|
|
Rizikové chování lidí užívajících drogy injekčně po léčbě virové hepatitidy typu C
Sedláková, Tereza ; Mravčík, Viktor (vedoucí práce) ; Janíková, Barbara (oponent)
Východiska: Lidé užívající drogy injekčně (PWID) představují v ČR 75-100 % nově diagnostikovaných případů virové hepatitidy typu C (VHC). V současné době je k dispozici snadno dostupná léčba přímo působícími antivirotiky bez výrazných nežádoucích vedlejších účinků, která je plně hrazena pojišťovnou. Existuje však riziko reinfekce a pojišťovny ne vždy další léčbu bez problémů uhradí. Cíl: Cílem této práce je podrobné zmapování a popis vývoje rizikového chování u klientů nízkoprahových HR programů organizací SEMIRAMIS a Laxus (dále jen LSA partners), kteří absolvovali léčbu hepatitidy C. Výzkum se zaměřuje na okolnosti léčby, zejména na překážky a podporu při vstupu a samotný průběh léčby. Dílčím cíli jsou: zmapování socioekonomické situace klientů, uživatelských vzorců a navázání na další služby. Dále pak odhalení případných souvislostí mezi těmito faktory a změnami v rizikového chování. Metody: Výzkum proběhl metodou dotazníkové průřezové studie. Výzkumný soubor tvořilo 32 klientů nízkoprahových programů LSA partners, kteří absolvovali alespoň jednu léčbu VHC. Rizikové chování bylo sledováno v následujících doménách: a) injekční užívání jako takové, b) nechráněný pohlavní styk, c) sdílení injekčních stříkaček (IS), d) sdílení parafernálií k injekční aplikaci, e) sdílení hygienických potřeb, kde...
|
|
|
Vzorce užívání a analýza potřeb mladých dospělých uživatelů drog v Praze
Gažová, Nikola ; Mravčík, Viktor (vedoucí práce) ; Černíková, Tereza (oponent)
Východiska: Porozumění vzorcům užívání a potřebám mladých dospělých uživatelů nelegálních návykových látek (NL) představuje výzvu především z důvodu skryté povahy tohoto problému. Lidé užívající drogy rizikově (LDR) mohou čelit vážným zdravotním a sociálním problémům. Praha patří mezi oblast s největším počtem LDR, nízkoprahové adiktologické služby však zaznamenávají trend stárnutí populace klientů. Navázání kontaktu s touto skupinou má potenciál snižovat důsledky a podporovat méně rizikové formy užívání, stejně tak usnadnit vstup do dalších služeb adiktologické péče. Cíle: Cílem výzkumu byla analýza potřeb populace mladých dospělých uživatelů NL v Praze, kteří odpovídali definici rizikového užívání EMCDDA, se zaměřením na identifikaci vzorců užívání a potřeb ve vztahu k nízkoprahovým adiktologickým službám. Výsledky výzkumu měly být podnětem pro zlepšení poskytovaných služeb. Metody: Byla provedena studie metodou rychlého posuzování (Rapid Assessment and Response). Výzkumný soubor byl získán metodou záměrného výběru a tvořen 6 mladými dospělými LDR v Praze (3 v kontaktu se službami, 3 ze skryté populace) a 18 klíčovými informanty (peer pracovníky, odborníky nízkoprahových a dalších sociálních služeb a zástupců institucí). Data byla získána prostřednictvím polostrukturovaných rozhovorů a...
