|
|
Léčba závislosti na tabáku a depresivní porucha. Úspěšnost léčby pacientů s anamnézou depresivní poruchy
Štěpánková, Lenka ; Králíková, Eva (vedoucí práce) ; Šteflová, Alena (oponent) ; Tuček, Milan (oponent)
Léčba závislosti na tabáku u pacientů s anamnézou depresivní poruchy Abstrakt Úvod: Vyšší prevalence kouření mezi pacienty s depresí než v populaci stejně jako vyšší riziko výskytu depresivní poruchy mezi kuřáky jsou jednoznačné, názory na léčbu závislosti na tabáku v této podskupině kuřáků kontroverzní. Cíl: A/ Srovnání roční validizované abstinence pacientů našeho Centra pro závislé na tabáku (CZT) s/bez depresivní poruchy v anamnéze B/ Analýza faktorů potenciálně spojených s úspěšností léčby. Metoda: Retrospektivní analýza 1730 pacientů CZT z let 2005 - 2010, léčených intenzivní psychobehaviorální intervencí a farmakoterapií (náhradní nikotinová terapie, vareniklin, bupropion či jejich kombinace), roční abstinence validizována měřením CO ve výdechu. Výsledky: Soubor tvořili silně závislí kuřáci (průměrná hodnota desetibodové škály 6.1 u depresivní vs. 5.6 u nedepresivní podskupiny, p=0.010), s podílem 50.12 % mužů. U 16.7% pacientů (289/1730) sledovaných pro depresivní poruchu v minulosti či v současnosti byla roční abstinence 32.5 %, u pacientů bez anamnézy depresivní poruchy pak 38.7 % (OR 1.31, CI 95%, 1.0-1.71, p=0.048). Statisticky významně nižší úspěšnost léčby však byla pouze u mužů, nikoli u žen, a pouze u těch pacientů s anamnézou depresivní poruchy, kteří nebyli v době sledování léčeni...
|
|
|
Využití nástrojů podpory zdraví na pracovišti u stárnoucí ekonomicky aktivní populace v evropských státech
Šteflová, Alena ; Provazníková, Hana (vedoucí práce) ; Cikrt, Miroslav (oponent) ; Dohnal, Karel (oponent)
Cílem práce je na základě analýzy dostupných dat a východisek souvisejících se stárnutím ekonomicky aktivní populace, jakož i zkušeností z vybraných zemí Evropské unie, navrhnout iniciativy a opatření propagující podporu zdraví u stárnoucích zaměstnanců jak na úrovni mikrostrukturální (podnikové, komunitní), tak na úrovni makrostrukturální (národní) v České republice. Výsledky by měly sloužit jako východisko pro přípravu programů podpory zdraví stárnoucí populace na pracovišti a modelů pro správný postup a dále pro navržení strategie a politiky, která by umožňovala standardně tyto doporučené postupy uplatňovat v praxi.
|
|
| |
|
|
Léčba závislosti na tabáku a depresivní porucha. Úspěšnost léčby pacientů s anamnézou depresivní poruchy
Štěpánková, Lenka ; Králíková, Eva (vedoucí práce) ; Šteflová, Alena (oponent) ; Tuček, Milan (oponent)
Léčba závislosti na tabáku u pacientů s anamnézou depresivní poruchy Abstrakt Úvod: Vyšší prevalence kouření mezi pacienty s depresí než v populaci stejně jako vyšší riziko výskytu depresivní poruchy mezi kuřáky jsou jednoznačné, názory na léčbu závislosti na tabáku v této podskupině kuřáků kontroverzní. Cíl: A/ Srovnání roční validizované abstinence pacientů našeho Centra pro závislé na tabáku (CZT) s/bez depresivní poruchy v anamnéze B/ Analýza faktorů potenciálně spojených s úspěšností léčby. Metoda: Retrospektivní analýza 1730 pacientů CZT z let 2005 - 2010, léčených intenzivní psychobehaviorální intervencí a farmakoterapií (náhradní nikotinová terapie, vareniklin, bupropion či jejich kombinace), roční abstinence validizována měřením CO ve výdechu. Výsledky: Soubor tvořili silně závislí kuřáci (průměrná hodnota desetibodové škály 6.1 u depresivní vs. 5.6 u nedepresivní podskupiny, p=0.010), s podílem 50.12 % mužů. U 16.7% pacientů (289/1730) sledovaných pro depresivní poruchu v minulosti či v současnosti byla roční abstinence 32.5 %, u pacientů bez anamnézy depresivní poruchy pak 38.7 % (OR 1.31, CI 95%, 1.0-1.71, p=0.048). Statisticky významně nižší úspěšnost léčby však byla pouze u mužů, nikoli u žen, a pouze u těch pacientů s anamnézou depresivní poruchy, kteří nebyli v době sledování léčeni...
