|
Orgánové změny po perkutánní expozici sirnému yperitu
Šulová, Veronika ; Červený, Lukáš (vedoucí práce) ; Vokřál, Ivan (oponent)
Univerzita Karlova Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra farmakologie a toxikologie Studentka: Veronika Šulová Školitel: doc. PharmDr. Lukáš Červený, Ph.D. Externí školitel: pplk. doc. MUDr. Jaroslav Pejchal, Ph.D. et Ph.D. Název diplomové práce: Orgánové změny po perkutánní expozici sirnému yperitu Sirný yperit je bojová chemická látka spadající do skupiny zpuchýřujících otravných látek. Značná část teorie je zaměřená především na popis akutních toxických účinků a mechanismu působení a zabývá se také současnými možnostmi terapie otrav. Experimentální část je zaměřena na sledování vlivu perkutánní otravy sirným yperitem na tkáně jater, plic a ledvin u myších samic kmene C57BL/6J. Hlavním cílem této práce bylo zhodnocení markerů oxidačního stresu a vyhodnocení vzniklých histopatologických změn ve vybraných vnitřních orgánech v intervalu tří, pěti a sedmi dnů. Ke stanovení markerů oxidačního stresu byly použity metody FRAP (ferric reducing antioxidant power) a TBARS (thiobarbituric acid reactive substances). Histopatologické změny byly vyhodnoceny mikroskopicky za použití metody barvení hematoxylin-eozinem. U plic byla hodnocena i vzdušnost plicního parenchymu pomocí počítačové analýzy obrazu. Nejdříve došlo k experimentálnímu stanovení LD50 (109,2 mg/kg). Poté byly v odebraných orgánech...
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta po transplantaci jater
Švejdová, Jana ; Stupková, Michaela (vedoucí práce) ; Charvát, Robert (oponent)
Název: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta po transplantaci jater Autor: Jana Švejdová Vedoucí práce: Mgr. Michaela Stupková Cíle: Hlavním cílem této práce je shrnutí teoretických faktů o problematice transplantace jater a zpracování kazuistiky konkrétní pacientky, která transplantaci podstoupila, včetně navržení krátkodobých a dlouhodobých cílů, sledování průběhu terapie a zhodnocení jejího efektu. Práce je vypracována z pohledu fyzioterapeuta. Metody: Tato bakalářská práce je rozdělena na dvě části - teoretickou a speciální. V teoretické části jsou zpracovány informace, které se týkají anatomie, fyziologie a patofyziologie jater, seznamují s transplantací tohoto orgánu a fyzioterapeutickými postupy používanými po zákroku. Veškeré informace jsou zpracovány na základě použití odborné literatury a informačních zdrojů. Ve speciální části je uvedena kazuistika konkrétní pacientky po transplantaci jater a záznam terapií provedených v rámci souvislé odborné praxe v Institutu klinické a experimentální medicíny v Praze v období od 6. 1. do 31. 1. 2020. Výsledky: Výrazné zlepšení svalové síly a celkové kondice pacientky. Největší pokrok ve schopnosti chůze a sebeobsluhy. Klíčová slova: játra, transplantace, ulcerózní kolitida, primární sklerotizující cholangitida, jícnové varixy, fyzioterapie
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta po transplantaci jater
Šťastná, Tereza ; Neuwirthová, Svatava (vedoucí práce) ; Charvát, Robert (oponent)
Autor: Tereza Šťastná Název: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta po transplantaci jater Cíle práce: Cílem této bakalářské práce je zpracování teoretických poznatků o játrech, transplantaci jater a vytvoření kazuistiky pacienta, který transplantací jater podstoupil. Metoda: Tato práce je vytvořena na základě souvislé měsíční praxe v Institutu klinické a experimentální medicíny na oddělení KARIP, která probíhala v období od 6. 1. 2020 do 31. 1. 2020. Práce je rozdělena na obecnou (teoretickou) a speciální (praktickou) část. V obecné části jsou zpracovány teoretické informace o anatomii a fyziologii jater, dále o jaterních onemocněních, o samotném výkonu transplantace a v závěru o fyzioterapeutické péči po transplantaci jater. Speciální část je zpracování kazuistiky konkrétního pacienta po transplantaci jater i se záznamy jednotlivých terapií. Bakalářská práce je napsána z pohledu fyzioterapeuta. Výsledky: Pacient byl z větší části terapií v umělém spánku, což značně ovlivnilo jejich průběh. Největším úspěchem terapií bylo zvětšení svalové síly a prohloubení dechového objemu. V posledních dnech mé praxe se pacientův zdravotní stav rapidně zhoršil a pacient nakonec následkům komplikací spojených s transplantací podlehl. Klíčová slova: Játra, transplantace, fyzioterapie
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta po transplantaci jater
Sosnovcová, Veronika ; Vomáčková, Helena (vedoucí práce) ; Charvát, Robert (oponent)
