|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacientku po transplataci jater
Mašková, Kateřina ; Kubová, Simona (vedoucí práce) ; Charvát, Robert (oponent)
Souhrn Název práce: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacientku po transplantaci jater Cíle práce: Cílem této bakalářské práce je shrnutí teoretických poznatků o problematice transplantace jater a uvedení příkladu fyzioterapeutické péče na konkrétní kazuistice pacientky po transplantaci jater. Metoda: Tato bakalářská práce je rozdělena na část obecnou a speciální. V obecné části jsou zpracovány teoretické informace týkající se anatomie, fyziologie a patologické fyziologie jater, transplantace jater a fyzioterapeutické péče po transplantaci jater. Tyto informace byly získány z odborné literatury. Speciální část byla sepsána na základě praxe absolvované v Institutu klinické a experimentální medicíny v Praze v období od 8. 1. 2018 do 2. 2. 2018. Bakalářská práce je zpracována formou kazuistiky fyzioterapeutické péče, součástí je vstupní kineziologické vyšetření, záznam terapií, výstupní kineziologické vyšetření a zhodnocení efektu terapií. Výsledky: U pacientky došlo především ke zlepšení svalové síly a celkové kondice, dechového stereotypu, zvětšení rozsahů pohybu, zlepšení joint-play v některých kloubech. Pacientka byla po skončení terapií schopna provést samostatnou vertikalizaci do sedu a vertikalizaci do stoje s dopomocí a chůzi na krátkou vzdálenost s dopomocí. Klíčová slova: játra, žlučník,...
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o dětskou pacientku po transplantaci jater
Jandová, Karla ; Satrapová, Lenka (vedoucí práce) ; Charvát, Robert (oponent)
SOUHRN Název práce: Kazuistika fyzioterapeutická péče o dětskou pacientku po transplantaci jater Cíle práce: Cílem této bakalářské práce je vytvoření celistvého pohledu na problematiku transplantace jater. Ve speciální části navazuje kazuistika časné fyzioterapeutické péče o dětskou pacientku po transplantaci jater, navržení krátkodobých a dlouhodobých cílů a zhodnocení efektu terapie. Metoda: Tato bakalářská práce byla sepsána na základě mé praxe v Institutu klinické a experimentální medicíny v Praze v období 8.1. - 2.2.2018, kde jsem pracovala s pacientkou po transplantaci jater, a rešerše dostupných zdrojů. Práce je rozdělená na teoretickou a speciální část. Teoretická část popisuje anatomii a fyziologii jater a žlučníku, nádory jater, transplantace jater a rehabilitační péči po tomto zákroku. Ve speciální části je popsána kazuistika dětské pacientky po transplantaci jater. Výsledky: U pacientky došlo k výraznému zlepšení, hlavně v oblasti dýchání, kdy pacientku bylo možno extubovat a po probuzení byla pacientka schopná vertikalizace do sedu s velkou dopomocí. Klíčová slova: Játra, transplantace, dítě, fyzioterapie
|
|
Vliv plísní a jejich metabolitů na zdravotní stav zvěře
BOHÁČKOVÁ, Lenka
Cílem této práce bylo vyhodnotit vyšetřené vzorky jaterní tkáně na obsah aflatoxinu B1 u daňčí zvěře. Celkem bylo vyšetřeno 221 vzorků pro analýzu metodou RIA. Vzorky byly získávány z uhynulých a odlovených kusů daňčí zvěře, pocházejících z obor soukromých a z obor Lesů České republiky. Vzorky daňčí zvěře byly rozděleny do skupin podle typu, pohlaví a věku. Pohlaví bylo určeno vizuálně a věk byl určen podle úbrusu chrupu. Nejvyšší koncentrace aflatoxinu B1 v játrech byla naměřena u uhynulé 6ti leté samice (7,39 g.kg-1). Podle statistického vyhodnocení (P <0,05) byl prokázán významný rozdíl mezi uhynulými a odlovenými kusy, mezi samci a samicemi i mezi věkovými skupinami. Uhynulé kusy mají vyšší koncentraci aflatoxinu B1 v játrech v průměru o 2,12 g.kg-1 než kusy odlovené. U samic také byla prokázána vyšší koncentrace aflatoxinu B1 v játrech v průměru o 0,63 g.kg-1 než u samců. U věkových skupin bylo prokázáno, že čím starší zvířata jsou, tím stoupá koncentrace aflatoxinu B1 v játrech.