|
|
|
Individual, social and cultural factors shaping the use of amphetamine-type stimulants in Europe
Martens, Marcus-Sebastian ; Mravčík, Viktor (vedoucí práce) ; Radimecký, Josef (oponent) ; Kachlík, Petr (oponent)
Východiska: Stimulanty amfetaminového typu (ATS) představují skupinu látek, které mají do značné míry podobné farmakologické vlastnosti a jsou pro ně charakteristické stimulační účinky. Přes tuto podobnost vykazují ATS rozmanité vzorce užívání a sociodemografické charakteristiky uživatelů. Užívání ATS je spojeno s pozitivními i negativními dopady. Biopsychosociální model užívání psychoaktivních látek poskytuje komplexní rámec pro pochopení užívání ATS. Cíl: Primárním cílem této studie je popsat a pochopit faktory, které na individuální úrovni motivují a podmiňují iniciaci, ukončení, eskalaci a/nebo omezení užívání ATS. Materiál a metody: V rámci mixed methods přístupu byly provedeny kvalitativní rozhovory na souboru tvořeném různými skupinami uživatelů ATS a jednou skupinu neuživatelů. Tyto kvalitativní rozhovory poskytly podklady pro realizaci druhé fáze výzkumu tvořené standardizovanými kvantitativními rozhovory za pomoci počítače (CAPI), které využily řadu (standardních) nástrojů. Studie byla provedena v pěti členských státech Evropské unie a mezi prvním užitím nebo expozicí ATS a provedeným rozhovorem muselo uplynout minimálně pět let. V kvalitativním rameni studie bylo dotazováno celkem 279 jedinců. Mezi nimi bylo 17 % identifikováno jako aktuálně závislých na ATS, 20 % bylo závislých v...
|
|
|
Gambling v ČR: prevalence a důsledky
Drbohlavová, Barbora ; Mravčík, Viktor (vedoucí práce) ; Vacek, Jaroslav (oponent)
Kvantitativní výzkumná práce se zabývá analýzou prevalence a dostupnosti hazardních her v České republice. Teoretická část definuje hazardní hráčství, zabývá se patologickým hráčstvím, jeho léčbou a jeho dopady na jedince i jeho okolí. Uvádí základní přehled české literatury na toto téma a věnuje se i legislativní stránce věci. Praktická část je rozdělena na popisně statistickou a korelačně analytickou. Popisná statistika rozebírá absolutní a relativní počty heren a kasin v okresech a krajích České republiky a zjišťuje, které regiony jsou hazardem zatíženy více či méně. Ukazuje, že zatížena hazardem nejsou jen velká města jako Praha, Brno či Ostrava, ale i menší okresy často blízko hranic státu. Korelační analýza zkoumá souvislost prevalence hazardních her se sociodemografickými a ekonomickými ukazateli. Tato souvislost se prokazuje především s nezaměstnaností, pohybem obyvatel a rodinnými faktory.
|
|
|
Psychiatrická komorbidita v souvislosti s užíváním návykových látek u klientů doléčovacího centra
Horová, Eva ; Mravčík, Viktor (vedoucí práce) ; Koutská, Kateřina Olga (oponent)
Východiska: Duševní onemocnění je rizikovým faktorem vzniku závislosti např. v důsledku sebemedikace a naopak závislostní chování může ke vzniku duševního onemocnění přispět. Poruchy z užívání návykových látek souběžně s jinou psychickou poruchou, tzv. "duální diagnóza" má u uživatelů návykových látek vysokou prevalenci. U klientů s psychiatrickou komorbiditou je vyšší výskyt rizikového chování nebo sebevražd a vyšší potřeba služeb a péče. Cíl: Cílem této práce bylo zjistit, jaká je prevalence psychiatrické komorbidity spojené s užívám návykových látek u klientů využívajících služeb doléčovacího centra a popsat faktory, které její výskyt provázejí. Metody: Byla provedena sekundární analýza dat z poskytnuté anonymizované databáze klientů aktivně využívajících služeb doléčovacího centra ke dni 1. 3. 2023. Kromě sociodemografických dat klientů byla analyzována data o užívání návykových látek, povaze závislostní poruchy, přítomnosti poruch v oblasti duševního zdraví a faktorech, které jejich výskyt a klinickou závažnost u klienta mohly ovlivnit. Výsledky: Výzkumný soubor tvořilo 79 klientů ambulantního a pobytového programu doléčovacího centra pro uživatele po léčbě, nyní abstinující od návykových látek (mimo tabák). Psychiatrická komorbidita byla přítomna u 71 % klientů. Nejčastějšími duševními...
