|
|
Diagnostika nestabilního aterosklerotického plátu karotid a vliv na cerebrální hemodynamiku
Kešnerová, Petra ; Školoudík, David (vedoucí práce) ; Škoda, Ondřej (oponent) ; Aulický, Petr (oponent)
Diagnostika nestabilního aterosklerotického plátu karotid a vliv na cerebrální hemodynamiku ABSTRAKT Ateroskleróza karotických tepen patří k nejvýznamnějším rizikovým faktorům cévní mozkové příhody, zejména při nálezu nestabilních plátů. Vznik plátů a jejich přechod do nestabilního stádia však zatím nejsou plně objasněny. Cílem práce bylo zmapovat aktuální možnosti diagnostiky postižení karotických tepen, inovace v této oblasti a prozkoumat dopady na cerebrovaskulární hemodynamiku. V dílčích studiích se podařilo identifikovat ultrazvukové charakteristiky aterosklerotického plátu karotid zvyšující riziko jeho progrese, kterými jsou šíře plátu, nerovný povrch a ulcerace. Byly nalezeny rozdíly v elasticitě mezi stabilními a nestabilními pláty měřené prostřednictvím nové metody shear-wave elastografie, s významně vyšší průměrnou elasticitou plátů asymptomatických stabilních než u plátů asymptomatických progresivních a plátů symptomatických. V rámci rozšíření možností výzkumu plátů in vitro byl sestrojen hemodynamický model karotické bifurkace s vložením plátu vyjmutého během karotické endarterektomie, jehož funkčnost byla při studiu hemodynamických změn v oblasti karotické stenózy v pilotní studii potvrzena. Nárust rezistence a pulzatility mozkových tepen u karotické aterosklerózy koreluje s rozvojem jejich...
|
|
|
Ischemické ikty ve vertebrobazilárním povodí v důsledku postižení magistrálních tepen
Škoda, Ondřej ; Kalvach, Pavel (vedoucí práce) ; Šonka, Karel (oponent) ; Kemlink, David (oponent)
disertační práce: Východiska a cíle práce: Pokroky moderních diagnostických metodik umožnily podstatné zlepšení záchytu a hodnocení patologických změn ve vertebrálním tepenném řečišti, jež mohou způsobit ischémii ve vertebrobazilárním povodí, velmi závažnou formu CMP s mortalitou 20 - 30%. Tyto stenózy mohou být příčinou až poloviny ischemických příhod v uvedené oblasti. I když nebylo dosaženo konsenzu na žádném obecném doporučení pro léčbu stenóz vertebrálních tepen (AV), současná doporučení uvažují o intervenční léčbě v sekundární prevenci CMP, především když konzervativní léčba nezabrání opakování klinických příznaků. S rozšiřujícím se počtem pracovišť, schopných provádět diagnostiku i intervenční léčbu, stoupá potřeba objektivizace možností vyšetřovacích metodik a zpřesnění indikačních kritérií k intervencím v oblasti AV. Nicméně, vzhledem k relativně malé části pacientů, indikovaných k vertebrální angioplastice, by měl být diagnostický postup zároveň maximálně neinvazivní a bezpečný. Cílem této práce bylo vytvořit přesný a zároveň maximálně neinvazivní algoritmus vyšetření AV, umožňující detekci a klasifikaci proximálních stenóz a ověřit jeho spolehlivost na vlastním souboru pacientů. Jako první metodu vyšetření jsme zvolili barevnou duplexní sonografii (CDS), která je považována za dostupný...
|
|
|
Redukce rizika tichých a symptomatických mozkových infarktů pomocí sonolýzy při koronární angioplastice a stentingu
Viszlayová, Daša ; Herzig, Roman (vedoucí práce) ; Nosáľ, Vladimír (oponent) ; Škoda, Ondřej (oponent)
Úvod: Mezi cerebrální komplikace koronárních katetrizací patří zejména tranzitorní ischemická ataka (TIA) a cévní mozková příhoda (CMP). Tichý mozkový infarkt (silent cerebral infarction, SCI) nezpůsobuje potíže v době vzniku, ale v průběhu měsíců a let se mohou objevit určité nemoci, včetně demence. Sonolýza je terapeutická metoda, při které se využívá efekt ultrazvuku a mohla by představovat léčebný postup, který by chránil pacienty před vznikem mozkového infarktu v průběhu koronárních zákroků. Cíle práce: Analýza údajů pacientů se srdečním onemocněním, kteří podstupují koronární katetrizaci, a to: 1) Zjistit incidenci akutního/subakutního SCI před koronární katetrizací pomocí magnetické rezonance (MR) mozku; 2) Vyhodnotit faktory, které ovlivňují početnost a druh mikroembolických signálů (MES) v povodí obou arteria cerebri media (ACM) detekovaných transkraniálním dopplerem (TCD) v průběhu plánované koronární intervence; otestovat vztah MES a nových mozkových ischémií na MR a jejich vztah vůči kognitivní dysfunkci 30 dní po intervenci; 3) Zjistit efekt a bezpečnost periprocedurální transkraniální sonolýzy při koronárním výkonu. Metodika: 1) Do studie bylo zařazeno 144 pacientů. Před intervencí absolvovali MR mozku, na kterém se hodnotila přítomnost akutního/subakutního SCI, jeho objem a vztah jednotlivých...
