|
|
Spokojenost pacientů s léčbou akutní pooperační bolesti
Leibnerová, Jarmila ; Schneiderová, Michaela (vedoucí práce) ; Dostálková, Šárka (oponent) ; Kaška, Milan (oponent)
Autor: Jarmila Leibnerová Instituce: ÚSTAV SOCIÁLNÍHO LÉKA STVÍ LÉKA SKÉ FAKULTY UNIVERSITY KARLOVY V HRADCI KRÁLOVÉ, ODD LENÍ OŠET OVATELSTVÍ Název práce: Spokojenost pacient s lé bou akutní poopera ní bolesti Vedoucí práce: Mgr. Michaela Schneiderová, MUDr. Petr Št pánek97 Po et stran: 99 Po et p íloh: 6 Rok obhajoby: 2010 Klí ová slova: akutní bolest, lé ba , spokojenost, pacient, sestra Bakalá ská práce pojednává o problematice akutní poopera ní bolesti. Teoretická ást práce se soust e uje na základní poznatky o akutní bolesti. Podrobn ji je zpracována bolest poopera ní a její lé ba. Empirická ást této práce obsahuje výsledky dotazníkového šet ení, které probíhalo na standardních odd leních opera ních obor nemocnice Náchod. Šet ení se týkalo intenzity bolesti po operaci, ovliv ujících faktor , sledování poopera ní bolesti zdravotnickým personálem a spokojenosti pacient s lé bou bolesti. Práce má p isp t ke zkvalitn ní lé by bolesti a tím i zlepšení spokojenosti pacient s pé í. 88
|
|
|
Vulnerabilita a možnosti reparace peroperačního iatrogenního poškození chámovodu v experimentu
Štichhauer, Radek ; Kaška, Milan (vedoucí práce) ; Rygl, Michal (oponent) ; Plánka, Ladislav (oponent)
Souhrn Úvod: Plastika tříselné kýly patří k nejčastějším operačním výkonům dětské chirurgie. Výskyt komplikací, které mohou po těchto operacích následovat, není zanedbatelný. Možnosti léčby a postupy ošetření poraněných struktur tříselného kanálu, zejména chámovodu, nejsou v dětském věku dosud standardizovány. Cílem této experimentální práce bylo posoudit vliv zhmoždění chámovodu v průběhu operace chirurgickým nástrojem. Druhým úkolem studie bylo porovnání jednotlivých metod ošetření poraněného chámovodu a vytvoření algoritmu jeho ošetření v podmínkách standardních pracovišť dětské chirurgie bez možnosti použití operačního mikroskopu, jen s použitím lupových brýlí. Metodika: Do experimentální studie bylo zařazeno 70 potkanů - samců, kteří byli rozděleni do sedmi skupin podle arteficiálního typu poranění chámovodu a jeho následného ošetření: 1. zhmoždění chámovodu, 2. přetětí chámovodu a anastomóza jeho konců pomocí jednotlivých stehů vstřebatelným šicím materiálem, 3. přetětí chámovodu a spojení jeho konců pomocí intraluminálně zavedeného vlákna vstřebatelného šicího materiálu uzleného na zevní straně stěny chámovodu, 4. = 3. s použitím nevstřebatelného šicího materiálu, 5. = 2. doplněná o intraluminálně uložené vlákno vstřebatelného šicího materiálu fixovaného na zevní straně stěny chámovodu, 6. = 5. s...