|
|
Srovnání příjmu potravy pacientů s metabolickým syndromem s a bez jaterní steatózy/steatohepatidy
Štičková, Zdeňka ; Macášek, Jaroslav (vedoucí práce) ; Meisnerová, Eva (oponent)
Úvod: Úkolem této bakalářské práce je porovnat příjem potravy u pacientů s metabolickým syndromem, kteří mají k tomuto onemocnění přidružené buď prosté nealkoholové ztučnění jater (steatóza, angl. zkratka NAFLD - Non-Alcoholic Fatty Liver Disease) nebo zánětlivou formu v podobě steatohepatitidy (angl. Zkratka NASH- Non-Alcoholic Steatohepatis). Cíle: Hlavním předmětem a cílem bakalářské práce bude sledovat rozdíl ve stravování tří různých skupin pacientů. První dvě skupiny budou tvořit pacienti s metabolickým syndromem se steatózou, ke které jsme přidružili dva pacienty s metabolickým syndromem bez rozvoje steatózy, a metabolickým syndromem se steatohepatitidou. Třetí skupinou jsou zdraví jedinci s normálním BMI i lidé s prostou obezitou bez metabolických poruch. Tato práce se dělí na dvě části, část teoretickou a část praktickou. V teoretické části bude zahrnovat definici, příčiny, jednotlivé složky, komplikace a preventivní a léčebná opatření u metabolického syndromu, steatózy a steatohepatitidy. V praktické části je hodnocen jídelníček, jídelní zvyklosti osob s metabolickým syndromem a sledovány rozdíly u nemocných s přítomností a bez přítomnosti steatohepatitidy. Metody: Kvantitativní výzkum byl proveden formou dotazníků. Do výzkumu byli zahrnuti pacienti lipidové a hepatologické ambulance IV....
|
|
Srovnání příjmu potravy pacientů s metabolickým syndromem s a bez jaterní steatózy/steatohepatidy
Štičková, Zdeňka ; Macášek, Jaroslav (vedoucí práce) ; Meisnerová, Eva (oponent)
Úvod: Úkolem této bakalářské práce je porovnat příjem potravy u pacientů s metabolickým syndromem, kteří mají k tomuto onemocnění přidružené buď prosté nealkoholové ztučnění jater (steatóza, angl. zkratka NAFLD - Non-Alcoholic Fatty Liver Disease) nebo zánětlivou komponentu v podobě steatohepatitidy (angl. zkratka NASH- Non-Alcoholic Steatohepattis). Cíle: Hlavním předmětem a cílem bakalářské práce bude sledovat rozdíl ve stravování čtyř různých skupin pacientů. První dvě skupiny budou tvořit pacienti s metabolickým syndromem se steatózou a metabolickým syndromem se steatohepatitidou. Třetí skupina je složena ze dvou pacientů s metabolickým syndromem bez rozvoje steatózy. Čtvrtou skupinou jsou zdraví jedinci s normálním BMI i lidé s prostou obezitou bez metabolických poruch. Tato práce se dělí na dvě části, část teoretickou a část praktickou. V teoretické části se seznámíme s definicí, příčinami, jednotlivými složkami, komplikacemi a s preventivními a léčebnými opatřeními u metabolického syndromu. V další části se zaměřím na patofyziologii jater a na vymezení pojmů nealkoholová steatóza a steatohepatitida. Metody: V praktické části se zaměřím na kvantitativní výzkum formou dotazníků na ambulancích IV. interní kliniky Všeobecné fakultní nemocnice v Praze, kam docházejí pacienti, kteří splňují...