|
|
|
Ischemické ikty ve vertebrobazilárním povodí v důsledku postižení magistrálních tepen
Škoda, Ondřej ; Kalvach, Pavel (vedoucí práce) ; Šonka, Karel (oponent) ; Kemlink, David (oponent)
disertační práce: Východiska a cíle práce: Pokroky moderních diagnostických metodik umožnily podstatné zlepšení záchytu a hodnocení patologických změn ve vertebrálním tepenném řečišti, jež mohou způsobit ischémii ve vertebrobazilárním povodí, velmi závažnou formu CMP s mortalitou 20 - 30%. Tyto stenózy mohou být příčinou až poloviny ischemických příhod v uvedené oblasti. I když nebylo dosaženo konsenzu na žádném obecném doporučení pro léčbu stenóz vertebrálních tepen (AV), současná doporučení uvažují o intervenční léčbě v sekundární prevenci CMP, především když konzervativní léčba nezabrání opakování klinických příznaků. S rozšiřujícím se počtem pracovišť, schopných provádět diagnostiku i intervenční léčbu, stoupá potřeba objektivizace možností vyšetřovacích metodik a zpřesnění indikačních kritérií k intervencím v oblasti AV. Nicméně, vzhledem k relativně malé části pacientů, indikovaných k vertebrální angioplastice, by měl být diagnostický postup zároveň maximálně neinvazivní a bezpečný. Cílem této práce bylo vytvořit přesný a zároveň maximálně neinvazivní algoritmus vyšetření AV, umožňující detekci a klasifikaci proximálních stenóz a ověřit jeho spolehlivost na vlastním souboru pacientů. Jako první metodu vyšetření jsme zvolili barevnou duplexní sonografii (CDS), která je považována za dostupný...
|
|
|
Analýza internetového bankovnictví
Škoda, Ondřej ; Schlossberger, Otakar (vedoucí práce) ; Rybák, Zdeněk (oponent)
Cílem této práce je analyzovat současnou situaci ohledně internetového bankovnictví. První část práce se soustředí na zařazení samotného pojmu a charakteristiku jeho vlastností a možností. Práce se postupně věnuje nutným podmínkám pro používání internetového bankovnictví, metodám zabezpečení a poskytovaným službám v jeho rámci. Druhá část doplňuje teoretické poznatky o praktickou analýzu internetového bankovnictví tří bank působících v České republice. Srovnání se skládá ze čtyř částí. Každá z nich hodnotí rozdílný aspekt: základní služby, doplňkové služby, vizuální zpracování a zabezpečení. Internetové bankovnictví je populární služba s velkým potenciálem, který může být využit jeho poskytovatelem. Právě inovace internetového bankovnictví tvoří největší rozdíly mezi bankami, jelikož základní služby a zabezpečení zvládají obecně na dobré úrovni.
|
|
|
Význam a liberalizace automobilového průmyslu v NAFTA
Škoda, Ondřej ; Hnát, Pavel (vedoucí práce) ; Vondrušková, Barbora (oponent)
Práce si klade za cíl analyzovat vývoj a význam liberalizace automobilového průmyslu v zemích NAFTA, a zároveň zohledňuje současnou ekonomickou krizi, která toto odvětví průmyslu postihla v plné míře. První kapitola se zabývá významem automobilového průmyslu pro všechny v NAFTA zastoupené země, porovnává různé ekonomické ukazatele, jako jsou například míra nezaměstnanosti a vývoj tempa růstu HDP. Vývoj samotného automobilového průmyslu je popsán v každé zemi zvlášť a nachází se v závěru první kapitoly. Druhá kapitola se věnuje liberalizaci automobilového průmyslu a rozebírá dohodu NAFTA, konkrétně motivy zemí k jejímu podpis a výhody z ní pro ně plynoucí. Celou práci zakončuje aktuální ekonomická situace zemí doplněná o prognózy jejich ekonomického vývoje pro rok 2010.
|
host ::
RSS.