STOP a STOP-Bang) se statistiky nelišila (senzitivita 0.69, 0.65 a...
|
host ::
RSS.