|
Zdravotní gramotnost u diabetiků
RUSSFELLOVÁ, Pavla
Bakalářská práce se zabývá zdravotní gramotností u pacientů s diabetem mellitem 1. typu. Diabetes mellitus 1. typu představuje autoimunitní onemocnění, které je charakterizované destrukcí pankreatických beta-buněk tvořících inzulin. První příznaky se mohou projevit těžkým hyperglykemickým stavem, který vyžaduje hospitalizaci v nemocničním zařízení. Po diagnostice onemocnění je zahájena terapie, při níž je nutností po celý život substituovat do organismu chybějící inzulin a dodržovat režimová léčebná opatření, a to dietní režim, pohybový režim a selfmonitoring glykemie. Schopnost pacientů dodržovat stanovená léčebná režimová opatření závisí na jejich zdravotní gramotnosti. Teoretická část práce se zabývá charakteristikou zdravotní gramotnosti, charakteristikou onemocnění diabetes mellitus 1. typu a edukací diabetiků 1. typu o režimových opatřeních. Empirická část práce byla zpracována pomocí využití metodiky kvalitativního výzkumu s výzkumnými soubory pacientů a sester. Sběr dat byl s oběma výzkumnými soubory realizován prostřednictvím provedené techniky polostrukturovaných rozhovorů. Sesbíraná data byla zpracována otevřeným kódováním metodou "tužka a papír" a rozčleněna do kategorií. Záměrem této bakalářské práce bylo dosáhnout čtyřech stanovených cílů týkajících se zdravotní gramotností pacientů s diabetem mellitem 1. typu. Pro pacienty byly vytvořeny tři cíle, a to zjistit z jakých zdrojů získávají zdravotně relevantní informace, jakým způsobem předcházejí zhoršení svého zdravotního stavu a jaké zvyklosti mají při dodržování režimových opatření. Pro sestry byl vytvořen jeden cíl, který zkoumal, jak sestry edukují pacienty o režimových opatřeních. Z výsledků výzkumného šetření bylo zjištěno, že pacienti jako nejčastější zdroj pro získávání zdravotně relevantních informací volí internet nebo se obrací na svého lékaře, a to v první řadě na svého diabetologa. Z výzkumné části bylo dále zjištěno, že zhoršení svého zdravotního stavu pacienti předcházejí dodržováním pravidelných lékařských prohlídek a dodržováním léčebných opatření, přičemž nejdůležitější je pro ně aplikace inzulinu a dietní režim. Dále bylo zjištěno, že v oblasti dietních opatření pacienti zaznamenávají potíže při počítání sacharidových jednotek. Aplikace inzulinu je snadnější pro pacienti využívající inzulinové pumpy, jelikož pacientům vyhovuje nepřetržitá aplikace inzulinu v automatickém nebo ručním režimu pumpy. Při dodržování pohybového režimu se pacientům nejvíce osvědčily rekondiční pobyty. V selfmonitoringu glykemie pacientům nejvíce vyhovuje monitorace prostřednictvím senzoru. Zjištěno bylo také, že sestry se v edukaci pacientů nejméně zaměřují na edukaci o monitoraci prostřednictvím senzoru. Edukaci o pohybovém režimu směřují na lékaře. Sestry se podílejí na edukaci rodinných příslušníků a výsledky své edukace zaznamenávají do edukačního záznamu. Na základě získaných výsledků, které se zabývají zdravotní gramotností pacientů s diabetem mellitem 1. typu, je vytvořen edukační materiál pro zdravotní sestry edukující pacienty s tímto onemocněním. Edukační materiál přispěje k posílení edukace sester v oblasti týkající se režimových opatření u nemocných s DM 1. typu.
|
|
Dodržování léčebného režimu u astmatika - role sestry
HRBKOVÁ, Jana
Dodržování léčebného režimu u astmatika {--} role sestry Astma bronchiale patří mezi onemocnění postihující významnou část celosvětové populace. Odhaduje se, že astmatem trpí 300 milionů obyvatel naší planety. V ekonomicky vyspělých zemích je jednou z nejčastějších chronických nemocí s prevalencí 10-15%. Prevalence astmatu a prevalence senzibilizace vůči nejrůznějším alergenům zvláště v mladší dětské populaci ve věku 6-7 let stále vzrůstá. V České republice dosahuje odhadovaná prevalence astmatu 8%. Astma představuje nezanedbatelnou medicínskou, sociální i ekonomickou zátěž pro nemocného, jeho rodinu, ale i pro celou společnost, a to jak z hlediska absence zaměstnání či ve škole, tak z hlediska přímých nákladů na léčebně-preventivní péči. Přestože zůstává astma i v současné době nevyléčitelnou celoživotní nemocí, je nemocí dobře léčitelnou a dodržování léčebného režimu je velmi důležité, protože ovlivňuje průběh onemocnění. Cílem bakalářské práce bylo zjistit jestli pacienti dodržují léčebný režim, zda sestry edukují pacienty a jakým způsobem. Byly stanoveny tři hypotézy. {--} H1: pacienti nedodržují doporučený léčebný režim, H2: sestry edukují pacienty k dodržování léčebného režimu, H3 : sestry edukují pacienty nejčastěji formou předávání informačních materiálů. K dosažení cíle a ověření hypotéz byla použita dotazníková metoda. Výzkumný soubor tvořilo 60 respondentů, kterým byl dotazník osobně předán sestrou. Vyhodnocením výsledků se ukázalo, že H1: pacienti nedodržují doporučený léčebný režim byla vyvrácena, H2: sestry edukují pacienty k dodržování léčebného režimu se potvrdila a H3: sestry edukují pacienty nejčastěji formou předávání informačních materiálů byla vyvrácena. Závěr tohoto výzkumu je, že pacienti mají dostatek informací, které se týkají jejich nemoci a ve většině případů se snaží dodržovat léčebný režim. Přesto v závěru práce navrhuji větší zapojení sester v edukaci astmatiků.
|