|
|
|
Kardiovaskulární onemocnění a kouření. Léčba závislosti na tabáku a kardiovaskulární riziko
Zvolská, Kamila ; Králíková, Eva (vedoucí práce) ; Šteflová, Alena (oponent) ; Tuček, Milan (oponent)
(CZ) Úvod: Závislost na tabáku patří mezi čtyři nejvýznamnější rizikové faktory (RF) kardiovaskulárních (KV) onemocnění (KVO). Cíl práce: analýza KV rizika pacientů-kuřáků našeho Centra pro závislé na tabáku. Metodika: Retrospektivní posouzení přítomnosti KVO, RF KVO a úroveň KV rizika podle metody SCORE u našich pacientů - kuřáků z let 2007 - 2009 (N = 1349, 52,2 % mužů, věkové rozmezí 25-64 let, průměrný věk 44 ± 11,7). KV riziko bylo hodnoceno také po roce od vstupní návštěvy včetně nově diagnostikovaných RF KVO, abstinence od kouření byla validizována oxidem uhelnatým ve výdechu. Výsledky byly porovnány s hodnotami kuřáků ve studii postMONICA (N = 1122, 54,5 % mužů, průměrný věk 46 ± 11). Výsledky: Oproti kuřákům v obecné populaci mělo významně více našich pacientů automaticky vysoké KV riziko a KVO. Srovnatelný byl výskyt diabetu 2. typu a u kuřáků bez automaticky vysokého KV rizika výskyt hypertenze a dyslipidémie. Významně méně pacientů Centra bez automaticky vysokého rizika bylo obézních, významně méně riziková byla i rodinná anamnéza. Do Centra přišlo významně více žen s nízkým počtem RF a významně méně mužů ve věku 55-59 a žen ve věku 55-64 se SCORE ≥ 5 %. Úspěšnost pacientů se SCORE < 5 % byla 44,3 % (254/574) a 41,2 % u pacientů s vysokým KV rizikem (105/255, p=0,41). KV riziko nebylo...
|
|
|
Vybrané souvislosti efektivity edukačních přístupů ve výchovném ústavu pro dívky
Šteflová, Alena ; Gillernová, Ilona (vedoucí práce) ; Mertin, Václav (oponent)
Ústavní výchova z nejr zn jších hledisek se v poslední dob zásluhou médií op t stává p edm tem zejména kritického zájmu nejširší ve ejnosti. V sou asnosti zejména v souvislosti se vzr stající delikvencí mládeže je t eba hledat nové formy pé e o problémové d ti, u nichž z nejr zn jších d vod rodina neplní své základní funkce. V anamnézách mladých lidí, kte í se dostávají do výchovného ústavu se opakovan objevují ur ité charakteristiky jejich osobnosti, ale i jejich nejužšího sociálního prost edí. Jedná se v tšinou o d ti, které m ly již od nejútlejšího v ku ztížené podmínky vývoje a již z pohledu d di né zát že, i z úhlu problematického výchovného p sobení. Tématem stále ast jší diskuse se v posledních letech stává vedle drogové závislosti zejména širší spektrum sociáln podmín ných pr jev rizikového chování jako je zvýšená agresivita mládeže, projevy rasové nesnášenlivosti, patologické hrá ství (gambling), i projevy šikanování ve školských za ízeních. V tomto smyslu sílí pot eba zm nit teoretický a v decký p ístup k problematice rizikového chování a prohloubit poznatky o lidském chování, motivaci a kontrole. Jsou zm ny, k nimž dochází v posledních letech v pé i o tyto jedince ú elné ve smyslu nápravy jejich porušeného vývoje? Poskytuje výchovný ústav t mto mladým lidem opravdu to, co pot ebují do své...
|
|
|
Využití nástrojů podpory zdraví na pracovišti u stárnoucí ekonomicky aktivní populace v evropských státech
Šteflová, Alena ; Provazníková, Hana (vedoucí práce) ; Cikrt, Miroslav (oponent) ; Dohnal, Karel (oponent)
Cílem práce je na základě analýzy dostupných dat a východisek souvisejících se stárnutím ekonomicky aktivní populace, jakož i zkušeností z vybraných zemí Evropské unie, navrhnout iniciativy a opatření propagující podporu zdraví u stárnoucích zaměstnanců jak na úrovni mikrostrukturální (podnikové, komunitní), tak na úrovni makrostrukturální (národní) v České republice. Výsledky by měly sloužit jako východisko pro přípravu programů podpory zdraví stárnoucí populace na pracovišti a modelů pro správný postup a dále pro navržení strategie a politiky, která by umožňovala standardně tyto doporučené postupy uplatňovat v praxi.
|
host ::
RSS.