|
|
Effect of selected food supplements on metabolism of food-born carcinogens
Fousová, Petra
Užívání potravních doplňků, a to především flavonoidů, může předcházet vzniku mnoha civilizačních chorob. Flavonoidy jsou schopné modulovat aktivitu cytochromů P450 (CYPs), enzymů podílejících se na první fázi metaboslismu cizorodých látek (xenobiotik), a tak ovlivňovat aktivaci a detoxikaci potravních karcinogenů. Inhibice aktivity těchto enzymů flavonoidy je intenzivně studována především z hlediska jejich využití při potlačení iniciační fáze během vzniku rakoviny. Na druhou stranu bylo také prokázáno, že flavonoidy mohou karcinogeny aktivovat, a to právě prostřednictvím jejich indukčního efektu na cytochromy P450. V první části této diplomové práce byl studován účinek flavonoidů dihydromyricetinu a α-napthoflavonu na aktivitu a expresi CYP1A1, a to buď v kombinaci s karcinogenem benzo[a]pyrenem (BaP) nebo samostatně. Za tímto účelem byly izolovány mikrosomální frakce z premedikovaných potkaních jater, tenkého a tlustého střeva, ve kterých byla následně stanovena indukce CYP1A1 použitím metody "Western blot" a bylo provedeno měření specifické aktivity cytochromů P450. V případech, kdy byl flavonoid podáván společně s BaP, docházelo v mikrosomech jater a tenkého střeva k silné indukci exprese CYP1A1. Množství detekovaného CYP1A1 proteinu bylo navíc téměř identické jako v případech, kdy byli...
|
|
Farmakologické a metabolické ovlivnění funkce jaterních mitochondrií
Sobotka, Ondřej ; Červinková, Zuzana (vedoucí práce) ; Kuncová, Jitka (oponent) ; Žurmanová, Jitka (oponent)
Souhrn Jaterní mitochondrie hrají centrální úlohu v hlavních metabolických cestách lidského organismu. V této práci jsme studovali farmakologické ovlivnění jejich funkce in vitro pomocí dvou nových protinádorových léků: 3-brompyruvátu a α-tokoferylsukcinátu. Metabolické ovlivnění funkce jaterních mitochondrií bylo navozeno in vivo na potkanech krmených dietou s vysokým obsahem mastných kyselin a cholesterolu. Toxicita 3-brompyruvátu in vitro byla hodnocena v primárních kulturách hepatocytů potkana a myši. Účinek nových protinádorových léků na jaterní mitochondrie byl studován v suspenzi mitochondrií, homogenátu nebo permeabilizovaných buněk. Ke zhodnocení farmakologického a metabolického vlivu na mitochondriální funkce jater bylo využito respirometrie s vysokým rozlišením. 3-brompyruvát způsoboval morfologické i funkční postižení hepatocytů v kultuře. Toto poškození bylo doprovázeno zvýšenou tvorbou reaktivních forem kyslíku a poruchou mitochondriálních funkcí. 3-Brompyruvát snižoval konzumpci kyslíku mitochondrií energizovaných substráty pro komplexy I a II. α-Tokoferylsukcinát inhiboval sukcinát-dependentní respiraci jaterních mitochondrií. Stupeň inhibice byl závislý na použitém experimentálním modelu a na respiračním stavu. Nejvíce citlivé k účinkům α-tokoferylsukcinátu byly izolované mitochondrie v...