Autor: Veronika Sosnovcová Název: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta po transplantaci jater Cíl: Hlavním cílem této bakalářské práce je seznámení s teoretickými informacemi o transplantaci jater a vypracování konkrétní kazuistiky fyzioterapeutické péče o pacienta, který transplantaci jater podstoupil. Metody: Tato bakalářská práce je rozdělena na dvě části. První část je část obecná, kde jsou shrnuty základní informace o anatomii, fyziologii a patofyziologii jater. Další kapitola je pak věnovaná jedné z hlavních možností léčby při pokročilém jaterním onemocnění, kterým je transplantace jater. V poslední kapitole obecné části jsou zaznamenány základní fyzioterapeutické postupy, které mohou zlepšit pacientův stav jak v období před operací, tak i po ní. Druhá část, část speciální, obsahuje kazuistiku pacienta po transplantaci jater. Součástí je záznam jednotlivých terapií provedených v rámci souvislé praxe v IKEMu v lednu roku 2020. Výsledky: Pacient se po provedených terapiích výrazně zlepšil. Nejdůležitějším pokrokem pro pacienta bylo zvládnutí samostatné chůze po rovině i po schodech. Pacient se stal zcela samostatným a byl propuštěn domů. Klíčová slova: játra, transplantace, cirhóza jater, fyzioterapie
|
|
Deep-learning-based pattern detection in medical images
Koščová, Zuzana ; Vičar, Tomáš (oponent) ; Jakubíček, Roman (vedoucí práce)
This Bachelor thesis deals with Deep-learning-based pattern detection in medical images. For better understanding of a subject artificial neural network and convolutional neural network (CNN) are described at first. Next chapter is focused on specific detection methods which use CNN. Within a bachelor thesis a dataset of abdominal CT a MRI scans was created. Faster R-CNN and YOLO algorithms were trained and tested on acquired scans for liver detection. Implementation of chosen methods took place in Python programming language using the Pytorch library. Finally, detection results and possible use in medicine are discussed.
|
|
Využití kontrastní ultrasonografie ke sledování efektu léčby jaterních nádorů radiofrekvenčních ablací
Korčáková, Eva ; Mírka, Hynek (vedoucí práce) ; Mechl, Marek (oponent) ; Čtvrtlík, Filip (oponent)
Využití kontrastní ultrasonografie ke sledování efektu léčby jaterních nádorů radiofrekvenční ablací Abstrakt Pro léčbu jaterních nádorů perkutánní radiofrekvenční ablací je stěžejní kvalitní zobrazení, které se využívá k plánování výkonu, jeho provedení i monitoraci efektu léčby. Včasné odhalení rezidua či recidivy je z pohledu nemocného velmi důležité a ovlivňuje kvalitu i délku jeho života. Kontrastní ultrasonografie (CEUS) se jeví být vhodnou metodou k monitoraci lokoregionální léčby i jejího efektu především proto, že nezatěžuje nemocné radiací a umožňuje velmi přesné hodnocení vaskularizace v reálném čase. Cílem mé práce bylo ověřit schopnost CEUS odhalit reziduální nádorovou tkáň či nádorovou recidivu v terénu změn po radiofrekvenční ablaci. Hodnotili jsme soubor 73 pacientů, kteří byli léčeni radiofrekvenční ablací (RFA) pro jaterní nádor. Senzitivita CEUS dosáhla v našem souboru 77.27 % a ve skupině metastáz kolorektálního karcinomu až 83.33 %. Naše výsledky jsme srovnávali s výsledky výpočetní tomografie (CT), které je nejčastěji používanou medotou ke sledování léčby. Výsledky CEUS se blíží výsledkům CT. Na základě této studie se CEUS jeví jako vhodná metoda k monitoraci lokoregionální léčby a proto jsme ji zařadili jako standardní součást perkutánní radiofrekvenční ablace. Klíčová slova : játra,...
|
|
The role of lipids in the pathogenesis of liver diseases.
Šmíd, Václav ; Muchová, Lucie (vedoucí práce) ; Rumlová, Michaela (oponent) ; Mičuda, Stanislav (oponent)
1 Abstrakt V předkládané práci jsem se zaměřil na studium úlohy lipidů v patogenezi jaterních onemocnění, konkrétně cholestázy a nealkoholického postižení jater při steatóze (NAFLD). Hlavním cílem bylo objasnit změny metabolismu gangliosidů v játrech u různých typů cholestázy a popsat význam hemoxygenázy-1 (HMOX1) a přidruženého oxidačního stresu. Druhým cílem bylo popsání účinků n-3 polynenasycených mastných kyselin (n-3 PUFA) na patogenezi NAFLD u myšího modelu a u pacientů s metabolickým syndromem a NAFLD. Naše výsledky naznačují, že zvýšení biosyntézy gangliosidů a jejich redistribuce může představovat obecný obranný mechanismus hepatocytů při cholestáze (jak indukované estrogeny, tak i obstrukčního typu). Tyto změny úzce souvisejí s oxidačním stresem a mohou chránit hepatocyty před škodlivým účinkem nahromaděných žlučových kyselin. Nedostatečná aktivita HMOX1 a následný oxidační stres potencují patologické změny jaterního parenchymu a vedou ke tkáňově specifické modulaci syntézy a redistribuci gangliosidů (in vivo a in vitro). Naproti tomu má aktivace HMOX1 opačný účinek a může působit hepatoprotektivně. Dokázali jsme, že pozorované změny mohou být částečně zprostředkovány modulací aktivity proteinkinázy C. Výsledky druhé části práce prokazují příznivé účinky suplementace n-3 PUFA na patogenezi NAFLD....
