|
|
Metabolické a strukturální rozdíly u primárního hyperaldosteronismu a esenciální hypertenze
Šomlóová, Zuzana ; Widimský, Jiří (vedoucí práce) ; Mlíková Seidlerová, Jitka (oponent) ; Červenka, Luděk (oponent)
Hypertenze je hlavním rizikovým faktorem rozvoje kardiovaskulárních (KV) onemocnění a pacienti s primárním hyperaldosteronismem (PA) - nejčastější endokrinní příčinou hypertenze, mají vyšší výskyt KV chorob. Cílem této práce bylo zhodnotit metabolické rozdíly a výskyt orgánových komplikací - poškození ledvin, srdce a cév u pacientů s esenciální hypertenzí (EH), PA a jeho nejčastějšími formami - idiopatickým hyperaldosteronismem při bilaterální hyperplázii nadledvin (IHA) a jednostranným aldosteron produkujícím adenomem (APA). Nalezli jsme vyšší výskyt metabolického syndromu a vyšší výskyt metabolických abnormalit u IHA ve srovnání s APA- vyšší prevalenci metabolického syndromu, vyšší hladiny triglyceridů a nižší hladiny HDL cholesterolu a s tím související vyšší kardiometabolické riziko. Tento metabolický profil pacientů s IHA je podobný nemocným s EH. Tuhost tepen jsme hodnotili pomocí rychlosti šíření pulzní vlny (PWV), u centrálních tepen měřením karotido-femorální PWV, u periferních tepen femoro-kotníkové PWV. Pacienti s PA mají při srovnatelných hodnotách krevního tlaku (TK) vyšší tuhost centrálních elastických i periferních muskulárních tepen než pacienti s EH. Hlavním prediktivním faktorem postižení periferních tepen je hladina aldosteronu. Pacienti s IHA mají vyšší tuhost centrálních tepen...
|
|
|
Vliv dietní terapie na inzulínovou rezistenci u obézních lidí
Šomlóová, Zuzana ; Štich, Vladimír (vedoucí práce)
Obezita provází lidstvo po celou dobu jeho existence, doklady o ní máme již s prehistorických dob. Lidé však měli dostatek pohybové aktivity a měli malý energetický příjem, proto byl výskyt obezity spíš vzácností. I když obezita byla i je problémem individuálním, více a více je vnímána jako vážný a rostoucí společenský zdravotní problém. Zvýšená hmotnost se ukázala jako predisponující faktor různých nemocí, zejména kardiovaskulárních nemocí, diabetu mellitu 2.typu, spánkové apnoe, osteoartrózy, kolorektálního karcinomu a jiných nádorů. Zvyšuje inzulínovou rezistenci, která je předstupněm diabetu mellitu. Je součástí metabolického syndromu, spolu se změnami v hladinách lipidů, zvýšeným krevním tlakem a inzulínovou rezistencí. Navzdory obecně rozšířenému přístupu k informacím o výživě na školách, v nemocnicích a na internetu, zůstává přejídání velkým problémem. Podle údajů WHO vzrostl průměrný denní energetický příjem na hlavu z 9660 kJ v roce 1963 na 10 250 kJ v roce 1971 a na 11 420 kJ v roce 1992. Podle odhadů se má energetický příjem do roku 2010 zvýšit na 12 200 kJ. Mezi roky 1977 a 1995 se čtyřnásobně zvýšil příjem kalorií a ztrojnásobil příjem energeticky bohatých jídel z rychlého občerstvení. Obezita a nadváha se stávají globální epidemií a proto se musíme více zaměřit na prevenci obezity a na její...
|
host ::
RSS.