|
|
|
Výsledky naloxonového programu v ČR po 2 letech činnosti
Lihtar, Štěpán ; Mravčík, Viktor (vedoucí práce) ; Janíková, Barbara (oponent)
VÝCHODISKA: Předávkování opioidy představuje v České republice i ve světě významnou veřejnozdravotní zátěž. Ačkoli je v naší zemi prevalence užívání opioidů relativně nízká, nese s sebou neúměrné riziko zdravotních škod, například úmrtí způsobené předávkováním. Účinnou intervencí v případě předávkování opioidy je podání naloxonu - opioidního antagonisty, který vytěsněním opioidu z receptorů přeruší útlum dechového centra. Tzv. take- home naloxonové programy jsou založeny na distribuci naloxonu mezi laiky, kteří naloxon aplikují, když jsou svědky předávkování. Naloxonový program byl v České republice schválen Radou vlády pro koordinaci protidrogové politiky v roce 2020 a jeho realizace byla zahájena v dubnu 2021. CÍLE: Cílem práce je zanalyzovat výsledky naloxonového programu v České republice po dvou letech své činnosti. METODY: Praktická část práce a její výsledky jsou kombinací dvou složek - kvantitativní a kvalitativní. Data pocházejí z Výkazů naloxonového projektu a Výkazů projektu o distribuci naloxonu, které jsou vyplňovány představiteli programů zapojených do projektu a následně odesílány Národnímu monitorovacímu středisku pro drogy a závislosti. Kvantitativní část zkoumá počet zapojených programů, vydaných dávek naloxonu (kusů naloxonového spreje), osob edukovaných o použití naloxonu a...
|
|
|
Výskyt příznaků HPPD u uživatelů psychedelických látek
Psárska, Simona ; Mravčík, Viktor (vedoucí práce) ; Koutská, Kateřina Olga (oponent)
Východiska: Přetrvávající porucha vnímání po užití halucinogenů (HPPD) je vzácná a poměrně nedostatečně prozkoumaná porucha postihující uživatele halucinogenních látek. O její patogenezi, prevalenci, průběhu a možnostech léčby je známo poměrně málo. S rostoucím zájmem odborné i laické veřejnosti o téma psychedelik je vhodné věnovat více pozornosti nežádoucím účinkům užívání psychedelik, včetně HPPD. Cíle: Cílem práce bylo popsat výskyt příznaků HPPD u uživatelů psychedelických látek, konkrétně jejich prevalenci, průběh a možnou spojitost s konkrétními látkami a psychedelickými zážitky. Cílem bylo také zjistit informovanost uživatelů o riziku rozvoje HPPD. Metody: Data byla získána pomocí online dotazníkového průřezového šetření zveřejněného na sociálních sítích ve skupinách sdružujících uživatele psychoaktivních látek v únoru a březnu 2023. Výzkumný soubor tvořilo 158 dospělých osob se zkušeností s užitím jedné nebo více psychedelických látek. Výběr byl nenáhodný, respondenti do výzkumu vstupovali na základě sebenominace. Výsledky: Zkušenost s abnormálními zrakovými jevy někdy v životě uvedlo 41,8 % respondentů. Z toho 4,5 % uvedlo omezení v každodenním fungování a 6,1 % uvedlo, že zvažovali vyhledání odborné pomoci. Podíl uživatelů konkrétních látek, u kterých se užívání dané látky spojovalo s...
|
|
|
Kontinuum péče v oblasti screeningu a léčby hepatitidy C: průzkum mezi klienty nízkoprahových programů pro uživatele drog
Věžníková, Martina ; Mravčík, Viktor (vedoucí práce) ; Janíková, Barbara (oponent)
Východiska: Polovinu osob s virem hepatitidy C v České republice představují injekční uživatelé drog. Nízkoprahové harm reduction programy tvoří významný pilíř prevence a eliminace VHC, pro kontinuitu péče je zásadní aktivní vyhledávání osob s nákazou (vysoká míra protestovanosti) a navázání na další diagnostiku a léčbu. Pro udržení návaznosti péče je zapotřebí rozpoznávat a reagovat na bariéry klientů. Cíle: Cílem bakalářské práce bylo popsat kontinuum péče v oblasti virové hepatitidy typu C u klientů ambulantního a terénního programu pro uživatele návykových látek v nízkoprahovém centru v Jihlavě od screeningového vyšetření anti-HCV protilátek po vstup do léčby a její dokončení a popsat faktory, které kontinuum péče ovlivňují. Metody: V měsících červen a červenec 2022 byla provedena kvantitativní analýza existujících dat u klientů nízkoprahového zařízení pro uživatele drog v Jihlavě. Za sledované období 2017 až 2021 bylo do výzkumu zapojeno 243 klientů ambulantního a 171 klientů terénního programu. Získaná data byla vyhodnocena v programu Microsoft Excel za použití deskriptivní statistiky. Výsledky: Z výzkumu vyplývá protestovanost u 81 (33 %) klientů ambulantního a 112 (65 %) klientů terénního programu. Celkem bylo zjištěno 34 klientů s reaktivním výsledkem orientačního testu na VHC (56 % v...