|
|
Změny funkce tukové tkáně během postnatálního vývoje a charakterizace vlivu diety s vysokým obsahem tuku na tukovou a jaterní tkáň
Hájková, Simona ; Bardová, Kristina (vedoucí práce) ; Hlaváčková, Markéta (oponent)
Dlouhodobě zvýšený kalorický příjem může indukovat rozvoj obezity, která v těle vyvolává tzv. mírný systémový zánět. Odpovědí organismu na zánětlivou reakci je aktivace a produkce buněčných komponent imunitního systému, jako jsou např. makrofágy či prozánětlivé cytokiny. Sama tuková tkáň se podílí na produkci bioaktivních látek, včetně leptinu a adiponetinu. Zvýšená koncentrace prozánětlivých cytokinů může vést k dysfunkci důležitých metabolických drah a narušovat tím funkce některých orgánů. Za účelem bližšího poznání etiologie obezity a jejích metabolických komplikací, se nejčastěji používají inbrední kmeny myší s různým genetickým pozadím. Na myších modelech C57BL/6J a A/J s odlišným sklonem k dietou indukované obezitě jsme pozorovali vliv diety s vysokým obsahem tuku (HFD), konkrétně pak její dopad na tukovou a jaterní tkáň. U myší v časném postnatálním období jsme se zaměřili na popis morfologických a funkčních změn v tukové tkáni a na vyhodnocení plazmatických hladin leptinu a adiponektinu. Dalším cílem bylo změřit míru exprese mRNA leptinu ve čtyřech tkáních. Výsledky studie ukazují, že zvýšený kalorický příjem vede u myší ke zvýšenému ukládání triacylglycerolů (TAG) do jater a k vyšší zánětlivé reakci v tukové tkáni. U mláďat v postnatálním vývoji jsme zaznamenali výskyt UCP1 pozitivních...
|
|
Mitochondriální respirace u chladově adaptovaných potkanů. Srovnání tkání.
Flégrová, Eliška ; Žurmanová, Jitka (vedoucí práce) ; Nováková, Olga (oponent)
Adaptace na chlad neboli otužování je známo po mnoho desetiletí svými blahodárnými účinky na zdraví člověka. Naproti tomu náhlá expozice chladu, chladový šok, je velkým rizikem vzniku mozkových a srdečních příhod, zvláště u starších jedinců. Existuje velmi málo literárních údajů o buněčných a molekulárních mechanismech chladové adaptace na srdci a mozku. Cílem této práce bylo postihnout a srovnat rozdílné vlastnosti mitochondrií srdeční, jaterní, mozkové a hnědé tukové tkáně potkanů chovaných ve 25 ± 1 řC a po mírné chladové adaptaci (9 ± 1 řC, 5 týdnů). K analýze byla použita oxygrafická a spektrofotometrická měření a metoda Western blottingu. Podařilo se nám postihnout charakteristické tkáňové rozdíly v souvislosti s jejich úlohou v kontextu celého organismu. Zjistili jsme rozdíly v respirační kontrole u srdce a jater. Adaptace na chlad snížila aktivitu enzymů Krebsova cyklu. Příspěvek mastných kyselin k respiraci je maximální u hnědého tuku a minimální v hipokampu. Další studium je však nezbytné.
|
|
Měření metabolického profilu jater pomocí MR spektroskopie
Vratislavská, Hana ; Wagnerová, Dita (vedoucí práce) ; Šoltésová, Mária (oponent)
Tato bakalářská práce se zabývá využitím spektroskopie magnetické rezonance (MR) pro určení intenzit metabolitů a chemických změn v lidských játrech. Měření proběhlo v magnetickém poli o indukci 3 T s použitím vodíkové a duální vodíkové/fosforové povrchové cívky. Nejprve byla provedena měření třech chemických roztoků a poté byla naměřena MR spektra skupiny 28 zdravých dobrovolníků, kteří byli rozděleni do čtyř skupin dle pohlaví a indexu tělesné hmotnosti (BMI). Z měření na fantomech byla zjištěna nutnost pufrování roztoků, dosah duální cívky a nevhodnost použití sekvencí využívajících adiabatických excitačních pulzů při měření duální povrchovou cívkou dostupnou v IKEM. Z výsledků měření jater zdravých dobrovolníků vyplývá, že je nutné normalizovat naměřené integrální intenzity hodnotou vody nebo celkového fosfátu, ale není nutné používat korekční faktory pro porovnávání skupin s různým pohlavím a BMI.
|