|
|
|
Vulnerabilita a možnosti reparace peroperačního iatrogenního poškození chámovodu v experimentu
Štichhauer, Radek ; Kaška, Milan (vedoucí práce) ; Rygl, Michal (oponent) ; Plánka, Ladislav (oponent)
Souhrn Úvod: Plastika tříselné kýly patří k nejčastějším operačním výkonům dětské chirurgie. Výskyt komplikací, které mohou po těchto operacích následovat, není zanedbatelný. Možnosti léčby a postupy ošetření poraněných struktur tříselného kanálu, zejména chámovodu, nejsou v dětském věku dosud standardizovány. Cílem této experimentální práce bylo posoudit vliv zhmoždění chámovodu v průběhu operace chirurgickým nástrojem. Druhým úkolem studie bylo porovnání jednotlivých metod ošetření poraněného chámovodu a vytvoření algoritmu jeho ošetření v podmínkách standardních pracovišť dětské chirurgie bez možnosti použití operačního mikroskopu, jen s použitím lupových brýlí. Metodika: Do experimentální studie bylo zařazeno 70 potkanů - samců, kteří byli rozděleni do sedmi skupin podle arteficiálního typu poranění chámovodu a jeho následného ošetření: 1. zhmoždění chámovodu, 2. přetětí chámovodu a anastomóza jeho konců pomocí jednotlivých stehů vstřebatelným šicím materiálem, 3. přetětí chámovodu a spojení jeho konců pomocí intraluminálně zavedeného vlákna vstřebatelného šicího materiálu uzleného na zevní straně stěny chámovodu, 4. = 3. s použitím nevstřebatelného šicího materiálu, 5. = 2. doplněná o intraluminálně uložené vlákno vstřebatelného šicího materiálu fixovaného na zevní straně stěny chámovodu, 6. = 5. s...
|
|
|
Modelové cholestatické poškození jater potkana a možnosti jeho ovlivnění
Kohoutek, Lukáš ; Kaška, Milan (vedoucí práce) ; Gürlich, Robert (oponent) ; Vokurka, Jan (oponent)
Souhrn Úvod: Cholestatické poškození jaterní tkáně z extrabiliárních příčin je provázené oxidační stresem, a tím snížením antioxidační kapacity jater, dochází ke zvýšení střevní propustnosti, následné endotoxémii a rozvoji prozánětové reakce se zvýšenou produkcí cytokinů a rozvojem orgánového poškození, které vede k prohloubení jaterního poškození. Určitou cestou pro své protizánětové a antiproliferativní účinky se staly statiny, které by mohly bránit rozvoji jaterního onemocnění k případě jejich cholestatického poškození. Cíle: Cílem práce bylo ověřit, zda by mohly být statiny i vhodnými léky bránícími rozvoji jaterního onemocnění, jehož mechanizmus spočívá v oxidačním a zánětovém poškození, a do jaké míry se na tomto případném účinku může podílet doba podávání a dávka podávané látky. Metodika: Byly definovány 4 skupiny potkanů, v nichž byla porovnávána data mezi potkany s laparotomií a s či bez podvazu žlučovodu a s či bez podávání fluvastatinu. Hodnoceny byly vzorky jaterní tkáně histologicky a vzorky krve, respektive séra k hodnocení míry poškození jater, určení stupně cholestázy a hodnocení proteosyntetické funkce jater. Hodnocení účinku fluvastatinu závisí na vlivu použité dávky (1 a 5 mg/kg tělesné hmotnosti) a době podávání fluvastatinu (1 a 2 týdny). Dalším měřítkem ve studování proběhlých procesů...
|
|
| |
|
|
Vliv anesteziologických technik na mikrocirkulaci orgánů
Turek, Zdeněk ; Kaška, Milan (vedoucí práce) ; Cvachovec, Karel (oponent) ; Šrámek, Vladimír (oponent)
SOUHRN (Vliv anesteziologických technik na mikrocirkulaci orgánů) Výzkum anestetik v posledních letech stále častěji přináší důkazy o non-anestetických účincích anestetik, kam lze zařadit i jejich účinky na mikrocirkulaci orgánů včetně jejího řízení. Intravenózní anestetika mohou ovlivnit mikrocirkulační síť změnami v mikrovaskulární reaktivitě, v tvorbě NO nebo v produkci prostaglandinů a cytokinů. Cílem této práce bylo stanovit vliv vybraných intravenózních anestetik na hepatosplanchnickou mikrocirkulaci u ventilovaného laparotomovaného potkana s využitím technologie sidestream dark-field (SDF) zobrazení. Třicet potkanů kmene Wistar bylo rozděleno do 5 skupin. Všichni potkani byli pro fázi instrumentace iniciálně uvedeni do celkové anestézie pentobarbitalem (60mg/kg i.p.), následně byli náhodně rozděleni do skupin s indukční (t = 5 min.) a udržovací (t = 35, 65, 95 min.) dávkou ketaminu, propofolu, thiopentalu a midazolamu. Hluboká analgézie ve včech skupinách včetně kontrolní byla zajištěna fentanylem. SDF zobrazení mikrocirkulace povrchu jater a distálního ilea bylo provedeno vstupně a pak v časech t = 5, 35, 65 a 95 min.). Ve skupině s propofolem bylo zjištěno zvýšení funkční sinusoidální denzity (FSD) po indukci anestézie (+25%, p<0,05) i v průběhu jejího vedení v čase t = 95 min. (+10,3%, p<0,05). Ve...