|
|
|
Vliv edukace na postoje nelékařských zdravotnických pracovníků k pacientům závislým na alkoholu
Dospivová, Hana ; Mravčík, Viktor (vedoucí práce) ; Koutská, Kateřina Olga (oponent)
Východiska: Postoje pomáhajících pracovníků k pacientům se syndromem závislosti hrají v procesu léčby a úzdravy významnou roli, a to jak v léčbě závislosti jako takové, tak v léčbě přidružených onemocnění. Postoje jsou formovány řadou faktorů a jsou ovlivnitelné informačními a vzdělávacími intervencemi. Tato práce se zabývá mapováním postojů nelékařských zdravotnických pracovníků (NLZP) k závislým v České republice a vlivem edukační intervence na změnu těchto postojů. Metodika: Byla provedena longitudinální intervenční studie, která sledovala postoje pracovníků před a po edukační intervenci na souboru 40 NLZP z různých pracovišť fakultní nemocnice. Intervence sestávala z kurzu v rozsahu 4 hodin. Hodnocení proběhlo 14 dnů před a 30 dnů po intervenci. Výzkum proběhl v období září-říjen 2022. Výsledky: Postoje NLZP byly ambivalentní. Závislost na alkoholu považovali za nemoc s jejími multifaktoriálními příčinami, zároveň však jejich postoj byl stigmatizující a moralizující. Byly patrné negativní postoje k pacientům se závislostí na alkoholu v důsledku předchozích zkušeností nezasazených do širšího rámce. Intervence tyto postoje zlepšila. Došlo ke zlepšení zejména v oblastech chápání závislosti na alkoholu jako chronického recidivujícího onemocnění s náhledem na jeho příčiny, a především k oslabení...
|
|
|
Zkušenosti uživatelů extáze v prostředí noční zábavy v Praze s testováním složení extáze
Matušák, Martin ; Mravčík, Viktor (vedoucí práce) ; Janíková, Barbara (oponent)
Východiska: Extáze patří k nejčastěji užívaným látkám v prostředí noční zábavy. Dostupná je výhradně na nelegálním trhu, což se sebou nese rizika jako neznámé složení a proměnlivé množství účinné látky. Tato rizika pomáhají snížit programy testování látek (drug checking). V České republice však nejsou k dispozici standardní služby testování a uživatelé drog jsou tak odkázáni na případné testování pomocí kolorimetrických testů. Cíle: Hlavním cílem práce bylo zjistit postoje a zkušenosti účastníků tanečních akcí, kteří mají zkušenost s užitím extáze, se složením extáze a testováním jejího složení. Metodika: Výzkum byl realizován pomocí dotazníkového průzkumu realizovaného přímo v tanečních klubech s elektronickou taneční hudbou v Praze v březnu 2023. Dotazováno bylo celkem 149 účastníků tanečních akcí získaných namátkovým nepravděpodobnostním výběrem. Výsledky: Riziko vysokého množství MDMA v extázi nebylo často důvodem k obavám, zatímco výskyt nebezpečnějších látek u většiny bylo. Kolorimetrické reagenční testy někdy použilo 21 % respondentů, a nejčastějším způsobem jejich získávání byli přátelé. Bezplatné služby testující složení extáze, pokud by byla dostupná, by využilo 82 % respondentů a 76 % uvedlo, že kdyby testování odhalilo nebezpečnou látku, tak by ji neužili. Až 20 % uvádělo zdravotní...
|
host ::
RSS.