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacientku po transplantaci jater
Neuhortová, Kristýna ; Polák, Alois (vedoucí práce) ; Charvát, Robert (oponent)
Souhrn Název práce: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacientku po transplantaci jater Cíle práce: Cílem této bakalářské práce je shrnutí teoretických poznatků o transplantaci jater a uvedení možného příkladu fyzioterapeutické péče na konkrétní kazuistice pacientky po transplantaci jater. Metoda: Bakalářská práce je rozdělena na dvě části: teoretickou a speciální. Teoretická část obsahuje obecné poznatky z anatomie a fyziologie jater, problematiku patofyziologie, problematiku transplantace a fyzioterapeutické postupy a metody týkající se transplantace jater. Veškeré informace v teoretické části byly převzaty z odborné literatury. Speciální část této bakalářské práce byla zpracována na podkladě souvislé odborné praxe v době 7. 1. 2019 - 1. 2. 2019 v IKEM Praha. Je zpracována jako kazuistika určité pacientky. Obsahuje vstupní kineziologický rozbor, záznam z průběhu terapií, výstupní kineziologický rozbor a zhodnocení efektu terapie. Výsledky: Během terapií nastal u pacientky posun v celkovém zdravotním stavu. Na počátku se jednalo o pacientku s kvalitativní poruchou vědomí bez jakékoliv spolupráce na terapii, s potupným časem se její stav upravil takovým způsobem, že mohla terapeutickou jednotku provádět dle slovních instrukcí. Odezněly iritační jevy, šlacho - okosticové reflexy se dostaly do normy, zvýšil...
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacientku po transplantaci jater
Jelínková, Veronika ; Pavlů, Dagmar (vedoucí práce) ; Charvát, Robert (oponent)
Název: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacientku po transplantaci jater Autor: Veronika Jelínková Vedoucí práce: Doc. PaeDr. Dagmar Pavlů, Csc. Cíle: Hlavním cílem této práce je shrnutí teoretických poznatků o problematice transplantace jater a zpracování kazuistiky konkrétní pacientky, která tuto transplantaci podstoupila, včetně navržení krátkodobých a dlouhodobých cílů, sledování průběhu a zhodnocení efektu terapií. Práce je vypracována z pohledu fyzioterapeuta. Metody: Tato bakalářská práce je rozdělena na dvě části - část obecnou (teoretickou) a část speciální (praktickou). V obecné části jsou zpracovány teoretické informace, které se týkají anatomie, fyziologie a patofyziologie jater, zahrnující onemocnění jater, problematiku jaterního selhání a jeho klinický obraz a bližší seznámení s transplantací tohoto orgánu. Veškeré informace jsou zpracovány na základě použití odborné literatury a informačních zdrojů. Ve speciální části je uvedena kazuistika konkrétní pacientky po transplantaci jater a záznam terapií provedených v rámci souvislé odborné praxe v Institutu klinické a experimentální medicíny v Praze, realizované v období od 7. 1. do 1. 2. 2019. Výsledky: Výrazné zlepšení svalové síly a celkové kondice pacientky. Velký pokrok zaznamenán při vertikalizaci do sedu, kterou zvládá...
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o polymorbidního pacienta po transplantaci jater
Kovařovic, Vojtěch ; Pavlů, Dagmar (vedoucí práce) ; Charvát, Robert (oponent)
Název: Kazuistika fyzioterapeutické péče o polymorbidního pacienta po transplantaci jater. Cíle: Cílem této práce je shrnutí teoretických poznatků o problematice fyzioterapeutické péče po transplantaci jater, systémové sestavení, vedení a zaznamenání terapeutických jednotek, sledování jejich výsledků a celkové zhodnocení provedených terapií u polymorbidního pacienta po transplantaci jater. Metody: Tato bakalářská práce je zčásti rešerší zdrojů, týkající se daného tématu, zčásti kazuistikou polymorbidního pacienta po transplantaci jater, s kterým jsem pracoval v období 18. 1.2019 - 30. 1.2019 v IKEM v Praze. První teoretická část obsahuje anatomický a fyziologický popis jater a žlučníku, druhy onemocnění postihující tyto orgány, jejich diagnostiku a léčbu. Druhá - speciální část této bakalářské práce je kazuistikou pacienta. Výsledky: Vzhledem k velmi závažnému stavu pacienta bylo hlavním cílem fyzioterapeutické péče udržení pokud možno co největší možné kondice a zlepšení momentálního fyzického stavu pacienta po častých revizních operacích. Tyto cíle se podařilo splnit v největší možné míře. Po ukončení terapií je pacient schopen spontánního dýchání a částečné sebeobsluhy pomocí horních končetin. Klíčová slova: Játra, transplantace, žlučník, fyzioterapie, nádor
|