|
|
| |
|
|
Spokojenost pacientů s léčbou akutní pooperační bolesti
Leibnerová, Jarmila ; Schneiderová, Michaela (vedoucí práce) ; Dostálková, Šárka (oponent) ; Kaška, Milan (oponent)
Autor: Jarmila Leibnerová Instituce: ÚSTAV SOCIÁLNÍHO LÉKA STVÍ LÉKA SKÉ FAKULTY UNIVERSITY KARLOVY V HRADCI KRÁLOVÉ, ODD LENÍ OŠET OVATELSTVÍ Název práce: Spokojenost pacient s lé bou akutní poopera ní bolesti Vedoucí práce: Mgr. Michaela Schneiderová, MUDr. Petr Št pánek97 Po et stran: 99 Po et p íloh: 6 Rok obhajoby: 2010 Klí ová slova: akutní bolest, lé ba , spokojenost, pacient, sestra Bakalá ská práce pojednává o problematice akutní poopera ní bolesti. Teoretická ást práce se soust e uje na základní poznatky o akutní bolesti. Podrobn ji je zpracována bolest poopera ní a její lé ba. Empirická ást této práce obsahuje výsledky dotazníkového šet ení, které probíhalo na standardních odd leních opera ních obor nemocnice Náchod. Šet ení se týkalo intenzity bolesti po operaci, ovliv ujících faktor , sledování poopera ní bolesti zdravotnickým personálem a spokojenosti pacient s lé bou bolesti. Práce má p isp t ke zkvalitn ní lé by bolesti a tím i zlepšení spokojenosti pacient s pé í. 88
|
|
|
Kvalita ošetřovatelské péče po chirurgickém vytvoření A-V Shuntu
Hylenová, Monika ; Schneiderová, Michaela (vedoucí práce) ; Dostálková, Šárka (oponent) ; Kaška, Milan (oponent)
Autor: Monika Hylenová Instituce: Ústav sociálního lékařství LF UK v Hradci Králové Oddělení ošetřovatelství Název práce: Kvalita ošetřovatelské péče po chirurgickém vytvoření A-V Shuntu Vedoucí práce: Mgr. Michaela Schneiderová Počet stran: 104 Počet příloh: 6 Rok obhajoby: 2009 Klíčová slova: kvalita, ošetřovatelská péče, standard, A-V shunt, indikace, kontraindikace, typy, místa zavedení, ošetřovatelská péče, předoperační příprava, pooperační péče Tématem této bakalářské páce je kvalita ošetřovatelské péče u pacientů, kterým byl chirurgicky založen A-V shunt. Teoretická část práce se zabývá příčinami, které vedou k našití A-V shuntu, popisuje typy a lokalizace A-V shuntu. Upozorňuje na specifika předoperační přípravy a pooperační péče. Dále vysvětluje vliv A-V shuntu na jednotlivé oblasti života. Empirická část práce je založena na kvantitativním výzkumu, který probíhal formou anonymního dotazníku u pacientů s A-V shuntem. Zjišťuje základní informace o těchto pacientech, jak vnímají kvalitu ošetřovatelské péče po chirurgickém založení A-V shuntu a jaké znalosti mají o této problematice.
|
|
| |
host ::
RSS.