|
|
Hemartros u hemofilie: nové metody léčby a vliv recidiv na senzitivitu kloubů
Teyssler, Petr ; Bobek, Vladimír (vedoucí práce) ; Jahoda, David (oponent) ; Komrska, Vladimír (oponent)
Nitrokloubní krvácení je stav, se kterým se většina hemofiliků během života setká. Počet a tíže krvácivých epizod jsou závislé na stavu základní choroby a na případné přítomnosti inhibitorů koagulačních faktorů. Přítomnost krve v kloubní dutině vede k navození chemických procesů, které probíhají v synoviální vrstvě kloubního pouzdra a v kloubní chrupavce, a které ve svém důsledku vedou k destrukci kloubních ploch a ke vzniku hemofilické artropatie. Destrukce kloubu probíhá v řetězci: krvácení → iritace synoviální výstelky → recidiva krvácení → chronická synovialitida → artropatie. Jsou čtyři hlavní cíle této práce: 1. sumarizovat poznatky o možnostech léčby chronické hemofilické synovialitidy pomocí radionuklidů a pokusit se stanovit indikační kritéria k této léčbě, 2. retrospektivně zhodnotit dlouhodobý efekt radiační synovektomie v porovnání s jinými metodami léčby, 3. zjistit, je-li léčba pomocí plazmy bohaté na trombocyty účinná u chronické hemofilické synovialitidy a 4. zjistit jaký vliv mají recidivy krvácení na senzitivitu postižených kloubů. Jsou stanoveny čtyři hypotézy a je popsaná metodika, jak tyto hypotézy potvrdit nebo vyvrátit. Jsou prezentovány výsledky radiační synovektomie v prospektivní studii včetně doporučení indikace k tomuto výkonu, dále je tato metoda porovnána s jinými...
|
|
| |
|
|
Hemartros u hemofilie: nové metody léčby a vliv recidiv na senzitivitu kloubů
Teyssler, Petr ; Bobek, Vladimír (vedoucí práce) ; Jahoda, David (oponent) ; Komrska, Vladimír (oponent)
Nitrokloubní krvácení je stav, se kterým se většina hemofiliků během života setká. Počet a tíže krvácivých epizod jsou závislé na stavu základní choroby a na případné přítomnosti inhibitorů koagulačních faktorů. Přítomnost krve v kloubní dutině vede k navození chemických procesů, které probíhají v synoviální vrstvě kloubního pouzdra a v kloubní chrupavce, a které ve svém důsledku vedou k destrukci kloubních ploch a ke vzniku hemofilické artropatie. Destrukce kloubu probíhá v řetězci: krvácení → iritace synoviální výstelky → recidiva krvácení → chronická synovialitida → artropatie. Jsou čtyři hlavní cíle této práce: 1. sumarizovat poznatky o možnostech léčby chronické hemofilické synovialitidy pomocí radionuklidů a pokusit se stanovit indikační kritéria k této léčbě, 2. retrospektivně zhodnotit dlouhodobý efekt radiační synovektomie v porovnání s jinými metodami léčby, 3. zjistit, je-li léčba pomocí plazmy bohaté na trombocyty účinná u chronické hemofilické synovialitidy a 4. zjistit jaký vliv mají recidivy krvácení na senzitivitu postižených kloubů. Jsou stanoveny čtyři hypotézy a je popsaná metodika, jak tyto hypotézy potvrdit nebo vyvrátit. Jsou prezentovány výsledky radiační synovektomie v prospektivní studii včetně doporučení indikace k tomuto výkonu, dále je tato metoda porovnána s jinými...
|
|
|
Vyšetření hemostázy u dětí před otorinolaryngologickými operacemi
Černá, Aneta ; Pařízková, Eva (vedoucí práce) ; Penka, Miroslav (oponent) ; Komrska, Vladimír (oponent)
Souhrn: Vyšetření hemostázy u dětí před otorinolaryngologickými operacemi Úvod: Krvácivé komplikace v souvislosti s adenoidektomií (AT) a tonzilektomií (TE) zůstávají významným medicínským problémem, navzdory vývoji operačních postupů a technologií. Záměrem předoperačního vyšetření hemostázy je identifikace pacientů s krvácivou chorobou a tedy vyšším rizikem krvácivých komplikací. V poslední době je diskutován nejefektivnější algoritmus vyšetření hemostázy před otorinolaryngologickými operacemi. Hlavními cíli této práce jsou: zjištění výskytu abnormalit koagulačních testů u dětí před AT a TE, odhalení příčin těchto abnormalit a zhodnocení vlivu koagulačního vyšetření na další léčebný postup. Soubor a metody: K naplnění těchto cílů byly zhodnoceny dva soubory pacientů. Prospektivně byl vyšetřen koagulační profil včetně standardizované anamnézy dle dotazníku u souboru pediatrických pacientů indikovaných k AT nebo TE - soubor č. I. Byl zjišťován výskyt abnormalit předoperačních koagulačních testů a jejich vztah k peri-/postoperačnímu krvácení. Dále byl retrospektivně analyzován soubor pacientů referovaných do hematologické poradny pro abnormální předoperační koagulační vyšetření - soubor č. II. U těchto pacientů jsme zhodnotili příčiny abnormalit koagulačních testů a jejich význam pro operační management....
|
host ::
RSS.